小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤43例临床疗效观察

目的:观察小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果及并发症发生率。方法:将83例行手术治疗的甲状腺腺瘤患者,按术式的不同随机分为小切口手术组(观察组)43例与传统切除术组(对照组)40例,并对两组手术时间、术中失血量、平均住院时间、并发症及瘢痕美容评分等指标进行比较。结果:观察组在手术时间、术中失血量及平均住院时间上均明显少于对照组。术后随访2~6个月观察组出现1例并发症(颈部麻木不适),发生率为2.3%;对照组出现5例并发症(麻木不适2例,切口感染1例,颈前疼痛1例,紧缩感1例)其发生率为12.5%,以上观察指标组间比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05);而观察组瘢痕美容评分较对照组明显提高,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:小切口甲状腺腺瘤切除术较传统甲状腺切除术,具有创伤小、瘢痕小、手术时间短、术后并发症少等优点,且可明显提高美容效果及患者的满意度,值得临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术对患者围术期指标和细胞免疫功能的影响

目的:观察腹腔镜结直肠癌根治术对患者围术期指标和细胞免疫功能的影响.方法:72例结直肠癌患者根据手术方式分为行腹腔镜结直肠癌根治术组(观察组)和行开腹结直肠癌根治术组(对照组),每组36例患者,观察两组患者的手术时间、术中失血量、术中清扫淋巴结个数、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率,以及术前1d与术后ld、7d患者T淋巴细胞CD3+、CD4+和CD8+的变化.结果:观察组患者术中失血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后7d的CD3+、CD4+和CD8+基本恢复至术前,对照组仅CD8+恢复至术前.观察组并发症发生率为11.1％(4/36),明显低于对照组(P＜0.05).结论:与传统开腹手术比较,腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、对患者机体细胞免疫功能抑制轻、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,是目前治疗结直肠癌安全、有效的术式.     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床对照分析

目的对比腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床效果。方法选取2008年1月至2013年12月来我院就诊88例胆结石患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组44例患者。治疗组进行腹腔镜胆囊切除,对照组进行小切口手术切除胆囊,对比两组的治疗效果。结果治疗组的手术时间比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),术中出血量及住院时间均比对照组少,治疗结果有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论利用腹腔镜切除胆囊具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点,临床效果明显,较小切口胆囊切除术有明显优势。