先天性左冠状动脉－右心房瘘一例

先天性左冠状动脉－右心房瘘一例高从光，周建庆，陈勇患者，男性，２１岁，４月前体检发现＂心脏杂音＂拟为先心病。近一月来出现干咳、胸痛、胸闷。入院前二无畏寒、发热、咳嗽、胸痛、气急、不能平卧，门诊胸透示＂左下肺炎＂，心胸比例０．５７。入院时查体：Ｔ３８℃...     

施太可致尖端扭转型室速一例

患者女 ,80岁。因心悸 3月伴发热、咳嗽半天 ,诊断为上呼吸道感染、老年性退行性心脏瓣膜病、房颤入院。入院前一天 ,因受凉出现畏寒、发热、咳嗽、咽痛。 3月前曾因眩晕、心悸、胸闷、下肢肿 ,经心电图检查证实快速型房颤 ,心脏彩超示左右心房增大、左心室舒张功能减退 ,主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣轻度反流、部分钙化 ,肺动脉压5 .45ｋＰａ( 41ｍｍＨｇ)。起病后坚持服用地高辛、丹参、蚓激酶等 ,房颤未能转复。入院检查 :Ｔ 38.7℃、Ｐ 87次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 3/ 12ｋＰａ ( 173/90ｍｍＨｇ) ,咽红 ,心界向左扩大 ,心律不…     

低剂量普伐他丁降脂55例临床观察

低剂量普伐他丁降脂５５例临床观察高从光，吴翠娣，吕玉君在国外，业已证实普伐他丁对高胆固醇血症及高甘油三酯血症具有良好疗效［１，２］，但其剂量较大。本文旨在观察低剂量普伐他丁的降脂效果，以期探索适合国人的有效剂量及其应用前景。临床资料１．病例选择：根据...     

癌性消化道出血的临床表现类型

近年来,癌性消化道出血随着癌肿发病率的增高而有所增多。本文从实际病例出发,着重讨论癌性消化道出血的临床表现类型,以期提高对癌性出血的识别,并作出早期合理的处理。一、大量或粘液血便型:例1:女,49岁,因大量便血二次入院。一天前及入院当日先后突然二次便血,共约半马桶血水,伴有血块,便血时无腹痛及里急后重,既律有不典型“胃病”史。体检:体温37.2℃,脉搏80次/分,血压98/56毫米汞柱,除面色苍白外,无异常发现。实验室检查:红细胞210万,血红蛋白5克％,白细胞正常,血小板9万。肝及肾     

快速性心律失常

快速性心律失常人群中发生率约为 2 %～ 4% ,多见于心脏病人 ,也可见于健康心脏者 ,重者可危及生命 ,轻者也可不同程度地影响病人的生活质量。一、分类据心律失常起源于希氏束分叉以上或以下组织而分为二类 ,前者为室上速 ,依其起源及发生机制的不同又可分为窦性心动过速、窦房结折返性心动过速、房内折返性心动过速、自律(主 )性房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室交界区内折返性心动过速、房室折返性心动过速、非阵发性交界性心动过速等 ;后者为室性心动过速 ,系指起源于希氏束分叉以下的特殊传导系统或心室的异常冲动 ,频率超过10 0…     

低剂量普伐他丁降脂效果临床观察

普代他丁在国外应用业已证实对高胆固醇血症等血脂异常具有良好疗效。本文旨在观察低剂量普伐他丁的降脂效果，以期摸索适合国人的有效剂量及其应用前景。临床资料1．病例选择：据WHO高脂血症诊断标准（1980），在专家门诊中选择55例高脂血症为观察对象。其中男性31例，女性24例，年龄在33～80岁，平均年龄53．9岁。55例中血清总胆固醇（To）均高于5．7ITimol／L（＞220m夯dl）。其中伴甘油三酯（TG）＞2．3rnmOVL（＞200mgldl）46例。伴高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）＜104ndL＜40ndd），女性＜1．17mlnoVL（＜45mg／dl）共计31例。…     

舒张功能不全性心衰的药物治疗现状

最近研究证明,心力衰竭约70％系由左室收缩功能异常引起,30％由原发性舒张功能不全或二者兼有所致。然而,在治疗上二者存有明显差异。本文旨在对舒张功能不全性心衰(Distolic insufficiency heart faifure, DIHF)药物治疗的现状予以概述。 1 β-受体阻滞剂     

山莨菪碱合并中药治疗病态窦房结综合征31例疗效观察

病态窦房结综合征(SSS)的治法选择存有不同看法。本文报道山茛菪碱合并中药治疗实践的体会,并就其治疗方案进行简要讨论。一般资料 31例中,男19例,女12例,年龄45～71岁,病程1～30年,其中18例(58%)系冠心病所致,其次为心肌炎、心肌病等。经阿托品试验证实其     

大剂量阿司匹林对变异型心绞痛发作的影响

冠状动脉痉挛不仅对变异型心绞痛而且对各型静息时心绞痛、某些劳力性心绞痛、某些急性心肌梗塞都起着重要作用。文献指出,冠状动脉产生的前列腺素I_2具有调节冠状动脉张力的作用。阿司匹林通过阻断环式氧化酶而抑制前列腺素I_2的合成。本文报道4例男性,年龄42～66岁的变异型心绞痛患者,服用大剂量阿司匹林对其发作的影响。4例中除1例静息心电图胸前导联T波倒置外,余3例均正常,而发作时ST段均抬高。冠脉造影则显示左前降支、右冠状动脉及左旋支分别有25～90％不同程度