间皮素对卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的：通过Meta分析评估血清间皮素对卵巢癌的诊断价值。方法：全面检索PubMed、Embase、Web of Science、CBMdisc、万方和中国知网等数据库应用间皮素诊断卵巢癌的文献,采用RevMan 5.3、Stata 12.0和Meta-disc 1.4等统计软件进行分析。结果：有9篇文献共计1 068例患者纳入本次Meta分析,其中卵巢癌患者451例,非卵巢癌患者617例,合并灵敏度为0.80(95%CI：0.76～0.83),合并特异度为0.81(95%CI：0.78～0.84),合并阳性似然比为6.93(95%CI：3.32～14.46),合并阴性似然比为0.24(95%CI：0.16～0.35),合并诊断比值比为45.69(95%CI：17.49～119.35),SROC曲线下面积为0.90,Q=0.83。结论：血清间皮素对于卵巢癌诊断有较高的敏感度及特异度,与其他肿瘤标志物进行联合检测,可作为临床辅助诊断卵巢癌的有效方法。     

肩难产46例诊治分析

本文回顾分析了过去三年我院的肩难产病例。希望提高对肩难产的认识,减少并发症。1　资料和方法我院三年间共分娩总数 18000 例,肩难产 46 例,发生率为0.26%。同时随机抽取同期经阴道分娩70例做对照,寻找两组间孕妇及胎儿各指标间有无显著差异(见表1,表2)。分析肩难产高危因素,作为预测的指标(表 3)。同时对产妇及新生儿分娩结局也进行了统计(见表4)。2　结　果2.1　两组孕产妇和新生儿各项指标比较肩难产组和对照组产妇的年龄、孕龄等无明显差异。两组产妇的腹围、宫高、第一产程和第二产程有显著差异(见表1)。两组新生儿的体重、身长…     

间苯三酚在老年妇女宫内节育器取出术中的临床应用

目的 观察肌肉注射间苯三酚在老年妇女宫内节育器(IUD)取出术中的疗效. 方法 选择2009年1月至2011年12月来我院取环(宫内带无尾丝节育环)老年妇女180例,随机分为间苯三酚组90例,于术前15 min肌肉注射间苯三酚40 mg;其余90例为对照组. 结果 间苯三酚用于老年妇女取环术,镇痛率为94.4％,宫口完全松弛率高,不良反应少,手术时间缩短. 结论 肌肉注射间苯三酚为一种起效快、不良反应少的软化宫颈方法,尤其适合用于老年妇女取环术.     

ELISA法检测中期因子在卵巢上皮性肿瘤中的表达及与其临床病理特征的关系

目的探讨中期因子（midkine,MK）在卵巢上皮肿瘤中的表达及与其临床病理特征的关系。方法采用双抗体夹心法（ELISA）检测50例上皮性卵巢癌、50例良性上皮性卵巢肿瘤及40例正常女性血清MK浓度。结果卵巢癌组血清MK含量明显高于卵巢良性肿瘤组与正常对照组的血清MK含量（P〈0．05）,而卵巢良性肿瘤组与正常对照组的血清MK含量接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;随着临床分期的提高,血清MK值逐渐增高;MK表达与肿瘤病理类型无相关性（P〉0．05）;随着病理分级的提高．血清MK值逐渐增高。结论卵巢癌患者血清MK含量明显高于卵巢良性肿瘤和正常人群,并与TNM分期和病理分级成正相关,MK可作为1种有价值的肿瘤标志物。     

早期自然流产绒毛组织SNP-array遗传学诊断研究

目的:初步探讨单核苷酸多态性阵列(SNP-array)在早期流产绒毛遗传学诊断中的临床应用价值。方法:选取临床诊断为早期自然流产的82例患者,刮宫术后获取绒毛组织,行常规绒毛细胞培养G显带核型分析,并同时提取绒毛组织DNA进行SNP-array检测,比较两者的检测结果。结果:常规绒毛细胞培养G显带核型诊断成功率87.8%(72/82),SNP-array诊断成功率为100%(82/82)。G显带分析获得结果 72例,核型正常35例,核型异常37例,异常率51.4%(37/72)。82例SNP-array分析结果中,核型正常30例,核型异常52例,异常率63.4%(52/82)。G显带分析失败的10例标本中,SNP-array检出6例异常;G显带与SNP-array结果不符的12例中,包括2例全基因组单亲二倍体(uniparental disomy,UPD),2例是部分染色体UPD。结论:SNP-array技术具有高准确性、高通量、快速检测等优点,在自然流产绒毛遗传学分析中具有较强的临床应用价值。     

150例透明质酸钠凝胶预防人工流产后宫腔粘连的效果

目的 探讨透明质酸钠凝胶在人工流产术后对宫腔粘连的预防效果.方法 方便选取2015年6—12月在该院进行人工流产手术患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组75例,两组同时采用同样的人工流产手术.对照组患者在术后给予广谱抗生素预防感染,治疗组术后注射医用透明质酸钠凝胶3 mL,并在术后给予广谱抗生素预防感染,然后对两组患者术后发生宫腔粘连的情况进行对比.结果 对照组患者发生宫腔粘连的情况为7例,所占比例为9.32%,而治疗组仅出现2例,所占比例为2.66%;治疗组的微循环指标,毛细血管流速为(0.32±0.09)mm/s,白色微血栓个数为(1.03±0.26)个,红细胞聚集指数为(1.45±0.54),效果好于对照组的(0.21±0.11)mm/s,(1.67±0.23)个,(0.92±0.33);同时,我们发现患者阴道出血时间持续(4.43±1.45)d,月经恢复较快为(27.46±3.80)d,低于对照组的(8.86±1.49)d,(36.06±3.42)d.结论 透明质酸钠凝胶可止血/预防宫腔感染和粘连,其操作简单,效果显著,不良反应小,可以在临床上推广和使用.     

复方米非司酮用于稽留流产的疗效观察

目的:研究复方米非司酮用于稽留流产的疗效。方法:选取经B超及妇科检查确诊为稽留流产患者共356例,随机分为复方组(复方米非司酮)和单方组(米非司酮),每组178例,分别顺序给予复方米非司酮/米非司酮和米索。用药后观察患者有无呕吐等不良反应、阴道出血、腹痛、组织物排出情况。结果:复方组中,6 h内胚胎组织自行排出率为64.61%(115/178),明显多于单方组(7.84%,14/178例),P<0.05。复方组中服用1次米索后,胚胎组织即排出的有67例,明显多于单方组(10例),P<0.05,服米索当日24 h内出血量复方组与单方组无统计学差异(48±15 ml vs 45±20 ml,P>0.05)。结论:复方米非司酮用于稽留流产的疗效优于单方米非司酮。     

人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床观察

目的：探讨人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片（商品名：优思明）的临床价值。方法：对2013年1～4月在我院做人工流产手术的200例患者进行了实验,将其随机分成两组：观察组与对照组各100例。将手术后立即口服优思明的患者当成观察组,连续口服优思明3周期;将手术后没有口服优思明的患者当成对照组。两组在手术后都口服同剂量、同类活血化瘀药品及抗生素。观察两组手术后重复流产几率、月经复潮时间、盆腔感染、颈管粘连、宫内残留、流血事件等状况。结果：观察组在手术后平均阴道流血时间、重复流产率、月经复潮时间、宫内残留、盆腔感染、颈管粘连等都比对照组少,各项数据差异具有统计学意义。结论：人工流产手术后立即口服屈螺酮炔雌醇片可明显缩短阴道流血时间,减少人流后各种并发症,大幅减少了重复流产,具有临床价值。