腹腔镜下筋膜内子宫切除81例分析

目的　探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术 (CISH)的可行性及优越性。方法　对 81例因各种妇科良性病变需行剖腹子宫切除的患者 ,进行腹腔镜下筋膜内子宫切除术 ,与同期随机抽样经腹子宫切除(AH) 81例进行比较。结果　CISH组 79例顺利进行 ,2例中转开腹 ,中转率占 2 .4 7% ,平均手术时间 98.95分钟 ,术中平均出血量 88.0 7ml,术后 3天平均体温 37.6 3℃ ,手术后不需应用止痛药 ,术后住院日中位数4 .2 1天。结论　腹腔镜筋膜内子宫切除术既切除了子宫病灶 ,又保存了盆底的完整性 ;具有不开腹、创伤小、出血少 ,机体应激反应小 ,胃肠功能恢复快 ,术后疼痛轻 ,并发症少 ,术后病率低、恢复快及腹壁美容等优点 ,具有开腹手术无法比拟的优越性 ,是一种较为理想的子宫切除术式     

垂体后叶素用于腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠126例疗效分析

近年来异位妊娠的发生率呈上升趋势，发病年龄以年轻者居多，她们渴望保留生育功能。随着腹腔镜技术的日益成熟发展，输卵管保守性手术成为主要方式，该术式的主要问题是创面渗血不易止血，往往改为输卵管切除或中转开腹。近2年来我们采取垂体后叶素注射于输卵管妊娠部位做预处理，而后行保守性手术取得了满意效果，报道如下。     

胎儿宫内窘迫综合评定方法探讨(附400例分析)

目前对胎儿宫内窘迫的诊断尚无统一的标准,国际上最盛用的是雌二醇(E_2)及人胎盘泌乳素(Hpl)对胎盘功能进行监测。但是,任何单项监护手段都很难全面地反应胎儿宫内情况,我们对400例孕妇进行了联合监护,观察胎儿出生后阿氏评分情况,来判定几项监测手段的诊断价值,以提出比较简便、实用、可靠的临床诊断指标。     

利多卡因 阿托品宫颈注射在人工流产术中的应用

人工流产术是终止早期妊娠的有效措施，这种方法安全可靠、简便易行，但易发生人工流产综合征等不良反应。故我院采用利多卡因十阿托品宫颈注射以防止并发症的发生，取得满意疗效。报告如下。1资料与方法1．1临床资料均为来我院就诊的孕6～12周要求人工流产的初孕妇女，年龄18～30岁。随机分为两组，宫颈注射利多卡因十阿托品为注射组，共138例，宫颈表面涂利多卡因为对照组，共150例。两组年龄、孕周等相差无显著性（P＞0．05）。1．2方法受术者取膀胱截石位，常规消毒，铺无菌中，暴露宫颈，用宫颈钳夹持宫颈前唇，自宫颈的3或9点处刺入…     

异位妊娠相关因素分析

目的通过对异位妊娠患者的调查及临床检查,总结归纳与异位妊娠发生相关的危险因素,以进一步明确其病因。方法对唐山市妇幼保健院168例异位妊娠患者住院病例进行前瞻性研究。使用多元统计方法,进行多因素分析。结果盆腔炎、流产史、放置宫内节育器、盆腔手术史、异位妊娠史、卵巢肿瘤对异位妊娠的发生有明显影响作用。结论盆腔炎、流产史、放置宫内节育器、盆腔手术史、异位妊娠史、卵巢肿瘤是异位妊娠发病的危险因素,其中盆腔炎为最重要原困。     

电视腹腔镜手术在妇科领域的应用探讨(附521例报告)

目的：探讨电视腹腔镜手术在妇科领域的应用范围及价值。方法：对1997年2月－2002年7月采用电视腹腔镜手术521例妇科手术病例进行回顾性分析。结果：除9例术中改开腹外，其余512例均在电视腹腔镜下顺利完成手术，手术时间平均83．46分钟，并于术后1－7天痊愈出院。成功率98.27%，主要并发症有腹部及胸部皮下气肿、双肋部及肩胛区疼痛、腹部皮下淤血等。结论：电视腹腔镜手术在妇科领域有着十分广阔的应用前景和价值，它具有损伤小、患者疼痛轻、恢复快、术后并发症少、住院时间短、兼诊断及治疗为一体等诸多优点，值得大力推广应用。     

异位妊娠48例临床分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,发病急 ,病情重 ,若延误诊断与治疗 ,可造成严重后果。我院 1998年 1月— 1999年 6月共收治异位妊娠 4 8例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 4 8例 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,其中年龄 30～ 39岁 4 2例 ,占 87.5 % ;本组病例均为输卵管妊娠 ,其中壶腹部 2 9例 ,峡部 11例 ,间质部 6例 ,伞部 2例 ;生产史 :孕产一次 32例 ,孕产 2次 14例 ,第一次妊娠即为异位妊娠 2例。采取节育措施 2 9例 ,其中放置ＩＵＤ2 4例 ,3例既往有输卵管结扎史 ,采用阴茎套 2例。全部病例均经病理检查证实。1.2.　临床表现…     

中性粒细胞与淋巴细胞计数比对卵巢子宫内膜异位囊肿诊断价值研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法选取唐山市妇幼保健院自2015年1月至2017年1月收治的104例卵巢囊肿患者为研究对象。按照美国生育协会(r-AFS)分期将其分为轻度组(Ⅰ、Ⅱ期,n=51)与重度组(Ⅲ、Ⅳ期,n=53)。选取同期收治的64例单纯囊肿患者设为观察组。比较3组患者的血NLR、肿瘤相关抗原125(CA125)和肿瘤相关抗原199(CA199)与卵巢子宫内膜异位囊肿诊断的相关性。结果重度组患者的NLR高于轻度组与观察组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与重度组患者的CA125均显著高于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的CA199比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA125预测卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA199与NLR,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR预测重度卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA125与CA199,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125预测重度卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA199,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的严重程度具有较高预测价值,同时具有一定临床应用价值。