胸骨骨髓浆细胞瘤一例报告

男患,73岁,因胸前壁正中肿块8个月,于1985年4月23日入院。8月前,发现胸前壁正中有一3×3厘米肿块,此后渐长大。入院时为10×8×3厘米、质硬、与皮肤粘连,无活动及波动,有轻压痛,锁骨上窝及腋窝未扪及肿大淋巴结。X线摄片见胸骨体有一肿块影,并向胸壁体表及前纵隔突出,有骨质破坏现象。临床印象为胸骨恶性肿瘤。于1985年5月20日在全麻下行胸骨肿瘤切除术。沿肿块作梭形切口,先切开右缘切口各层组织,切除2～4肋软骨,探查并分离前纵隔,确定肿瘤可切除,同样将左缘软组织切开,切除2～4肋软骨。双侧内乳血管给予切断缝扎。分别于第一及第四肋间隙以线锯锯断胸骨柄及购骨体下端,取出肿瘤。残留胸壁骨性缺损约10×8     

先天性心血管病合并肺动脉高压术后应用机械通气及血管扩张剂的治疗经验

合并肺动脉高压的先天性心血管病,如动脉导管未闭,室间隔缺损外科手术治疗,虽然矫正了异常通路,但由于疾病造成肺部的病理改变不能即刻恢复正常,所以术后呼衰、右心衰发生率很高,处理不当常导致死亡.我们对16例合并有肺动脉高压,左向右分流的患者应用机械通气及血管扩张剂治疗,效果满意.