后腹腔镜输尿管切开取石术在治疗嵌顿性输尿管上段结石中的价值

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术在治疗嵌顿性输尿管上段结石中的价值。方法该次实验以该院收治的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,实验组患者34例接受后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对照组患者26例接受开放性手术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者在术后住院时间、导尿管拔除时间、引流管拔除时间、术后下床活动时间、肠功能恢复时间、手术出血量和手术时间等方面都显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论该次实验结果表明,后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有疗效确切、手术创伤小、操作安全等特点,是一种十分理想的临床治疗方法,因而具有较高的临床推广和使用价值。     

微创经皮肾镜取石术及腹腔镜输尿管切开取石术处理输尿管上段结石的临床效果观察

目的比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与腹腔镜输尿管切开取石(RLUL)处理输尿管上段结石的临床疗效。方法选取60例患者,32例采用微创经皮肾镜取石术,28例采用腹腔镜输尿管切开取石术分别进行输尿管上段结石的处理,并进行手术时间,术中出血,术后并发症,结石清除率的对比。结果术后结石清除率RLUL组高于MPCNL组(P<0.05)。术中出血量,术后并发症MPCNL组高于RLUL组(P<0.05)。手术时间MPCNL组与RLUL组差异无显著性(P>0.05)。结论 MPCNL与RLUL在治疗输尿管上段结石均有较好的安全性以及疗效,MPCNL难以避免损伤肾实质,术中出血较RLUL多,术后并发症较RLUL高,RLUL术术中出血少,创伤小,术后并发症少,但要求经验较丰富的临床医师完成。临床医生应视患者的具体情况选择手术方案。     

钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效比较

目的 比较钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床方法及效果.方法 201 1年5月至2012年3月收集的88例肾结石患者随机分为研究组和对照组,研究组44例患者采用钬激光碎石手术,对照组44例患者采用气压弹道碎石手术.观察和记录患者手术时间、术中出血量、碎石率、结石排净时间、临床并发症、平均住院时间等组间比较.结果 2组在手术时都具有较好的治疗有效性和安全性,气压弹道碎石术术中出血量为(88.2±2.3) mL,并发症发生率为11.36％,钬激光碎石术术中出血量为(62.8±2.0) mL,并发症发生率为4.55％,显著低于气压弹道碎石术(P＜0.05);同时钬激光碎石术可缩短住院时间(P＜0.05);手术时间无差异(P＞0.05).结论 钬激光碎石手术与气压弹道碎石手术相比治疗肾结石具有更好的有效性和安全性,可减少术中出血量和并发症发生率,缩短住院时间.     

前列腺增生采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗的临床分析

目的观察前列腺增生采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗的临床疗效。方法对152例前列腺增生患者行经尿道前列腺剜除术,观察手术时间,术中出血量,术后留置导尿管时间以及术后并发症,比较手术前后的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)。结果手术时间(42±12)min;术中出血量(70±12)mL;术后留置导尿管时间(4±0.6)d;术前IPSS27.5±2.1分,QOL5.4±0.6分;剩余尿量(66.2±8.0)mL;术后1,6,12个月的IPSS的症状评分,QOL,PVR,Qmax较术前均有改善(P<0.05)。结论前列腺增生采用经尿道前列腺剜除术具有切除组织彻底,出血少,并发症少,疗效确切,恢复快等优点。     

经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石298例的临床分析

目的总结经皮肾镜超声取石术（PCNL）在治疗肾结石中的应用。方法分析本科2010年6月～2011年6月经皮肾穿刺治疗298例复杂性。肾结石患者的临床资料,对手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果患者均治愈,共发生并发症20例,其中,大出血3例,胸腔积液3例,发热12例,腹腔积液2例。结论PCNL是治疗肾结石的有效方法,治愈率高,患者创伤小,安全,但大出血、残留结石、术后感染等并发症在行PCNL时较常见,行PCNL时应注意对并发症的处理。     

前列腺等离子切除术后患者LUTS症状与尿动力学参数的临床研究

目的 探讨前列腺等离子切除术(PKRP)后患者LUTS症状与尿动力学参数变化情况.方法 回顾分析2008年8月至2011年8月,采用PKRP治疗的良性前列腺增生(BPH)患者,收集患者临床资料,随访6个月,并对手术前后患者国际前列腺症状评分(IPSS)、储尿期症状评分(IPSS-1)、排尿期症状评分(IPSS-2)、尿动力学参数进行比较.结果 PKRP手术治疗BPH患者68例,术后1个月最大尿道压力(Pmax)、最大尿流率(Vmax)、IPSS-2较术前明显改善(P＜0.05),IPSS、IPSS-1、最大排动力(Pves)、最大尿肌压力(Pdet)改善不明显(P＞0.05);术后6个月尿动力学参数、IPSS、IPSS-1、IPSS-2较术前明显改善(P＜0.05).结论 前列腺等离子切除术后患者LUTS症状与尿动力学参数改善时间不一致,随术后时间推移而好转.     

结石性脓肾采用腔内泌尿外科技术治疗的疗效观察

目的探讨结石性脓肾采用腔内泌尿外科技术治疗的疗效。方法本次试验以我院2010年1月至2011年1月收治的80例结石性脓肾患者为试验对象,使用腔内泌尿外科技术对患者进行治疗,所有患者均先行经肾微造瘘引流术,之后50例患者接受微创经皮肾镜取石术治疗,30例患者接受经尿道输尿管取石术治疗,对比分析患者临床治疗前后临床症状的改善情况。结果经过治疗,所有患者的临床症状均有所改善,其中,75例患者肾功能完全或部分恢复,4例患者发生了患肾萎缩,1例患者患肾切除,治疗的平均有效率为93.75%。讨论本次临床试验的结果表明,腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾,能够显著改善患者的各项临床症状,治疗的总有效率较高,肾功能恢复速度较快,治疗效果较为理想,因而具有较高的临床推广和使用价值。