循证护理在新生儿先天性肠闭锁并发症中的应用

先天性肠闭锁是新生儿肠梗阻中较常见的主要畸形之一,也是新生儿时期主要的急腹症之一,病死率极高,其中未成熟儿占44％ ～ 75％[1].临床表现呈完全性肠梗阻,主要症状是持续性呕吐,进行性腹胀和无正常胎粪排出.手术是唯一有效的治疗方法.该病病情复杂,并发症多,科学系统地对患者实施最佳的护理尤为重要.循证护理是伴随循证医学迅速发展起来的一种新的临床护理观念和模式,如同整体护理一样,正逐渐渗入到护理的各个领域.2009年11月至2011年8月,我科共收治了16例先天性小肠闭锁患者,笔者对这些患者进行循证护理,取得了满意的效果,报告如下.     

腹腔镜手术治疗婴儿先天性胆管扩张症的围术期护理

目的 探讨婴儿先天性胆管扩张症(CBD)经腹腔镜手术的围术期护理方法.方法 对11例3～12个月CBD腹腔镜胆管扩张症根治术的患儿,在评估其身体状况基础上,做好充分的术前准备,术后密切观察生命体征,保持呼吸循环功能稳定,做好并发症预防及管道护理.结果 11例腹腔镜下顺利根治切除扩张胆总管,3例并发症患儿,包括胆支空肠袢扭转1例、应激性溃疡1例和切口疝1例均得到及时处置.随访2个月至8年,患儿营养和生长指标均正常.结论 腹腔镜治疗婴儿CBD,能以最小的创伤达到最佳的治疗效果,但婴儿对手术耐受力差,病情变化快,有针对性的个体化围术期护理,是此项技术成功开展的重要保证.     

经腹腔镜脾切除术患儿的护理

对6例经腹腔镜脾切除术患儿的围手术期护理进行总结,认为术前预防感染、做好患儿及家长的心理护理,能够为手术创造良好条件;术后密切观察病情变化、注意并发症的观察及穿刺切口的护理是患儿早日康复的重要保证.     

小儿胃肠道手术后肠内肠外联合营养治疗的效果观察

由于小儿体内热量储备少,耐受完全禁食和低热量摄取时间非常有限,而手术创伤较大,一旦营养缺乏,可导致机体抵抗力和修复力明显下降,使并发症发生率和死亡率明显增加。为了提高小儿手术治疗的成功率,本研究分别在患儿术后给予肠外肠内联合营养支持治疗和单纯肠外营养治疗,并对两者的治疗结果进行了比较。对象和方法以2004年10月~2006年9月在我院住院治疗的100例胃肠道手术患儿为研究对象,根据入院时间,将患儿随机分为A、B两组,每组50例:A组术后采用7天肠外营养治疗,肠功能恢复后逐渐行流质、半流质饮食直至普食;B组采用肠外肠内联合营养治…     

婴幼儿急性肠套叠的预防

婴幼儿急性肠套叠的预防０５００００河北医科大学附属第二医院田云霄，马红彩，路曦急性肠套叠是小儿外科常见的急腹症之一，是一部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔内而引起肠梗阻症状，多发生于２岁以内的婴幼儿，尤其是４～１０个月的健康肥胖婴儿，男女之比２～３∶１。...     

小儿腹膜后恶性肿瘤化疗的护理

化学药物治疗作为小儿恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分 ,对提高其治愈率、延长生存期及改善生存质量有着重要意义。化疗大多通过静脉输液来完成 ,在化疗期间 ,护理内容除静脉输液和对药物不良反应的观察外 ,还要重视对患儿及家长进行有关化疗知识的宣传教育 ,有针对性地进行心理护理 ,才能取得良好效果。1　临床资料1 998年 1 2月～ 2 0 0 0年 9月在我院小儿外科进行化疗患儿 3 2例 ,其中肾母细胞瘤 2 2例 ,神经母细胞瘤 1 0例 ;男 2 5例 ,女 7例 ;年龄最大 1 2岁 ,最小1 9天 ;其中≥ 7岁 5例 ,3～ 6岁 1 4例 ,<3岁 1 3例。肾母细胞瘤采用长…     

腹腔镜辅助治疗小儿美克尔憩室并发消化道出血的循证护理

自2008-01-2011-08我科共收治美克尔憩室所致的急腹症32例,其中憩室并发消化道出血12例,全部经腹腔镜辅助手术,术前术后给予循证护理,效果满意,现报告如下. 1 临床资科 1.1 一般资料 本组男9例,女3例,最小4个月,最大8岁. 1.2 循证护理 1.2.1 低血容量 1.2.1.1 循证支持 憩室壁内迷生组织(胃黏膜及胰腺黏膜)分泌消化酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡[1],可发生大出血.