妇科腹腔镜后严重医源性并发症的预防和治疗方法

目的探讨妇科腹腔镜手术后严重医源性并发症发生的相关因素及其防治方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年12月1538例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,总结严重医源性并发症发生的相关因素及其防治方法。结果本次研究1538例妇科腹腔镜手术患者,术后发生严重医源性并发症23例,并发症率1.50%,其中,行子宫切除术(子宫次全切术、全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫全切术)并发症率明显高于其他手术,具有统计学意义(P<0.05),脏器损伤是腹腔镜术后最常见严重并发症(P<0.05)。结论严格掌握手术指征和规范操作,积极预防并发症,对降低并发症率,保障手术顺利成功具有重要意义。     

经典名方中芡实的本草考证

通过查阅古代相关本草、医籍、方书及近现代文献资料,对经典名方中所用芡实的名称、基原、产地、品质评价、采收加工与炮制方法等进行了系统梳理并考证。结果表明芡实最早以“鸡头实”之名被本草收载,自明代以来以“芡实”为正名并延续至今,另有“雁喙实”等别名;历代所用基原古今一致,为睡莲科植物芡Euryale ferox,然因长期的人工驯化,致使品种随产地的不同而不同,有北芡、苏芡之分;芡实入药部位为成熟种仁;古代著录的产地主要有山东、江苏、河南等地,自明清以来推崇苏州所产的苏芡;近代以来逐步总结形成芡实以颗粒饱满、断面白色、粉性足、无碎末者为佳的性状品质评价方法;历代采收时间主要为“八月”或“逢秋采实”;历代炮制方法主要有去皮作粉、蒸后舂粉、晒干、炒等,延续至今形成了净制、炒制两大主流炮制方法。基于考证结果,建议经典名方易黄汤中芡实选用芡E. ferox成熟种仁,结合原方炮制要求,建议参考现行版《中华人民共和国药典》炮制通则中清炒法炮制。     

子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的临床效果分析

目的 探讨子宫大部切除术治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 选择本院2011～2012年60例子宫腺肌病患者的资料,按照手术方式不同分为观察组及对照组各30例,观察组患者行子宫大部切除术,对照组患者采用传统子宫全切术,全部患者随访1年,手术前、术后6个月测定患者雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平.结果 术后观察组患者E2、LH 、FSH水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫大部切除术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的方法,对患者激素水平影响较小,值得临床推广.     

甲状腺功能减低症对妊娠早期先兆流产的影响

目的研究甲状腺功能减低症(甲减)给妊娠早期流产的影响,并对其病理进行探究,为妊娠早期流产的诊断治疗提供理论性依据。方法选取我院2012年6月至2013年3月期间在产科门诊就诊的260例有先兆流产症状的孕妇,通过检测孕妇甲状腺功能将其分为甲减组与正常组,其中甲减组患者100例,正常组160例。给予甲减组患者左旋甲状腺素替代性治疗,最后观察对比两组妊娠结局。结论妊娠早期有必要对孕妇的甲状腺功能进行筛选和治疗,而且甲状腺替代治疗能够减少妊娠早期流产率。     

应用高通量测序检测妇科恶性肿瘤患者血浆游离DNA的临床效果

目的:分析高通量测序在妇科恶性肿瘤患者血浆游离DNA检测中的应用.方法:收集中山市博爱医院2019年-2020年12月50例血液样本,采用高通量测序技术对其进行测序分析,比较高通量测序技术的准确性及敏感性.结果:对50例血液样本进行分析,检出其中5例确诊为妇科恶性肿瘤患者,4例为子宫内膜样腺癌,1例为卵巢癌,45例为非恶性肿瘤患者.高通量测序结果显示,仅卵巢癌患者发现多条染色体大片段拷贝数变异(copy number variation,CNV),而其余病例未发现染色体数目异常.以最终诊断结果为标准,高通量测序对恶性妇科肿瘤诊断的灵敏度为20.00％,特异度为100.00％.结论:高通量测序技术可检测出卵巢癌患者血浆中的肿瘤细胞游离DNA(cell-free circulating tumor DNA,ctDNA),但子宫内膜癌患者在本次实验中未检测出阳性结果.     

卵巢交界性肿瘤65例治疗探讨

目的对卵巢交界性肿瘤（BOTs）的治疗进行探讨，为卵巢交界性肿瘤的临床治疗提供参考。方法回顾性分析2002～2013年间65例在本院进行手术治疗的卵巢交界性肿瘤患者病例，对其治疗经过和疗效进行详细的探讨。结果结果显示65例患者术后康复效果较好。同时对65例中的56例患者进行平均为期70个月的随访，只有1例患者病症复发，术后2年后死亡。结论利用手术方式进行卵巢交界性肿瘤的治疗预后效果较好，尤其对有生育功能要求的患者行囊肿剔除或患侧附件摘除术较为合适。另外，早期症状的治疗可不用清扫淋巴结。     

卵巢囊肿应用桂枝茯苓胶囊辅助治疗的临床效果

目的:探讨卵巢囊肿应用桂枝茯苓胶囊辅助治疗的临床效果.方法:选取2015年9月～2017年12月我院收治的卵巢肿瘤患者120例,按照随机数字表法,分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组根据具体情况应用手术治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊进行治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组白带异常、月经不调以及腰痛症状改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:卵巢囊肿应用桂枝茯苓胶囊辅助治疗的临床效果显著,可使临床症状尽快改善,值得在临床上推广.