CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制

目的:明确CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制。方法:分选白癜风患者及正常人外周血CD8~+T细胞,分别与原代黑素细胞及永生化正常黑素细胞系PIG1及永生化白癜风黑素细胞系PIG3V建立共孵育杀伤模型,采用流式细胞术检测靶细胞被杀伤情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测杀伤环境中IFN-γ、TNF-α、颗粒酶B及穿孔素的分泌水平。结果:白癜风患者外周血CD8~+T细胞杀伤原代黑素细胞及PIG3V能力,分泌IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素水平均高于健康对照,而杀伤PIG1能力和TNF-α水平并无显著差异;白癜风患者CD8~+T细胞IFN-γ分泌水平与细胞杀伤率呈明显正相关。结论:白癜风患者CD8~+T细胞杀伤黑素细胞是白癜风发病的重要机制,且该杀伤作用可能依赖IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素分泌水平的上调。     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征44例治疗体会

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS),是以全身皮肤急性泛发性红斑、松弛性水疱和表皮剥脱为表现的急性皮肤病,主要发生于婴幼儿,由凝固酶阳性噬菌体Ⅱ组(尤其是71型)金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素(ET)引起[1].由于5岁以下儿童后天适应性免疫尚未发育完善,体内抗表皮剥脱毒素的抗体不足,肾排泄毒素的能力不足,故本病多发生于5岁以下儿童[2].鉴于以上特点,正确选择治疗方案不仅可以成功治愈该病、减少死亡率,对于抗生素的合理使用更可以减少或避免耐药菌株的产生.现将我科2006年10月至2012年2月收治的44例SSSS患儿的治疗体会报告如下.     

皮肌炎合并肺癌一例并文献复习

多发性肌炎(Polymyositis,PM)和皮肌炎(Dermatomyositis,DM)是一种以皮肤和肌肉病变为主要表现的炎性结缔组织病,同时有皮肤和肌肉的病变称为皮肌炎,仅有肌肉病变而无皮炎时称为多发性肌炎.1916年,Stertz[1]首次报道DM合并胃癌后,有关PM/DM伴发恶性肿瘤的报道逐渐增多.PM和DM与多种恶性肿瘤的发生有着密切的相关性.现将1例皮肌炎合并肺癌的患者,连同文献复习报道如下.     

44例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征病例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS),是由于金黄色葡萄球菌分泌的表皮剥脱毒素(exfoliative toxin,ET)作为超抗原刺激T淋巴细胞的增殖,导致T淋巴细胞释放大量细胞因子作用于表皮层的桥粒芯蛋白1(desmoglein1,Dsg1),造成角朊细胞间桥破坏,表皮连接断裂,表皮剥脱,形成烫伤样外观等一系列表现的综合征[1].由于5岁以下儿童后天适应性免疫尚未发育完善,体内抗表皮剥脱毒素的抗体,肾排泄毒素的能力不足,故本病多发生于5岁以下儿童.     

泛发性连续性肢端皮炎一例及文献复习

连续性肢端皮炎(acrodermatitis continua,AC)又称肢端脓疱病、脓疱性肢端皮炎、匐行性皮炎、Hallopeau顽固性皮炎,为一种罕见的慢性复发性无菌性脓疱病,好发于指(趾)部,常在外伤和局部感染后发病.病理表现为表皮角化不全,中等度棘层肥厚,表皮嵴延长,棘细胞上层可见kogj脓疱,在脓疮下方的真皮浅层毛细血管扩张,有慢性炎症细胞浸润,脓疮内有中性粒细胞及变性上皮细胞[1].笔者收治1例从局限性到泛发性连续性肢端皮炎个案并文献复习,现报道如下.     

339例艾滋病流行病学调查分析

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征（acquired Immune Deficiency Syndrome ,AIDS ）,是由人类免疫缺陷病毒（HIV ）引起的一种传染病。 HIV 在人体内特异性攻击CD4＋ T 淋巴细胞,造成免疫系统功能进行性破坏,导致各种机会性感染和肿瘤的发生［1］。为了解贵阳医学院附属医院艾滋病疫情的流行特征及发展趋势,为制定防治措施及对策提供科学依据,现对我院2009年1月1日至2013年6月1日339例确诊 HIV试验阳性患者流行病学资料进行分析,现将结果报告如下。     

皮肤窦性组织细胞增生症一例

患者,女,44岁。主因全身反复皮下结节伴瘙痒1年,于2009年2月10日就诊。患者1年前无明显诱因于左侧大腿处出现皮损伴瘙痒,随后右大腿外侧、右腰部、右臀部、耳前、左上臂、左腋后部位先后出现类似皮损,皮损周围出现瘀斑,触之有硬结。当地医院行皮损组织病理检查,诊断为黄色肉芽肿,未行特殊治疗。     

麻风患者63例临床分析

目的提高临床医生对麻风病的认识和诊疗水平。方法回顾性分析本院2001-2011年收治的63例麻风的临床资料。结果麻风多为青壮年男性,多伴有各种类型皮损和神经炎及功能障碍,病程较长,就诊时多为瘤型或偏瘤型麻风。临床医生的诊断流程不规范,病史和体检遗漏项目情况严重。结论临床医生要提高麻风的警惕性,重视皮肤科门诊对麻风患者初筛作用。相关部门要加强对年轻医生进行麻风知识培训,规范麻风诊治流程。