肺心病急性发作期血清酶学改变的临床观察

资料与方法 本组按1977年全国制定肺心病的诊断标准。男38例,女24例,年龄58～82岁,平均64±3岁。由原发病进展肺心病,心衰或呼衰时间,<5年者9例,～10年者22例,～20年者21例,20年以上者10例。 入院后一次采血作谷丙转氨酶(SGPT)、谷草转氨酶(SGOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、硷性磷酸酶(ALP)、磷酸肌酸激酶(CPK)检查。32例作γ—谷氨     

缬沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的　观察缬沙坦 (Valsartan)联合美托洛尔(Metoprolol)治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效和安全性。方法　将 78例CHF患者随机分为A组和B组各 39例 ,两组均予常规抗心衰治疗 ,A组加服缬沙坦 80mgqd (1周后增至 80mgbid)。B组加服缬沙坦 80mgqd(1周后增至80mgbid)及美托洛尔 6 2 5mgbid ,若能耐受每 3天增加剂量 1倍 ,剂量为 12 5～ 5 0mg/d ,疗程均为 8周。全组病例治疗前后观察临床疗效、血压 (BP)、心率 (HR)、心胸比、每搏量(SV)、每分输出量 (CO)、心脏指数 (CI)和左室射血分数 (EF)的变化。结果　A组临床显效 2 0 5 %、总有效率 84 6 % ;B组临床显效 30 8%、总有效率 92 3%。组间比较收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)、EF及心率B组优于A组 (P <0 0 1) ,CO及心胸比B组优于A组 (P <0 0 5 )。结论　缬沙坦联合美托洛尔治疗CHF疗效优于单用缬沙坦     

剖宫产术后并结核性脑膜炎1例

剖宫产后并结核性脑膜炎,其临床特点系剖宫产术后持续发热、头痛、呕吐、腹痛,临床上比较罕见。现将我院最近遇到1例报道如下,以供参考。患者,25岁,住院号:44736.因剖宫产术后20天,畏寒、发热、呕吐、腹痛10天再次入妇产科,拟产搙热?肠伤寒?因治疗无效,排除产科疾病转内     

米力农治疗难治性心力衰竭27例

我院自1997年1月~1998年12月应用米力农治疗难治性心力衰竭(RHF),疗效较为满意,现报告如下:1 资料和方法1．1 病例选择:在收治的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中,经合理应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂及去除诱因和合并症的治疗后,症状仍无改善的难治性心衰(RHF)27例,其中男19例,女8例;年龄58.5±12.4岁。计冠心病12例,风     

培哚普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是心血管中常见危急症 ,近年来对ＣＨＦ的研究和治疗取得了很大进展 ,但尚无一个统一的治疗方案。我们观察培哚普利(Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ)联合美托洛尔 (Ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ)治疗ＣＨＦ的临床疗效和安全性 ,并结合有关文献进行分析讨论。1　资料与方法1 1　资料1 1 1　入选标准　 96例ＣＨＦ病人均为我们收治的住院病人 ,符合ＡＨＡ(美国心脏病协会 )标准[1] ,入选前 2周停用Ａ ＣＥＩ和钙拮抗剂。观察期间继续使用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物。1 1 2　排除标准　①ＳＢＰ <90ｍｍＨｇ ;②心动过缓、Ⅱ度以上…     

小剂量胺碘酮治疗老年心律失常疗效观察

目的比较小剂量胺腆酮治疗老年人心律失常的临床疗效和安全性.方法选择78例心律失常的老年患者.随机分为间日(A组)组和每日(B组)组各39例.两组均口服胺腆酮0.2g日3次×7天,第8天后改为0.2g日2次×7天,第15天后改为0.2g日1次;而A组第46天后改为0.2g间日1次,两组总疗程为6～24个月,平均22.5个月.结果A组和B组总有效率分别为4.6%和87.2%(P＞0.05).结论小剂量间日与每日胺碘酮治疗老年心律常的临床疗效相同,而间日疗法更方便、经济.     

老年高血压病脉压与左室肥厚的相关性

目的　探讨老年高血压病 (EH)病人脉压 (PP)与左心室肥厚 (LVH)的相关性。方法　采用标准台式水银柱血压计测量 138例老年EH病人收缩压 (SBP)及舒张压 (DBP) ,根据PP分为A、B两组。A组(PP≥ 6 0mmHg ,5 2例 ) ,B组 (PP <6 0mmHg ,86例 ) ,测定心率 (HR)、空腹血钾 (K+ )、胆固醇 (TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、血糖 (BG) ;进行心脏超声检查 ,测定舒张末期左室后壁厚度 (LVPWT)、室间隔厚度 (IVST)、左室舒张末期内径 (LVDd) ,并计算出左室重量指数 (LVMI)。结果　两组病人DBP、HR、K+ 、TC、TG、LDL C、BG、LVDd比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而SBP、PP、LVPWT、IVST、LVMI差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　老年EH病人SBP和PP与LVH之间有密切相关。     

持续性发热 左上腹绞痛

患者男,27岁,已婚,农民。因持续性发热、阵发性左胸及左上腹疼痛二月余,于1978年元月30日入院。于入院前二月余开始无诱因出现持续性发热,午后更甚,出汗,同时左胸及左上腹部阵发性绞痛,发作时辗转反侧,大汗淋漓,向左肩胛放射。病后曾在大队卫生室肌注“退热针”无效。