老年人医养结合服务系统需求及问题的系统评价

目的系统总结和分析中国医养结合服务系统存在的问题,运用管理学和护理学理论结合实际情况提出相应的对策及建议。方法通过系统的文献复习的方法,经检索人员讨论确定检索词及检索策略,电子检索CNKI数据库、万方数据库和维普数据库,查找2013年至今发表的所有有关老年人医养结合的文献。由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对,如有分歧讨论解决,必要时参考第三方意见。结果最终纳入77篇文献,地区分布包括北京市、上海市、山东省、江苏省、河北省等25个省市自治区,研究人群包括社区老年人、入住养老机构的老年人、居家老人等;老年人医养结合服务需求一般包括生活照料、医疗康复保健、精神慰藉三个方面。医养结合存在制度政策、政府机构、医务人员和老年人自身三个方面的问题。结论中国实行的医养结合政策仍存在问题,需不断完善各项制度政策,强化政府机构责任,加大对医务人员管理力度和老年人的指导。     

中药灌肠防治肝硬化上消化道出血并发肝性脑病31例

肝硬化上消化道出血是诱发肝性脑病的常见原因。我院自2004年5月-2008年5月应用中药高位保留灌肠防治肝硬化上消化道出血并发肝性脑病31例,效果良好。现报道如下。     

消脂护肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病大鼠病理及PPARα基因的影响

目的研究消脂护肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因表达的影响。方法将32只SD大鼠随机分为4组,每组各8只,空白组予普通饲料,模型组、观察组、对照组以高脂饲料联合四环素腹腔注射建立NAFLD模型,并于造模1周后观察组给予消脂护肝胶囊,对照组予东宝肝泰片治疗,第7周处死大鼠,观察肝组织PPARαmRNA表达情况以及肝脏病理;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,肝匀浆游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化。结果观察组PPARαmRNA表达增加,血清ALT、AST、TC、TG水平及肝匀浆FFA、MDA含量降低,SOD增加,肝脂肪变性程度减轻,效果优于对照组。结论消脂护肝胶囊能够激活PPARαmRNA表达,同时可阻止脂质过氧化反应,从而发挥防治NAFLD的作用。     

常见浅表软组织肿块的超声诊断分析

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对常见软组织肿块的诊断价值。方法应用高频超声二雏和CDFI对147例浅表软组织肿块患者进行检查，全部病例经手术、穿刺及病理对照。结果浅表软组织肿块超声检出率100％，诊断符合率87％，且多数软组织肿块均有各自特征性表现。结论高频超声对浅表软组织肿块检出率高，在一定程度上可提供定性诊断，具有一定的临床价值。     

原发性肺癌并发带状疱诊6例

自1977年到1987年,我们共收治原发性肺癌并发带状疱疹6例。现将其临床特征等报道如下:一、一般资料见下表:     

控制街头采血细菌污染的措施

<正>随着《献血法》的颁布实施及公民无偿献血活动的深入开展,无偿献血、无偿奉献爱心已逐渐成为人们的自觉行动,街头无偿献血也成为临床用血的主渠道。血液是细菌生长的良好培养基,一旦被细菌污染,细菌会很快繁殖。     

胸膜腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效分析

目的 观察胸膜腔注射尿激酶对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法91例结核性胸膜炎并胸腔积液患者随机分为治疗组（40例）和对照组（51例）,2组均予以全身化疗及抗炎治疗,治疗组在此基础上加用尿激酶于胸膜腔内注射。观察2组患者胸水量、胸水吸收时间及治疗效果。结果胸水15d以内吸收者,治疗组72．5％（29／40）,对照组为37．3％（19／51）;胸膜肥厚粘连发生率,治疗组35．0％（14／40）,对照组为72．5％（37／51）。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸膜腔注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎有较大的临床应用价值。     

肺结核合并肺部真菌感染的影响因素探讨

目的 探讨肺结核合并肺部真菌感染的影响因素。方法对我院收治的肺结核合并肺部真菌感染的患者39例（病例组）和同期单纯肺结核患者51例（对照组）进行对照研究。所有研究对象均采用统一的调查问卷方式。结果病例组与对照组在复肺结核、继发性肺结核、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素类药物及痰涂片抗酸染色阴性治此5项指标之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。增加合并肺部真菌感染的风险。结论了解肺结核合并肺部真菌感染的影响因素,对于本病的早期诊断提供参考依据。     

地塞米松联合维生素C在角膜碱性烧伤中的应用

我院自2000年至2005年共收治角膜碱性烧伤10例14眼,治疗中均采用地塞米松联合维生素C早期结膜下注射,观察效果满意,现报告如下:……