鼻内镜术中不同中鼻甲处理方式治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉效果比较

探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者鼻内镜术中不同中鼻甲处理方式的临床效果。     

miRNA在干细胞成骨分化中的调控作用

MkroRNA(miRNA)即微小RNA,是广泛存在于真核生物中的一类非蛋白基因表达调控因子;干细胞的成骨分化是一系 列基因程序表达、精确调控的结果;而近年来研究证明,干细胞的成骨分化受到miRNA的严格调控,干细胞成骨分化的主要信 号通路及相关转录因子均受到miRNA的调控。本文就miRNA对BMPs/TGFp、Wnt/p - catenin等干细胞成骨分化的主要信号 通路的调控作用及机制、miRNA对Runx2、Osterix等成骨分化的特征性下游转录因子的调控机制作一综述。目前如何可控制 地使干细胞定向成骨分化是组织工程医学的热点,而研究miRNA在成骨分化过程中的调控作用将为这一问题提供新的解决 思路和策略。     

miRNA-93调控细胞信号转导与转录激活因子3信号通路影响喉癌细胞机制研究

目的研究miRNA-93调控细胞信号转导与转录激活因子3(STAT3)信号通路影响喉癌细胞增殖、凋亡的作用及机制。方法选取人喉癌Hep-2细胞,分为对照组、实验组(miRNA-93组)、联合组(miRNA-93+STAT3组)。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测Hep-2细胞中STAT3及miRNA93的表达,蛋白质免疫印迹检测Hep-2细胞质粒-细胞信号转导与转录激活因子3(p-STAT3)、周期蛋白依赖性激酶(Cyclins)、骨髓细胞瘤病毒癌基因(c-Myc)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI)、B淋巴细胞瘤-2、生存素基因的表达。结果转染miRNA-93对STAT3基因mRNA含量无明显影响(P>0.05);转染miRNA-93可明显下调STAT3蛋白(P<0.05)。故而提示miRNA-93于转录后水平调控STAT3基因的表达;3组对Hep-2细胞周期无明显影响(P>0.05);与对照组比较,实验组可明显诱导细胞凋亡(P<0.05);而与实验组比较,联合组可明显抑制细胞凋亡(P<0.05);转染48 h后,与对照组比较,实验组转染miRNA-93后,p-STAT3、Cyclins、c-Myc、CKI、B淋巴细胞瘤-2、生存素基因明显下调,而联合组可使p-STAT3、c-Myc、B淋巴细胞瘤-2表达明显上升。结论 miRNA-93可通过与STAT3基因mRNA93结合而于转录后水平调控该基因的表达,并且通过下调STAT3信号通路的相关蛋白,从而抑制Hep-2细胞凋亡。     

高压氧综合治疗突发性耳聋最佳方案和预后探讨

目的研究应用高压氧治疗突发性耳聋的最优方案与预后。方法 57例(70耳)突发性耳聋患者均进行高压氧治疗,根据患者病时的不同情况(年龄、患病天数,就诊时听力损失,高压氧治疗疗程)等进行分组分析。结果由单因素相关分析结果可知,治疗效果随患者年龄增大而明显降低,其中以9~19岁患者就诊时总体治疗效果最佳;此外,就诊时间及就诊时听力损失程度也在一定程度上影响患者后期治疗效果,且由Spearman相关系数显示,两者均与治疗效果呈负相关;随着高压氧治疗时间增加,患者治疗有效率也明显增加,但超过24个疗程时,其有效率迅速降低;同时,若合并有眩晕症状患者其治疗效果明显低于无次症状患者(P0.01)。而经多因素Logistic分析可知,如年龄、就诊时间、就诊时听力损伤程度、高压氧疗程及是否伴有眩晕均可影响患者预后情况。结论突发性耳聋患者采取早诊断、早治疗及合理使用高压氧的疗法及次数可有效提高患者预后治疗效果,但在治疗过程中,仍需考虑患者治疗前的听力损失程度及是否伴有眩晕等症状。     

丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择2011年6月至2012年5月SOM患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗方法,观察组加用丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗3周后,观察第一周及第三周的治疗疗效,鼓室压力及语频气导值。结果两组资料均达到满意疗效,比较结果后,加用丙酸氟替卡松观察组起效更快(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松治疗分泌性中耳炎结合常规治疗能较快达到满意疗效。     

不同时间点糖皮质激素类鼻喷剂治疗对过敏性鼻炎患者鼻腔微生态的影响

目的 探讨不同时间点糖皮质激素类鼻喷剂治疗对过敏性鼻炎患者鼻腔微生态的影响。方法 前瞻性选取2021年2月至2022年2月复旦大学附属中山医院青浦分院耳鼻喉科门诊确诊的过敏性鼻炎患者83例为研究对象。运用随机数字表法按1∶1比例将患者随机分为研究组(n=42)和对照组(n=41)。研究组在晨起洗漱完毕后6∶00和晚上睡前21∶30生理性海水冲洗和布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗;对照组每天上午9∶00和下午15∶00采用生理性海水冲洗和布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗。治疗1个月后,对比两组患者的鼻腔菌群种类、鼻腔菌属检出率、症状体征积分和临床疗效。结果 治疗1个月后,两组患者的Ace指数、Chao指数、Shannon指数以及Simpson指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中金黄色葡萄球菌、梭杆菌属、变形菌门、链球菌属、嗜血杆菌属及差异球菌属的相对丰度明显低于对照组,放线菌门、气球菌属、嗜胨菌属、痤疮丙酸杆菌、丙酸杆菌属、棒杆菌属相对丰度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的鼻症状总积分量表(TNSS)、鼻炎伴随症状总分表(TNNSS)、鼻-...     

大鼠血液和脑组织液中游离型青藤碱、川芎嗪、加巴喷丁、扑热息痛、普瑞巴林和阿米替林的微透析液取样及HPLC-MS/MS定量方法研究

建立大鼠血液和脑组织液中游离型青藤碱、川芎嗪、加巴喷丁、扑热息痛、普瑞巴林和阿米替林的微透析液取样及HPLC-MS/MS检测方法。大鼠的颈静脉和脑纹状体植入微透析探针,分别以枸橼酸缓冲溶液和林格氏液为灌流液,以1.5μL·min^-1的灌流速度,以20 min的间隔收集血液和脑组织液微透析液样品,连续收集至给药后24 h。液相色谱分离采用C18反相色谱柱(HSS T3 2.5μm,2.1 mm×50 mm),流动相为甲醇/水(含0.05‰甲酸),流速为0.3 m L·min^-1梯度洗脱;质谱检测采用电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测方式。定量离子对青藤碱、川芎嗪、加巴喷丁、扑热息痛、普瑞巴林、阿米替林和内标纳洛酮分别为330/181、137/80、172/154、152/110、160/142、278/233和328/310。方法经选择性、线性范围、基质效应、准确度、精密度、稳定性和探针回收率等考察确证适合大鼠血液和脑组织液微透析液中以上药物的测定。计算的微透析探针体内回收率在19.38%～25.88%之间。以40～50 mg·kg^...     

信息动态

骶髂关节疼痛作为下腰痛的一个病因,目前尚未被证实,其发病率在10％～60％,平均发病率为25％[1].目前骶髂关节疼痛尚缺乏明确的定义,结合大多数参考文献,骶髂关节疼痛是指由于骶髂关节炎症、创伤、退行性改变及妊娠等因素引起的以髂后上棘区域疼痛为主的一组临床症状,包括骶髂关节功能障碍、骶髂关节综合征、骶髂关节障碍、骶髂关节炎.由于骶髂关节疼痛具有多变性,不同的个体临床表现差异较大,造成了诊断的困难.本综述从解剖结构、临床表现、诊断困境及治疗手段方面对骶髂关节疼痛作一总结,以提高诊断的准确性.     

Notch信号转导通路在成骨发生中的作用

Notch信号转导通路是细胞间通讯的一种重要方式,它广泛分布于无脊椎动物和脊椎动物中,起着决定细胞命运的作用。调控了包括细胞分化、增殖和凋亡等活动,并参与了机体的病理生理过程。本文结合最新研究进展,重点综述了Notch信号在成骨方面上起到的重要作用。     

中药天然产物在疼痛管理中应用的研究进展

疼痛是最普遍的健康问题之一。目前用于治疗疼痛的药物主要为抗惊厥药、三环类抗抑郁药和阿片类药物。然而在应用过程中均存在治疗效果有限，有较严重不良反应问题。近年来，对于中草药中具有镇痛活性天然成分的研究愈加广泛，以生物碱类化合物、香豆素类化合物、黄酮类化合物、萜类化合物为代表的一系列天然成分均表现出了良好的镇痛活性，并且在对于其镇痛机制的进一步研究中发现大部分天然产物均具有多靶点的镇痛机制，能够从阻断离子通道，调节相关受体，抗炎，抗氧化等多方面发挥镇痛效果。除此之外，许多传统中药组方在临床应用中均显示出良好的镇痛能力，且同样通过多重复杂的镇痛机制产生作用。“药物云”（dCloud）理论能够更好地描述二者的作用机制。dCloud从2个维度展示了多靶点镇痛药的完整治疗谱，即直接抑制疼痛信号的“直接作用”，以及针对疼痛根源的“背景功效”。笔者针对截至目前在中草药中发现的具有镇痛作用的天然成分，以及临床上具有良好镇痛效果的中药组方的镇痛功效及潜在机制做出归纳总结，以期为从中医药中寻找新型镇痛药物提供新的依据。