5600例服用中药汤剂患者情况分析

随着现代医学技术的发展及社会生活节奏的加快,人们观念发生变化,用中药汤剂治病的患者也呈下降趋势[1]。为了解这一发展趋势的具体情况,笔者曾就此进行了一定规模的调查,现将综合分析报道介绍如下。     

钬激光输尿管镜下碎石与经皮肾取石治疗嵌顿性输尿管上段结石的比较

目的比较钬激光输尿管硬镜碎石与经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法106例单侧伴有肾积水的嵌顿性输尿管上段结石,48例采用URL治疗（URL组）,58例采用PCNL治疗（PCNL组）,统计分析2组的结石清除率及手术并发症。结果术后1 d结石清除率URL组25.0%（12/48）显著低于PCNL组98.3%（57/58）（χ^2=62.065,P=0.000）;术后3个月结石清除率URL组77.1%（37/48）显著低于PCNL组100%（58/58）（χ^2=14.831,P=0.000）;术后高热（T〉38.5℃）率URL组8.3%（4/48）与PCNL组6.9%（4/58）无统计学差异（χ^2=0.000,P=1.000）。结论对于嵌顿性输尿管上段结石,在有条件且技术成熟的医院PCNL可作为治疗的首选方法。     

肥胖患者胰升糖素水平变化及其对空腹血糖的影响

目的　探讨肥胖患者胰升糖素的变化特点及其对血糖的影响。方法　将 82例患者根据体重指数分为 3组 :A组 (BMI <2 4,n =2 3 )、B组 (2 4≤BMI <2 7,n =2 7)、C组 (BMI≥ 2 7,n =3 2 ) ,分别测定胰升糖素、胰岛素、空腹血糖 ,采用单因素方差分析法与Spearman等级相关性分析法进行分析。结果　 3组胰升糖素分别为 (15 6.3± 5 8.6)、(186.7± 67.5 )、(2 2 2 .2± 88.4)ng·L-1,C组与A组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组胰岛素分别为 (15 .4± 4.7)mIU·L-1、(2 0 .6± 9.6)mIU·L-1、(2 2 .3± 10 .6)mIU·L-1,B组、C组与A组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;B、C两组胰升糖素与空腹血糖呈正相关。结论　肥胖患者胰岛素、胰升糖素一致性增高 ,胰升糖素的增高是空腹血糖增高的重要因素。     

农村低出生体重儿危险因素的病例对照研究

采用流行病学回顾性配对调查方法,对1992～1994年澄江县农村236名低出生体重儿和 236名正常出生体重儿进行了病例—对照研究,对 31个因素同时采用单因素的卡方检验和多因素的Logistic分析进行研究,结果表明3年农村低出生体重儿平均发生率为4.15％,经单因素分析两组在母亲文化程度、身高、体重、孕次、产次、第一次产检孕周、产检次数、分娩孕周、经济收入、高危因素、臀位、双胎、过期妊娠、怀孕期间情绪、怀孕期间饮食、早产史16个方面差异有显著性(P<0.05);经Logistic分析选出的低出生体重儿的主要危险因素为母亲文化程度、怀孕期间情绪、身高、体重、孕次、产次、双胎、臀位、分娩孕周、经济收入、第一次产检孕周、民族、年龄、地区、新生儿性别。     

高频电治疗结直肠带蒂息肉

大肠息肉是一种常见病，且大多为腺瘤样息肉，腺瘤属癌前病变已公认。大肠癌多数由息肉恶变而来，早期发现并摘除息肉对降低肠癌发病率有重要意义。目前，结肠息肉的治疗原则一般首选内镜下电切，近年用高频电治疗息肉多见报道，我们采用此法对常规肠镜检查发现的结直肠带蒂息肉47例患者进行治疗，均获成功，现总结报告如下：     

首发症状为急性脑梗死的真性红细胞增多症一例

1　病例　　患者 ,女 ,4 7岁。 3天前无明显诱因出现头晕、头痛、右侧肢体麻木、恶心、呕吐、视物模糊。查体 :ＢＰ 16 /10ｋＰａ ,颜面及双手掌充血 ,心肺正常 ,肝脾肋下未触及 ;颈软 ,克氏征阴性 ,右鼻唇沟变浅 ,伸舌右偏 ,右握力差、右下肢轻瘫 ,右侧偏身感觉减退 ,右巴氏征阴性 ,查达克征阳性 ,右上肢霍夫曼征阴性。ＣＴ示左基底节处多发性低密度灶 ,ＣＴ值 18～ 2 2Ｈｕ ,血常规复查 :ＲＢＣ 6 .5× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 186 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ13.8× 10 9/Ｌ ,ＰＣ 316× 10 9/Ｌ ,血流变学检查示高粘血症。经改善微循环 ,营养神经细胞等常规…     

抗-Jk~b、抗-E一例报告

<正> 最近我们在一名患者的血清中发现了罕见的抗-Jk~b+抗-E抗体,现报告如下。1 病例简介 沈某 男 30岁,血型为B型,患股骨头无菌性坏死。因贫血,半月内输注B型血液3次,计800ml。前2次输注后未见不良反应,第3次输血后,血红蛋白未见上升,第4次拟再输血,与B型血液交叉配合时,盐水介质中主侧出现凝集反应。经检查,发现患者巩膜黄染,尿潜血试验阳性,血清总胆红质45.5μmol/L,直接胆红质12.4μmol/L,间接胆红质33.2μmol/l。血清学检查证实患者血清中含有抗-Jk~b、抗-E,选择B,CCDee,JK(a+b-)血液输入,无不良反应。     

脑血管病合并癫痫133例临床特点与预后

脑血管病合并癫痫１３３例临床特点与预后高小飞，吴伟利，汤克仁（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词脑血管病，癫痫，并发症文献报道脑血管病（ＣＶＤ）伴发癫痫率差异很大，从２．５％～３２％不等；伴发癫痫后对ＣＶＤ的预后也有严重影响。我院自１９８０年１月～...     

新生儿窒息的护理

目的探讨新生儿窒息的护理措施,以提高新生儿存活率。方法观察组患儿在对照组采用常规护理的基础上加用安宫牛黄丸口服等综合护理。结果观察组比治疗组明显缩短了神经症状的恢复时间,提高了抢救成功率。结论通过对新生儿窒息的临床护理,积极治疗并发症,消除低氧血症及减轻组织缺血维持正常脑代谢功能,能有效的缩短病程,减少了后遗症发生,提高了新生儿存活率和生活质量。     

化疗泵腹腔化疗在晚期消化道肿瘤中的应用（附26例报道）

目的：探讨化疗泵腹腔化疗在消化道肿瘤术后预防腹腔复发、转移中的作用．方法：手术结束前在切口一侧皮下安置化疗泵，导管经腹壁隧道安置在切除的瘤床或肿瘤附近，切口愈合后经化疗泵腹腔化疗，应用5-Fu、MMC、ADM、DDP等不同组合的联合化疗方案进行腹腔化疗．结果：经26例临床应用，取得良好的近期疗效．结论：腹腔化疗作为预防消化道肿瘤术后腹腔、肝脏复发、转移的重要手段之一，具有明显的药理学优点，取得良好的疗效，而化疗泵作为腹腔化疗简便、安全、实用的用药方法之一，值得临床推广、使用．