腓肠神经营养血管皮瓣结合G-K钉治疗胫腓骨骨折并皮肤软组织缺损

目的 报道应用腓肠神经营养血管皮瓣结合crosse—Kempf交锁髓内针(G—K)治疗严重胫、腓骨开放骨折并皮肤软组织缺损的临床效果。方法 临床治疗18例小腿皮肤缺损伴胫、腓骨骨折而致骨、肌腱等外露的病例，应用腓肠神经营养血管皮瓣进行创面修复覆盖，同时应用C—K钉恢复骨的连续性并取得牢固的固定作用。结果 术后皮瓣全部成活，骨折愈合。术后随访2年，患肢外观正常，不臃肿，患肢活动好，远端肢供供血明显改善，最大限度的恢复患肢功能，避免截肢残疾的发生。结论 小腿软组织缺损伴骨折，造成骨、肌腱等外露，应用腓肠神经营养血管皮瓣加C—K钉综合方法修复是一种比较理想的治疗方法。     

B超引导胸膜活检在中、大量胸腔积液鉴别诊断中的价值

胸腔积液是胸膜疾病的常见表现,胸穿抽液送检多能明确病变性质,推测可能病因,但病原学或病理细胞学阳性率低.2002-2006年我们应用B超引导胸膜活检术鉴别诊断40例中大、量胸腔积液,现将结果报告如下.[第一段]     

Lennox—Gastaut综合征治疗的初步经验

目的总结Lennox-Gastaut综合征的临床特征及治疗经验。方法根据术前对病人的临床分析和痫灶定位检查,术中采用皮质脑电监测,选择致痫灶切除术、前颞叶切除术、前颞叶及海马切除术、胼胝体切开术和多处软膜下横纤维切断术等几种适宜术式联合使用治疗9例Lennox-Gastaut综合征病人。结果术后随访2～3年,根据癫痫外科手术疗效分类标准,Ⅰ级2例（22.22%）,Ⅱ级5例（55.56%）,Ⅲ级1例（11.11%）,Ⅳ级1例（11.11%）,手术总有效率达77.78%（7/9）。结论选择适当的手术方式联合应用治疗Lennox-Gastaut综合征,可以取得最佳的治疗效果。     

三七复合有效成分对恒河猴子宫炎性出血内膜组织中基质金属蛋白酶1、9及其抑制剂表达的影响

目的探讨三七复合有效成分对恒河猴子宫炎性出血内膜组织中基质金属蛋白酶1、9及其抑制剂表达的影响.方法运用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(SP)检测细菌感染性子宫出血模型组、三七复合有效成分组及正常对照组恒河猴子宫内膜组织中基质金属蛋白酶1、9(MMP-1、9)及其抑制剂(TIMP-1)的表达.结果模型组子宫内膜基质细胞、腺上皮细胞胞浆中MMP-1、9均呈高表达状态,与三七复合有效成分组及正常对照组比有显著性差异,三七复合有效成分组与正常组相比没有差异,而三纽子宫内膜TIMP-1的表达水平相似.结论三七复合有效成分可能通过抑制基质MMP-1、9的过度表达而起到止血及修复子宫内膜的作用.     

中药熏蒸联合综合护理干预膝骨关节炎效果研究

目的:观察中药熏蒸联合综合护理干预膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取114例KOA患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组给予中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上联合综合护理,对比2组干预效果。结果:治疗后,2组西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分中疼痛、僵硬、功能障碍分数均降低(P<0.05),观察组各维度评分降低幅度均大于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合综合护理干预KOA患者,可以提升治疗效果,改善膝关节功能,提高护理满意度。     

中小学生亲子亲合对外化问题行为的影响：安全感和自我控制的链式中介作用

目的探究中小学生安全感和自我控制在亲子亲合与外化问题行为之间的影响作用。方法采用问题行为频率量表(problem behavior frequency scale, PBFS)、家庭亲密度与适应性量表(family adaptability and cohesion scale, FACES-CV)、安全感量表(security questionnaire, SQ)、自我控制量表简版(brief self control scale, BSCS)对1 402名中小学生进行问卷调查。采用SPSS 25.0和PROCESS v2.16进行统计分析, 统计方法采用共同方法偏差检验、Pearson相关分析、中介效应分析。结果中小学生亲子亲合与安全感、自我控制均正相关(r=0.279, 0.303;均P<0.01), 与外化问题行为负相关(r=-0.154, P<0.01);安全感与自我控制正相关(r=0.567, P<0.01);安全感、自我控制与外化问题行为均负相关(r=-0.147, -0.250;均P<0.01)。中小学生安全感和自我控制在亲子亲合与外化问题行为之...     

中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕50例临床观察

目的:探索一种治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的方法.方法:将患者随机分成两组,对照组50例,采用西药治疗;治疗组50例,在中药温肾涤痰的基础上配合中药周期疗法结合西药治疗.结果:排卵率治疗组为87.50%,对照组为33.20%;妊娠率治疗组65.20%,对照组为48.33%,两组的排卵率、妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗能提高肥胖型PCOS不孕患者的排卵率与妊娠率,值得临床推广应用.     

α- 硫辛酸联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期 32 例临床观察

目的观察α- 硫辛酸联合百令胶囊治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效。方法随机将64例糖尿病肾病Ⅲ期患者分为治疗组和对照组各32例,对照组单独使用α- 硫辛酸治疗（300mg＋100mL生理盐水静滴）,治疗组联用百令胶囊（每次5粒,每日3次）,两组均治疗3个疗程。观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率。结果两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿索氮、血清肌酐、内生肌酐清除率自身比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗后24h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但2组治疗后血清尿素氮、血清肌酐组间比较差异元统计学意义（P〉0．05）。结论α- 硫辛酸联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者,在降低24h尿微量白蛋白、提高内生肌酐清除率方面优于单用α- 硫辛酸组。     

反复胚胎移植失败中医个体化方案治疗 1例

目的通过分析呈现 1个中医个体化方案治疗女性试管反复胚胎移植失败并成功自然受孕的案例,为女性反复胚胎移植失败提供了新的治疗思路。方法对 2016年 6月广州医科大学附属第一医院门诊诊治的 1例试管反复胚胎移植失败病人的治疗前临床资料、治疗方式和治疗后效果进行分析解读。结果 1例因连续 4周期氯米芬促排未孕、连续 2周期来曲唑促排未孕、前后 4次胚胎移植共 8个胚胎均着床失败的女性不孕症病人,通过连续 5个月循序渐进的中医个体化方案治疗,用药予补肾健脾兼化瘀清热中药配合炔雌醇环丙孕酮片调经 2个月,基础性激素水平和月经周期均恢复正常,再配合氯米芬促排 2个月,自然受孕成功,改予补肾健脾安胎中药巩固胎元 1个月,最终足月顺娩 1活男婴。结论中医个体化方案治疗试管反复胚胎移植失败具有可行性和深入研究的价值。