葡萄膜炎并发白内障的人工晶体植入术

前部慢性葡萄膜炎可并发瞳孔环形后粘连或瞳孔膜闭及白内障。我院于1994年3月至1996年5月采用虹膜全切开再缝合的方法,使手术得以顺利进行,获得良好视力。本院共收治12例12只眼,其中男8例(8只眼),女4例(4只眼)。年龄27～59岁,平均46岁。病程2～9年,平均3年。随访时间6～18月,平     

Twist、E—cadherin及Vimentin在表达及意义宫颈鳞状上皮癌变的

目的探讨宫颈鳞状上皮癌变过程中Twist、E-cadherin、Vimentin的表达规律及临床意义。方法以慢性宫颈炎为对照,检测宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈鳞状细胞癌组织标本中Twist（原位杂交）、E-cadherin、Vimentin（SABC免疫组化法）的表达情况,分析其相关性。结果（1）慢性宫颈炎、CINI、CINII、CINIU及宫颈癌组中：Twist的阳性率分别为10．O％、28．1％、29．6％、42．9％、64．3％,其中Twist在宫颈鳞癌的表达均明显高于其他组（P〈0．05）。E-cadherin、Vimentin的阳性率分别为80．O％、68．8％、55．6％、51．4％、39．3％和0、6．3％、7．4％、31．4％、32．1％,其中两者在宫颈鳞癌组、CINⅢ组中的表达与慢性宫颈炎组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,（2）分析全部CIN及宫颈癌病例,Twist的表达与E-cadherin呈负相关（r=-0．37,P〈0．01）,与Vimentin呈正相关（r：0．23,P〈0．05）。结论宫颈组织中Twist的异常表达与宫颈鳞状上皮癌变发生关系密切,Twist可能通过调控E-cadherin、Vimentin的表达参与宫颈鳞状细胞癌的发生。     

以问题为中心的教学方法用于成人专科教学的体会

以问题为中心,以学生为主导的教学方法,始于１９６９年加拿大的麦克玛斯特大学医学院,称为问题解决型教学法［１］。随后,世界各国医学院校按自己的情况试用和改进,派生出学导式、问题引导式等多种方法,目的在于提高学生的自学能力和解决问题的能力。我们的做法是：编印覆盖整个教学内容的复习题和综合讨论题,预先发给同学进行自学。除总论２学时全由教师讲授外,每次上课用１５％的时间让同学前后左右小组讨论。然后,围绕本课中心问题,在教师的主持下,全班展开大班讨论。最后再由教师总结补充。实验课教学内容不变。这样,课时缩…     

军事医学学科人才队伍建设中的问题与对策

军事医学学科是军队后勤现代化建设的重要组成部分。其建设质量直接影响到战时卫勤保障工作的成效。近年来,在军事医学学科人才队伍建设工作中遇到了一些困难和问题。主要表现在：①学科编制不能得到有效保证。②人员结构不合理。③部分人员思想不稳定。作者对这些问题的突出表现和主要成因进行了描述和分析,并针对上述问题提出了以下4点对策：①引进与内部调整相结合,逐步改善缺编状况。②改善干部队伍结构,构建高素质人才梯队。③加大政策倾斜力度,以具体措施“拴心留人”。④改革运行模式,提高核心竞争力。     

宋某某诉某某县人民医院案例分析与讨论

医院管理缺陷分析根据案例简介及记者调查,笔者认为某县人民医院在管理上存在严重缺陷,主要表现在以下方面:(1)护士经常用一种药物到药房更换为另一种药物,这不是个别,而是一种普遍现象。作为外界人员,认为这是不可思议的事情,应该是医生开多少,护士用多少才对,应该不会多也不会差。     

原发性泪囊恶性黑色素瘤

余××女45岁住院号181526 1986年2月因左眼经常流泪,挤压泪囊处有血水溢出,无压痛。4年前曾施甲状腺腺瘤手术(病理切片证实)。全身检查无异常,血压120/90mmHg。双眼视力均为1.5。右眼无异常。左眼上下泪点位置正常,开口清楚,挤压泪囊时有血性分泌物自泪小点溢出,泪道冲洗通畅。眼前段及眼底正常。右鼻腔正     

共同性斜视的AC/A比率

目的分析共同性斜视AC/A比率的特点及应用价值。方法计145例共同性斜视患者。共同性内斜视73例,平均年龄10.48±7.85岁,平均斜视角度+40.90±20.70△。共同性外斜视72例,平均年龄12.96±8.29岁,平均斜视角度-39.78±15.90△。采用同视机法测定AC/A比率。按全国儿童弱视斜视防治学组制定的标准行共同性斜视的分类,将各类斜视的AC/A比率同正常人作对比。结果共同性内斜视的AC/A比率为4.24±2.23△/D,共同性外斜视的AC/A比率为2.80±2.57△/D。二者差异十分显著(P<0.01)。共同性内斜视除部分调节性和先天性同正常人的差异不明显(P>0.05)外,其它各类型同正常人的差异都有明显(P<0.05)和十分明显(P<0.01)的统计学意义。共同性外斜视除分开过强型高于正常人(P<0.01)外,其它各类型都明显(P<0.05)或十分明显(P<0.01)低于正常人。共同性内斜视AC/A比率异常值占36.99%;共同性外斜视AC/A比率异常值占43.06%。结论共同性内斜视的AC/A比率高于外斜视,内斜视中多数类型的AC/A比率高于或近于正常人,外斜视中多数类型的AC/A比率低于正常人。AC/A比率失常是共同性斜视发病的重要因素。AC/A比率在斜视的分类诊断及手术设计上有重要价值。     

乳腺癌肉瘤2例

例1女性,58岁。因右乳肿块2天入院。查体:右乳外上可及一个4 cm×3·5 cm质硬肿块,边界不清,表面粗糙,活动一般,肿块不疼痛,局部无红肿。全身无发热、心慌、胸闷、咳嗽及咳痰等症状。右腋下可及一直径3·5 cm质硬淋巴结,活动一般,无触痛。乳腺扫描诊断右乳癌。行肿物切除术,送病理检查。例2女性,41岁。因左乳肿块2个月入院。查体:双乳等大对称,双乳头内陷,无溢液,左乳外下侧可及一2 cm×2·5 cm大小质韧、活动肿块,表面光滑,边界清楚,无触痛。右乳未发现异常,浅表淋巴结肿大。行肿块切除,送病理检查。病理检查例1巨检:肿瘤实性,灰白、灰黄色…     

脑卒中急性期中西医的康复治疗

头为“诸阳之府”，又为髓海所在，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆注于头，故六淫之邪外袭，上犯巅顶，邪气滞留，阻抑清阳或内伤诸脏，导致气血逆乱．脑失所养，均可发生头部疾患。治疗以疏风散寒，清热胜湿，平肝潜阳，通经活络为大法。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓的临床研究

目的探讨剖宫产术后预防性使用低分子肝素钠联合间歇性充气装置对降低下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的效果研究。方法将产科收治的剖宫产分娩的530例产妇按随机分为治疗组和对照组,每组各265例。治疗组术后常规行低分子肝素钠联合间歇充气加压装置。对照组不采用任何处理。结果对照组发生下肢DVT12例（4．52％）,治疗组DVT发生率为0,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组发生下肢深静脉血栓的人群中,高风险的因素有肥胖、高血压、糖尿病。结论剖宫产术后预防性使用低分子肝素钠联合间歇性充气装置,抗血栓形成作用可靠,明显减少了术后血栓事件的发生,并不增加术后出血的倾向和产后出血的风险,安全有效,值得临床应用。