卷曲霉素静滴与肌注制剂治疗复治菌阳肺结核疗效对比研究

为了解静脉滴注卷曲霉素 (Ｃ)的临床抗结核效果 ,我们对卷曲霉素静脉制剂联合其它抗结核药物应用于痰菌阳性(以下简称菌阳 )复治肺结核病人的治疗情况进行了观察 ,现报告如下 :对象与方法　观察对象 :年龄 15～ 6 5岁 ,满足下述条件之一者 :①进行过规则抗结核治疗但失败的菌阳病例 ;②菌阳病例规则用药满疗程后痰结核分支杆菌又复阳病人 ;③不规则化疗超过一个月的初治菌阳病人。有下列情况者不入选 :①有严重心、肝、肾等重要脏器合并疾患 ;②孕妇 ;③精神病、癫痫患者 ;④有慢性酗酒或药瘾等情况不宜做药物观察者 ;⑤有对卷曲霉素同类药…     

利福喷丁对结核病高危人群的保护作用研究

目的探讨利福喷丁药物对结核病高危人群的保护作用.方法将结核菌素强阳性患者随机分为实验组及对照组,分别口服利福喷丁与异烟肼预防治疗3个月,随访其接受性及活动性结核病发生情况.结果口服利福喷丁组预防治疗的接受率为81.84%,药物不良反应率6.74%,2年内活动性结核病累积发病率为2.96‰,效果指数达8.07,可以避免87.61%的PPD强阳性患者发生结核病;服用异烟肼预防治疗组接受率69.14%,药物不良反应发生率14.09%,活动性结核病累积发病率为4.26‰,效果指数达5.61,保护率82.17%.两组之间不良反应及结核病发病率差异均有显著性.结论利福喷丁对高危人群的预防性治疗不良反应少,接受性高,具有好的保护作用,可以替代异烟肼用于结核病高危人群的药物预防.     

河南省活动性肺结核病人社会经济状况分析

目的：了解河南省活动性肺结核病人的社会经济现状，为制定和调整结核病控制政策和策略提供科学依据。方法：对2000年河南省结核病流行病学抽样调查中发现的343例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果：接受过结核病防治知识宣传教育者仅为26．5％；72．3％的患者家庭人均年收入低于当地人均年收入；由结核病专业防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占14．8％；规则治疗率21．6％；病人中有医疗保障者仅为8．1％；调查前已确诊的病人仅占25．7％。结论：应扩大结核病健康教育覆盖面，加强结核病归口管理，对肺结核病人实行免费检查与治疗，推行现代结核病控制策略，增加结核病控制经费投入。     

河南省1997年——1999年肺结核疫情报告与病人登记情况现状分析

目的　分析肺结核列为乙类传染病管理之后肺结核疫情报告中存在的问题及解决办法。方法　采用Excel97对疫情数据与结核病防治机构登记治疗管理的病例进行处理分析比较。结果　疫情报告病例数逐年提高 ,逐步接近结核病防治机构登记治疗管理病人数量 ,但目前肺结核疫情漏报依然严重 ,肺结核报告中的病人分类、报告渠道以及报告数量等尚存在不少问题。结论　必须充分认识肺结核疫情报告的重要性 ,加强疫情报告和结核病归口管理 ,定期检查报告情况 ,发现问题 ,及时解决。     

1997年河南省青少年非结核分枝杆菌感染情况调查

随着结核病疫情的逐渐下降,人群非结核分枝杆菌的感染日益引起人们的关注.据1990年全国结核病流行病学调查资料,我国人群非结核分枝杆菌的感染率为1535%.我省自1995年开始在全省部分地区进行了连续3年的非结核分枝杆菌感染率调查,现将1997年的调查情况分析报告如下.     

南水北调库区过渡期移民社会支持状况

目的了解南水北调河南省淅川县丹江口库区过渡期移民的社会支持状况。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,采用自行设计的一般情况调查表及社会支持评定量表(SSRS)对河南省淅川县392例过渡期移民和388例安置地居民进行问卷调查。结果过渡期移民和安置地居民性别、年龄和人均收入差异无统计学意义(P>0.05),婚姻状况、职业和文化程度差异有统计学意义(P<0.05)。过渡期移民客观支持、主观支持、对支持的利用度及社会支持总分分别为(18.79±4.01)、(8.05±2.39)、(6.10±1.95)和(32.94±5.64)分,低于安置地居民的(21.74±4.96)、(9.11±2.60)、(7.11±2.50)和(37.96±7.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。男性过渡期移民获得主观支持为(8.71±2.91)分,高于女性的(8.50±2.64)分(P<0.05);过渡期移民中在婚者主观支持为(8.75±2.60)分,高于其他婚姻状况者的(7.83±3.40)分(P<0.05);以农业种植为主要收入来源的移民获得主观支持为(8.55±2.69)分,低于非农业人员的(8.92±3.22)分(P<0.05)。结论过渡期移民与安置地居民心理健康状况有明显差异;过渡期移民女性、未婚、农民等获得社会支持的状况较差,应重点做好心理卫生及安抚工作。     

卷曲霉素静脉滴注与肌内注射治疗结核病的疗效比较

目的 :评价中国产静滴型卷曲霉素 (CPM)联合化疗治疗结核病的临床效果与药物不良反应。方法 :选复治涂阳肺结核病例 ,以CPM替换卫生部项目复治方案中的链霉素作为本组化疗方案 (含CPM、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇方案 ,即 2CHRZE/ 6H3 R3 E3 ) ,试验组 (n =139)予静滴型CPM ,0 75g(体重 <5 5kg)或 1 0g(体重≥ 5 5g)加 2 5 0mLNS ,ivgtt,qd ,对照组(n =79)予肌注型CPM ,剂量同上。结果 :试验组强化期末与疗程结束时痰结核菌阴转率为 70 5 %和 83 33% ;对照组则分别为 6 9 6 %和 80 82 % ,2组比较P >0 0 5。不良反应发生率分别为 2 1 8%和 4 7 1% ,P <0 0 5。结论 :静滴型与肌注型CPM在结核病联合治疗中疗效相似 ,但前者不良反应较少     

河南省1994年肺结核中心登记质量抽查报告

随机抽查河南省１９９４年结核病“项目”卡片２０６张，输入微机处理分析。对卡片填写完整性、及时性以及抗痨化疗方案实施情况，肺结核性别分布，诊断分型，管理方式等问题进行了阐述。我省１９４９年度中心登记卡片登记及时率９６．１２％，首诊查痨率１００％，较以前有了明显改善，但卡片完整率５０．４９％，全程督导率９５．６３％，距高质量的“项目”管理仍有一定的差距，有待今后进一步努力。     

永城市2005年涂阳肺结核病人发现情况分析

目的探讨成本效果好的肺结核病人发现方法,提高肺结核病人发现率。方法对永城市结防所结核病门诊2005年1月~2005年12月《初诊结核病人登记本》登记的初诊病人资料进行成本效果分析。结果A(咳嗽咳痰≥3周)、B(咯血或血痰)、C(咳嗽咳痰<3周)、D(其它)四种不同症状者构成比分别为58.7%、8.7%、12.4%、20.2%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人构成比分别为74.7%、16.2%、6.1%、9.0%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人检出率分别为16.1%、26%、6.9%、10%;A、B、C、D四种不同症状中发现涂阳肺结核病人成本效果(CER)分别为185元/例、115元/例、437元/例、484元/例,成本效果最好的为咯血或血痰60岁以上者(88元/例)。结论应加强对有咳嗽、咳痰≥3周或咯血或血痰症状病人的结核病发现工作,对就诊的老年可疑肺结核病人应作为结核病人发现的重点。     

1126株结核分支杆菌对10种抗结核药物耐药趋势研究

目的：了解住院结核病人常用10种抗结核药物的耐药趋势。方法：根据WHO耐药指南要求，使用WHO推荐的比例法进行药敏试验，我院1999年至2002年的涂阳病例为本次研究对象。并对全部培养阳性的菌株用比例法做INH、SM、RFP、EMB、TH1321、PAS、AMK、KM、OFLX、CPM10种药物的药敏试验。结果：共入选涂阳病人1250例，其中培养阳性1126例，培养阴性108例，污染6例，耐药菌株858例，总耐药率69．4％，初始耐药率为65．2%，获得性耐药率为82．8％，耐多药率为45．5％。结论：结核分支杆菌对多种药物的耐药性有差异。耐药性流行趋势为初复治耐药率呈逐年上升趋势。我院结核分支杆菌耐药性流行水平有上升趋势，建立WHO／IUATLD结核病耐药监测系统，获得了我院耐药性水平资料，对临床用药具有重要的必要性和指导性。