冠心病PCI术后非支架段血管病变进展与血小板的关系

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后非支架段血管病变进展与血小板的关系。方法选取既往于郑州大学第一附属医院心血管内科接受PCI术治疗并于2017年1月至2018年1月再次入院复查冠状动脉造影(CAG)的314例冠心病患者。根据非支架段血管病变的变化将患者分为非进展组(188例)和进展组(126例)。根据Gensini评分标准将进展组患者分为A组(Gensini评分≤30分)75例、B组(Gensini评分>30且≤60分)32例、C组(Gensini评分>60分)19例。比较各组患者的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。分析PDW、MPV水平与Gensini评分的相关性。结果进展组患者MPV、PDW水平均高于非进展组,差异有统计学意义(均P<0.05)。进展组和非进展组患者PLT、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组患者MPV和PDW水平均较非进展组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。C组患者MPV和PDW水平均高于A组和B组,B组患者MPV和PDW水平高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。进展组MPV、PDW水平均与Gensini积分呈正相关(r=0.283、0.314,P<0.05)。结论 MPV和PDW水平与冠心病PCI术后非支架段血管病变进展程度密切相关,有望成为冠心病PCI术后非支架段血管病变进展程度的预测因子。     

全小肠扭转的外科治疗(附6例分析)

<正> 肠扭转是外科急腹症中临床症状复杂,病理生理改变多变的一类疾病,它不仅引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性的病理生理改变。尤其以全小肠扭病情进展最为区险,预后差,死亡率高,而预后又与病情的早期诊断和及时正确     

外伤性肝破裂的治疗

1 临床资料1.1 一般资料 本组104例,男86例,女18例,年龄10～46岁。致伤原因:车祸及其它钝物碰撞伤90例,坠落伤10例,锐器伤4例。闭合性损伤90例,开放性损伤14例。104例中58例合并有其它部位损伤,其中合并颅脑损伤9例,胸外伤22例,腹部脏器损伤44例,膈肌破裂2例,四肢及骨盆骨折8例。术中所见肝破裂部位:全肝多发性挫裂伤4例、右半肝多发性挫裂伤3例、左外叶碎裂伤6例、左外叶贯通伤2例、左内叶右前叶广泛多处裂伤并胆囊撕脱1例、单纯线状及星状裂伤68例(右半肝48例、左半肝13例、左右半肝均有者7例)。肝外伤程度的分级参照美国创伤学会(AAST)制定的肝外伤分级标准:Ⅰ级20例,Ⅱ级30例,Ⅲ级26例,Ⅳ级8例。     

非手术疗法治疗钝性肝脏损伤46例体会

我科自１９９６年１月至１９９９年１月共收治外伤性肝破裂１３２例,其中采用非手术疗法治疗４６例,占同期收治外伤性肝破裂的３４８％,现将治疗结果及体会总结如下。１临床资料１１一般资料本组４６例中男３９例,女７例,年龄最小１０岁,最大６４岁。致伤原因：...     

闭合性小肠破裂诊治分析

小肠外伤性破裂,在腹部损伤中常见,腹部闭合性小肠破裂伤是临床上常见急症,一般情况下,多数患者诊断并不困难,但当合并有其它脏器损伤或休克时,则容易造成误诊或漏诊,带来严重后果[1].我院2000年6月-2006年6月收治的腹部闭合性小肠破裂伤82例的临床资料,现总结分析如下:     

外伤性肝破裂的诊治分析

腹部外伤中,肝破裂的发病率仅次于脾破裂,居第二位,占腹部损伤的15%～20%[1].严重肝外伤死亡率高,治疗棘手.     

胃十二指肠穿透溃疡大出血诊治体会

胃十二指肠溃疡(HP)是临床上最常见的消化系统疾病之一,而其发病机理与胃酸分泌过多、HP感染和胃黏膜保护作用减弱等因素有关[1];我院自2002年9月-2006年9月,手术治疗低位十二指肠穿透溃疡大出血52例,现报告如下: