山银花（灰毡毛忍冬）适宜采收期研究

为了确定山银花（灰毡毛忍冬）的适宜采收期,测定不同发育时期的花蕾外观形态、产量和质量,比较一日内不同时段采摘花蕾的质量。结果表明,开花型和花蕾型灰毡毛忍冬不同发育阶段的花蕾外观形态具有较大的差异;随着花蕾发育,产量逐渐增加;开花型灰毡毛忍冬花蕾开放后（银花期、金花期）绿原酸含量极显著降低,开花前（幼蕾期、青色期、大白期）质量无显著差异;花蕾型灰毡毛忍冬黄白期灰毡毛忍冬皂苷乙显著降低,幼蕾期和青白期质量无显著差异。一日内不同时段采摘的灰毡毛忍冬绿原酸和3,5-二咖啡酰奎宁酸含量有显著差异。开花型灰毡毛忍冬的适宜采收期为大白期,采摘时段为10：00以前和18：00以后,花蕾型灰毡毛忍冬的适宜采收期为青白期,采摘时段为8：00以前和18：00以后。     

古方生脉散制剂中人参皂甙的反相高效液相色谱分离和含量测定

用反相高效液相色谱法对生脉散制剂中人参皂甙类成分进行分离，并测定处方中人参皂甙Ｒｇ１含量。用Ｉｎｅｒｔｓｉｌ ＯＤＳ－２柱，乙晴－０．０５％磷酸（１９：８１）为流动相，２０３ｎｍ为检测波长。方法准确、精密、灵敏、分离良好，可用于多种样品分析。     

糖尿病并发心血管疾病患者的护理体会

目的 通过对糖尿病并发心血管病患者进行临床护理使病情得到良好控制,预防并发症的发生及复发,缩短疗程.方法 对患者进行饮食护理,健康教育,密切观察病情,预防糖尿病低血糖反应发生及护理,心理护理.结果 效果良好,患者病情得到良好控制,预防和减少了心血管并发症的发生及复发,缩短了疗程.结论 通过对糖尿病并发心血管疾病患者的护理,可以控制病情,减少心血管并发症的发生及复发.     

高频探头对白内障声像图分型的探讨

本文应用１０ＭＨｚ高频探头检测２８例４８眼白内障患者，经临床特殊检查和手术病理证实。Ｂ超检出４４眼，总符合率为９１．７％（４４／４８）。４４眼晶体声像图表现可分为三型：皮质型、核型和完全型（混合型）。Ｂ超对核型和完全型（混合型）诊断符合率为１００％，皮质型有４例假阴性（１１％）。本文对各型声像图表现及假阴性作了研究与探讨。     

基于王永炎教授“阳(气)虚化风”理论探讨中风后疲劳

中风后疲劳是中风病常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量,其防治有着深远且重要的临床意义。王永炎教授在上世纪八十年代发现一类在中风病发病之初即表现出气虚甚则阳虚为主而邪实一面临床特征并不突出的患者,此类患者经及时益气温阳通络治疗后取得显著临床疗效,因此提出了“阳(气)虚化风”的病机新认识。其内在本质为阳气不足,变化生风。发病后,患者仍旧正气不足,或清阳不升,或气血运行乏力,瘀血阻于脑络,或阳气不足,有形之邪积聚,终致脑窍不荣,表现为脑力不足,不耐疲劳的特征。因此“阳(气)虚化风”理论在一定程度上与既往报道的中风后急性期疲劳患者存在相关性。本文旨在从“阳(气)虚化风”病机角度对中风后急性期疲劳发病机制、危险因素、治疗思路进行诠释,以此期待提高临床医师对中风后急性期疲劳发病病机的认识,加强在中风急性期予以补气活血通络治疗的意识,进而对改善患者预后起到积极作用。     

骨髓间充质干细胞复合音猬因子/纳米晶胶原基骨修复骨缺损

目的:探讨骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells)复合音猬因子(sonic hedgehog,Shh)修饰的纳米晶胶原基骨(nano Hydroxyapatite/collagen, nHAC)修复大鼠股骨缺损的效果.方法:SD大鼠 MSCs经成骨诱导后,种植于支架材料形成细胞支架复合物.SD大鼠30只制成股骨干5 mm节段性缺损,分为空白对照组:骨缺损处不植植入物,MSCs/nHAC组:植入MSCs/nHAC复合物,MSCs/Shh-nHAC组:植入MSCs/Shh-nHAC复合物.通过大体观察、X线放射学、组织学对比各组骨缺损修复情况.结果:SD大鼠MSCs在体外与nHAC,Shh-nHAC复合培养第7天,电镜扫描证实Shh-nHAC更有利于MSCs黏附、增殖.术后第6、12周放射学检查评价新骨生成各组间差异有统计学意义(P<0.05).术后组织学检查各组新骨生成速度、生成量差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSCs/Shh-nHAC复合物能够修复SD大鼠股骨缺损, 修复效果明显优于MSCs/nHAC复合物.     

凋亡抑制基因Livin在喉鳞状细胞癌中的表达及与预后的关系

目的 分析Livin基因在喉鳞状细胞癌组织中的表达情况,并探究其在喉鳞状细胞癌发生、发展及预后中的作用及机制,为喉鳞癌的临床诊断、治疗以及病情预测提供可参考依据.方法 选取2013年3月至2016年10月南充市中心医院耳鼻咽喉头颈外科经手术切除的34例喉鳞癌组织、19例癌旁组织和15例正常喉黏膜组织,分别应用SP免疫组化法检查Livin的表达情况,并结合患者的病理结果和随访资料,探究Livin表达与各临床特点以及预后的关系.结果 Livin在喉鳞癌组织中的高表达率为70.59%,在癌旁组织中的高表达率15.79%,在正常喉黏膜组织中无Livin高表达,差异有统计学意义(P<0.05);在喉鳞癌中,Livin高低表达与临床分期、淋巴结是否转移、病理分级以及病程差异有统计学意义(P<0.05),但与患者年龄、性别、肿瘤病灶大小和临床分型差异无统计学意义(P>0.05);经Cox 回归性分析发现,Livin阳性表达、病程长、淋巴结转移、病理分级和癌症晚期是影响喉鳞癌患者生存率的独立危险因素.结论 Livin基因的阳性表达在喉鳞癌的发生、发展及预后中发挥着重要作用,可将其作为判断喉鳞癌病情进展及预后的主要指标之一.     

反眉形隧道内切口小梁切除在青光眼白内障手术中的运用

目的：评价反眉形隧道内切口小梁切除在青光眼白内障手术中的临床疗效。方法：对我院2011年1月～2013年6月28例30眼）病人术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症。结果：术后随访平均6个月,所有患者的视力均改善提高。术后眼压控制好,一般控制在10～21 mmHg之间,无需使用药物控制眼压。滤过泡均为功能性滤过泡。术后早期并发症有角膜水肿、前房炎性反应、渗出膜形成。结论：反眉形隧道内切口小梁切除在青光眼白内障手术是安全有效的,是治疗青光眼白内障的良好方法。     

甲基纤维素在角膜裂伤显微修补术中的应用

我科自1995年应用小剂量甲基纤维素在角膜裂伤中行显微清创缝合术23例，收到较好的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料在23例中，男16例，女7例，其中儿童5例，年龄为2～38a，单纯角膜穿孔伤10例，复合伤13例，均为单眼，就诊病人从伤后1h至4d。1．2手术方法儿童采用氯胺酮全麻，成人用2％利多卡因与0．75％布比卡因等量混合麻醉。常规消毒铺巾，调显微镜至术野清晰，行术眼球后及结膜下浸润麻醉，开睑器开睑，上直肌固定缝线，用稀释的庆大霉素冲洗结膜囊，清除角膜表面异物及角膜伤口嵌顿的虹膜表面渗出物、依据裂伤的时间、伤口清…     

努力避免腹腔镜胆囊切除术中胆囊癌的遗漏

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中尽量避免胆囊癌的遗漏。方法回顾3例在腹腔镜胆囊切术中术后发现胆囊癌治疗效果对比。结果胆囊癌常合并有胆囊结石，早期诊断较困难，往往在腹腔镜胆囊切除术中发现。结论通过对3例腹腔镜胆囊切除未医院胆囊癌病例的报告和腹腔镜胆囊切除术中容易遗漏胆囊癌因素的分析，将有助于进一步提高胆囊癌的治疗水平。