综合护理对冠心病患者焦虑情绪的影响

目的:探讨综合护理对冠心病患者焦虑情绪及护理满意度的影响,探索提高护理质量、促进患者健康的新方法。方法:选取我市某院心内科 2016 年1月至 6月收治的冠心病患者82例,随机分为干预组和对照组,每组41例。在护理方面,对照组患者采用的是常规的护理方法,干预组患者在常规护理的基础之上更加重注其健康教育、饮食指导、运动锻炼、心理护理、生活指导、用药指导等,治疗结束后对两组患者的焦虑状况及护理满意度进行对比分析。结果:干预后,干预组与对照组患者焦虑情绪均明显缓解,但两组患者焦虑状况差异有统计学意义;干预组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:综合护理干预能帮助患者增强疾病认知,缓解紧张焦虑情绪,帮助患者建立良好的生活方式,促进疾病恢复,也提高了患者对护理的满意度,有着重要的临床应用价值。     

高频振荡通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察高频振荡通气对小儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效和安全性。方法 65例在本院PICU治疗的ARDS患儿,随机分成两组,治疗组33例采用高频振荡通气,对照组32例采用常频机械通气,观察两组的氧合指数、通气时间、住院时间及并发症。结果治疗组在2、15、24 h不同时间点氧合指数（OI）改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。通气时间、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高频振荡通气临床疗效明显、安全,值得推广。     

铁剂及基因重组人类红细胞生成素防治早产儿贫血的研究

目的:探讨对早产儿给予铁剂及基因重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血的作用.方法:63例早产儿出生后即被随机分为三组.1组应用基因重组人类促红细胞生成素和铁剂;2组单用基因重组人类促红细胞生成素;3组单用铁剂.由统一的标准来决定是否输血.结果:在早产儿输血的次数和量方面,1组、2组和3组相比差异有显著性(P<0.05);1、2组相比,差异无显著性(P>0.05).但2个月时,血清铁蛋白2组较1,3组下降明显(P<0.01,0.05).结论:早产儿早期应用基因重组人类促红细胞生成素加铁剂可显著降低输血次数和量.     

miR-17-5p 通过下调BRMS1L表达调控鼻咽癌CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡

目的：探讨miR-17-5p 通过调控乳腺癌转移抑制基因1 相似基因（breast cancer metastasis suppressor 1 like,BRMS1-like 或BRMS1L）表达调控鼻咽癌细胞增殖和侵袭的分子机制。方法：收集2014 年1 月至2017 年12 月间平煤神马医疗集团总医院收治的40 例鼻咽癌患者切除的鼻咽癌组织及其相应的癌旁组织标本,以及鼻咽癌细胞系CNE 2、HONE 1、C666-1 和鼻咽部永生化上皮细胞株NP69,采用qPCR 检测miR-17-5p 在癌组织和癌细胞系中的表达水平。通过StarBase 数据库预测BRMS1L 与miR-17-5p 的靶向关系,采用双荧光素酶报告基因实验进行验证。WB检测转染miR-17-5p 模拟物和抑制物对CNE2 细胞中BRMS1L表达的影响;CCK-8、Transwell 和流式细胞术检测miR-17-5p/BRMS1L分子轴对CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡的影响。结果：miR-17-5p 在鼻咽癌组织和鼻咽癌细胞系中呈高表达（P<0.05 或P<0.01）,下调miR-17-5p 显著抑制CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移但促进细胞凋亡（P<0.05 或P<0.01）。miR-17-5p 靶向作用于BRMS1L并下调其表达水平。过表达BRMS1L可显著抑制CNE2 细胞增殖、侵袭、迁移而促进细胞凋亡（均P<0.01）;而同时过表达miR-17-5p 和BRMS1L 可逆转上述作用（均P<0.01）。结论：miR-17-5p通过靶向下调BRMS1L的表达,进而促进CNE2 细胞增殖、侵袭和迁移而抑制细胞凋亡。     

人工合成肺孢子菌p55抗原串联基因真核表达载体的构建及表达

目的 研究肺孢子菌p55抗原人工合成串联基因的真核表达载体构建及其表达鉴定。方法 从肺孢子菌p55蛋白5个变异体中选取可能在肺孢子菌肺炎中起重要作用抗原表位,串联合成一段多表位基因,命名为TAG。将TAG双酶切后克隆到pIRES-hrGFP-1a真核表达载体,构建重组质粒pIRES-hrGFP-1a/TAG,将重组质粒转染至感受态TG-1大肠杆菌中进行扩增后,经提取纯化质粒再转染至HEK293细胞,用Western blot鉴定蛋白表达水平。结果 构建的pIRES-hrGFP-1a/TAG重组质粒经酶切后测序鉴定,证明其序列正确,成功转染至HEK293细胞,Western blot检测其在HKE293细胞中能进行有效基因表达。结论 本研究构建了pIRES-hrGFP-1a/TAG重组质粒,并在HEK293细胞中成功表达,为进一步阐明TAG的免疫保护功能以及核酸疫苗的研究奠定基础。     

正常范围内不同血糖浓度对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损伤 ,临床上出现一系列脑病的表现。近年来异常血糖浓度对HIE影响的研究报道较多 ,但有关正常血糖浓度范围内不同血糖浓度值对HIE预后的研究少有报道〔1〕。本文通过回顾性分析 ,为合理地干预措施提供理论依据。1　对象与方法1 1　对象　对象为 2 0 0 1～ 2 0 0 3年我院NICU (新生儿加强监护病房 )收治的均符合HIE诊断标准的血糖浓度正常的患儿 72例。根据正常血糖浓度范围内的不同浓度值分为高值组 18例 ,中值组 2 4例和低值组 3 0例 ,其详细资料见表 1。表 1　HIE患…     

极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症临床分析

目的探讨极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症的疗效。方法将高糖性高渗血症患儿35例随机分为极化液治疗组18例和对照组17例。在综合治疗基础上,治疗组予极化液降糖治疗,监测两组患儿治疗前、入院8～12h、第2,3天血糖。同时应用简化小儿危重病例评分法进行病情评估。结果入院时、入院8—12h、第2天血糖值,治疗组血糖下降较快,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,第3天两组血糖下降比较差异无统计学意义（P〉0．05）。第2天治疗组转安率78％,对照组转安率41％,两组转安率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第3天两组转安率分别为100％、78％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症安全有效、经济简便,利于疾病恢复.     

儿童意外损伤

目的 了解近三年儿童意外损伤特点及相关因素，探讨预防意外损伤的方法。方法分析我院2000～2003年收治312例患儿意外损伤年龄等特点、种类及相关因素。结果 婴幼儿试烧烫伤、溺水、跌伤及异物吸入的危险年龄；交通意外和跌伤以前学期和学龄期儿童多见；意外损伤与儿童性格及性别因素有关，意外窒息农村多于城市；烧伤与母亲职业及儿童看护人有关；跌伤与家庭子女数相关。结论 意外损伤不仅与儿童自身特点有关，而且与地域、家庭、社会条件分不开。培养小儿避免伤害能力，加强安全管理及对父母保健指导是预防意外损伤的根本措施。     

大孔吸附树脂法分离纯化当归中阿魏酸的工艺研究

目的选择较合适的大孔吸附树脂,对当归中阿魏酸进行富集纯化,提高产品质量。方法采用大孔吸附树脂对阿魏酸进行吸附及洗脱性能试验,同时采用HPLC法进行分析检测。结果筛选出较合适的吸附树脂DA201,得到了最佳的工艺参数,使阿魏酸的质量分数由原材料中的0.15%富集提高到25.1%。结论该工艺成本低,效果好,树脂可重复使用,对于当归中阿魏酸的纯化有很好的应用前景。     

儿科医疗联合体内医务人员双向转诊调查研究

目的了解上海市东部儿科医疗联合体内医务人员对双向转诊的知晓率及双向转诊运行现状,探讨双向转诊在实施过程中存在的问题及推进的难点。方法通过微信平台对上海市浦东新区儿科医疗联合体内166名医务人员进行问卷调查。统计方法采用描述性统计学分析和χ2检验。结果医务人员对双向转诊的知晓率为60%左右。儿童专科医院的医务人员及患者/家属向下转诊患者意愿及数量低于二级及三级综合性医院向上转诊,差异有统计学意义(χ2=119.328,P<0.05;χ2=53.192,P<0.05)。双向转诊在实施过程中存在困难的主要原因依次为不知道如何转诊及可接受的医院、患者/家属不愿意、没有制度和流程、对转诊医院的诊疗水平不了解及操作流程复杂。结论医务人员对双向转诊的知晓度较高,但双向转诊顺畅度不高,向下转诊的意愿明显低于向上转诊,应加强儿科医疗联合体内各级医院间的统筹联动作用,完善各项机制,改善双向转诊运行情况。