欣普贝生用于足月妊娠引产21例临床分析

我国产科剖宫产率居高不下,缺乏很好的引产手段其原因之一.引产的关键在于宫颈是否成熟[1].国内产科使用普贝生促宫颈成熟从而提高引产成功率,2009年开始在普贝生基础上改进的地诺前列酮(欣普贝生)开始在我国使用,现将欣普贝生在足月妊娠引产中的应用体会报道如下.     

产科护士门诊病房一体化模式对妊娠期糖尿病患者的影响研究

目的探讨产科护士门诊病房一体化模式运用于妊娠期糖尿病患者对妊娠结局及负性情绪的影响。方法选择妊娠糖期尿病患者共98例,分为对照组和观察组各49例。观察组行产科护士门诊病房一体化模式护理,结合医生和护士,实施护士门诊和病房联动模式给予患者支持照护;对照组行常规产前门诊护理。比较两组患者护理前后焦虑评分、妊娠结局和护理满意度。结果观察组护理后焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,新生儿体质量低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产科护士门诊病房一体化模式运用于妊娠期糖尿病患者可有效缓解产妇焦虑情绪,提高自然分娩率,改善分娩结局,提高护理满意度,值得推广应用。     

住院妊娠期梅毒28例临床分析

随着社会开放、人口流动增加,近年来我国梅毒的发病率大幅上升,据卫生部2007年11月公布,梅毒已位居我国传染病的第三位,妊娠期梅毒的发病率明显上升。本院近6a共收住院28例妊娠期梅毒,现报道如下。     

妊娠合并系统性红斑狼疮研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于年轻妇女的可累及多器官、多系统的自身免疫性疾病。妊娠合并SLE容易引起不良妊娠结局。本文就妊娠合并SLE的妊娠时机及孕期监测、终止妊娠时间、产后监测等方面进展进行总结。     

持续质量改进在产科抢救药品管理中的运用

目的:探究持续质量改进对提高产科抢救药品管理水平的价值. 方法:2014年7~12月我院产科采用传统管理方法对抢救药品进行管理,随机抽取40例样本为对照组;2015年1~6月我院产科对抢救药品管理进行了持续质量改进,随机抽取40例样本为观察组. 观察并比较两组产科抢救药品管理中存在的问题. 结果:对照组中药品放置不规范5例、基数不准确3例、标识不清楚4例、过期2例,共14例(35%);观察组中药品放置不规范1例、基数不准确0例、标识不清楚1例、过期0例,共2例(5%). 统计学比较后,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组中存在问题的样本数明显少于对照组. 结论:在产科抢救药品的管理中运用持续质量改进后,大大较少了管理中存在的问题,提高了产科抢救药品管理的质量,保证了临床抢救用药的安全.     

引物延伸预扩增用于胚胎种植前诊断的实验研究

目的 用引物延伸预扩增（PEP）方法对种植前胚胎进行单基因病诊断的实验研究。方法 取IVF后剩余胚胎的一个卵裂球用PEP方法，扩增SRY、ZP3、RhCE、RhD和FVⅢ5个基因，而同一胚胎的另一个卵裂球双重套式PCR扩增SRY和ZP3基因。结果 PEP分析分别由6个胚胎获得的6个卵裂球，1-4号胚胎有19个基因呈阳性（19/20），1个基因阴性，5，6号胚胎除SRY均阴性，其余基因为阳性；而6个胚胎的卵裂球双重套式PCR扩增SRY和ZP3基因的结果与同一胚胎PEP的结果相同。结论 采用PEP方法进行种植前胚胎单基因病的诊断是可靠、准确的，且可用于无创性产前诊断。     

第三产程产后出血防治研究进展

产后出血是分娩期严重并发症,即使没有出血风险的患者也可能发生,国内外文献报道产后出血的发生率为5%~10%[1]。产后出血是造成全世界1/4孕产妇死亡的原因[2-3],如何防治产后出血对降低孕产妇死亡率有重要的意义。产后出血多发生在胎儿娩出后2 h内[4],故预防产后出血最有效的策略是积极处理第三产程。本文提出了积极处理第三产程用于预防和应对产后出血的建议,为临床各级医护人员提供参考。     

2 748例住院孕妇妊娠期糖尿病发病率及危险因素的研究

目的:分析孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病情况及危险因素?方法:收集2012年1月1日~2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,评估发病率?相关危险因素?结果:①2 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;②GDM组年龄?孕前BMI?产前BMI?孕期体重增加值?新生儿体重较非GDM组均有升高(P < 0.05);③单因素分析显示年龄(≥30岁)(OR=1.868,P < 0.001)?自然流产史(OR=1.673,P < 0.001)?高血压病史(OR=2.509,P=0.017)?糖尿病家族史(OR=5.776,P < 0.001)?孕前BMI≥24(OR=2.981,P < 0.001)?孕期体重增长情况(OR=1.923,P < 0.001)均是GDM发生的相关危险因素?进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁(OR=1.406,P=0.006)?自然流产史(OR=1.462,P=0.003)?糖尿病家族史(OR=4.969,P < 0.001)?孕前BMI≥24(OR=1.475,P=0.035)?孕期体重增长幅度≥16.0 kg(OR=1.846,P < 0.001)与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍(OR=0.518,P < 0.001);④无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%(χ2=144.182,P < 0.001)?结论:孕前BMI≥24?年龄≥30岁?自然流产病史?DM家族史?孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生?加强孕前?孕期高危因素筛查?干预,有利于减少GDM发生?     

生物蛋白胶宫颈封堵术用于胎膜早破的疗效观察

在临床前胎膜破裂者称为胎膜早破.胎膜早破是早产及围产儿死亡的常见原因之一,约占分娩总数的10%,胎膜早破后约50%～60%在7 d内分娩[1].