Ⅱ型糖尿病患者球结膜微循环的临床观察

观察62例Ⅱ型糖尿病患者的球结膜微循环改变及视网膜病变，依据微循环改变将其分为眼病组（42例）、无眼病组（20例）。两组在发病年龄、病程、血压、空腹血糖方面差异显著。而性别、血浆胰岛素、血脂无显著差异。眼病组患者确诊时已有明显球结膜微循环障碍，说明球结膜微循环改变是本病最早出现的眼病变。在积极控制血糖、血压后，球结膜微循环轻、中度改变者可得到改善。     

月缺是诗

拖着肿胀麻木的右脚，我一步一瘸地走进肺科病房会诊。 脚是昨天傍晚摔坏的。加班迟归，我骑着摩托驰过那座熟悉的大桥。忽然，前轮一震，原本平稳行驶的车就像脱了缰的野马，“呼”地一声飞向左前方。没等我弄明白怎么回事，就人仰马翻地被掼倒在路边。     

中西医结合治疗原发性痛风

目的:探讨中西结合疗法在原发性痛风急性发作期的应用效果和价值。方法：对不能耐受秋水仙碱毒副作用的28例原发性痛风急性发作期患者，在去除诱因、严格限制嘌呤饮食的同时，予以《升阳益胃汤》为主方的中药治疗，视病情佐以西药碱化尿液、控制感染。急性痛风性关节炎控制后，加服别嘌呤醇以减少尿酸生成。结果：以关节症状、全身症状、血尿酸值为评定标准。28例中可评定疗效者26例，显效10例（38．5％），有效14例（53．8％），无效2例（7．7％）。总有效率92．3％），全组未发现明显毒副的反应。结论：中西结合治疗原发性痛风疗效满意，尤其对不适合秋水仙碱治疗者，可代替代方案。     

高泌乳素血症患者骨密度测量及骨质疏松探讨

本文观察19例女性高泌乳素（PRL）血症患者的非优势上肢桡骨远端1／3处骨面密度（骨矿含量／骨宽，BMC／BW，g／cm2）和PRL、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等血激素水平，与本地区同年龄组健康女性正常值对照。结果提示患者骨面密度较正常人显著降低，E2降低有极显著差异，骨面密度与E2水平正相关，与PRL、FSH、LH水平无显著相关。高PRL血症继发骨质疏松是下丘脑-垂体前叶-卵巢功能受抑制的结果，其引起骨密度降低的潜在危害值得引起重视。     

低血糖昏迷合并糖尿病乳酸酸中毒一例

患者男,56 岁,因"多尿、多饮10 余年,神志不清1 h"入院.患者10 余年前在我院诊断为2 型糖尿病,先后用"二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、胰岛素"等不规则治疗,平时不严格执行糖尿病饮食,喜饮白酒.1 周前据广告自行购买"中成药胶囊"服用,每日3 次,每次2 片.3 d 前易出现饥饿感及上腹部不适,未重视.入院前1 d 正常进食,晚餐饮白酒350 g,睡前自测末梢血糖5.6 mmol/L.晨起时家人发现其冷汗、乏力,继之出现昏迷,急送我院,测静脉血浆血糖0.54 mmol/L(己糖酶法),予高糖40 ml 静脉推注后神志即刻转清,昏迷总时长约1 h,查头颅CT 无明显异常,拟"低血糖昏迷,糖尿病"收住入院.患者同时有高血压、高血脂、高尿酸病史.入院时诉仍头昏乏力,无其他不适.     

江苏省泰州市162例门诊2型糖尿病患者调查与分析

近20年来我国糖尿病发病率增长了3～6倍，已成为世界第2位糖尿病大国。但糖尿病患者的治疗现状却不容乐观，Diabcare—Asia中国区2003年（亚洲糖尿病治疗现状调查项目，以下简称Diabcare-中国2003）的调查结果显示，     

酮症酸中毒抢救中疑难问题的探讨

目的 总结32例酮症酸中毒(DKA)临床诊疗经验，探讨抢救中的疑难问题。方法 分析近年住院的危重DKA病案。归纳救治疑难问题及处置方法。结果 32例患者中，合并高渗性非酮症高血糖昏迷(HONK)5例；入院时无尿、高血钾3例；顽固性呕吐2例；合并脑血管意外4例；心衰、心律失常6例、心梗1例。结论 DKA合并严重并发症，是导致死亡的重要原因。诊疗中应分析DKA和继发病症的相互关系，统筹兼顾，提高抢救成功率。     

糖尿病性水疱病临床观察与分析

近年来，糖尿病(diabetes，DB)已成为流行全球的内分泌疾病。糖尿病性水疱病是本病皮肤表现之一，但常为患者和医护人员忽视。现将我院内分泌科在近5年中诊治的16例报告如下。