黄色肉芽肿性胆囊炎超声声像图回顾性分析

目的评价超声对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的33例黄色肉芽肿性胆囊炎超声特征。结果超声能清楚显示病变部位、数目、大小、边界以及局部胆囊壁的情况,并可观察病变内部血流情况。结论超声对胆囊隆起性病变有较好的显示率,对判断病变的性质有较高的诊断价值。     

经血逆流误诊为急性阑尾炎

经血逆流引起腹痛为临床急症，该症发病率低，临床上易与急性阑尾炎等疾病混淆，我们近年来收治6例，均误诊，其中4例误行手术，现报告如下。1临床资料本组6例，年龄17～41岁，平均31岁。均表现下腹痛，单纯右下腹痛4例，弥漫性下腹痛2例；恶心、呕吐3例，腰痛2例，腹泻1例。体温37℃～38℃。实验室检查：白细胞（7．4～13．2）×109／L，中性粒细胞0．62～0．84。腹痛至月经来潮时间：24小时～72小时，平均48小时。4例误行手术探查，其中1例术中误诊为宫外孕误行输卵管切除术。2讨论2．l经血逆流临床少见其发生机制尚不十分清楚，一般认为…     

丹参注射液治疗孕晚期羊水过少的疗效

目的探讨孕晚期羊水指数〈8cm的治疗方法。方法将86例孕晚期羊水指数〈8cm的患者随机分为两组,每组43例,丹参治疗组：静脉输液中加入丹参注射液。非丹参治疗组：只给予静脉输液,两组液体用法,用量一致,同时适量增加饮水量,观察至分娩。结果治疗组43例,有效41例,好转2例;非丹参治疗组43例,有效11例,好转30倒,无效2例。结论对于孕晚期羊水指数〈8m的患者,在静脉输液申加入丹参注射液,并辅以饮水疗法,可以明显提高羊水量,使羊水过少或羊水偏少在孕期给予纠正,不增加剖宫产率,改善妊娠结局。     

双肾多发血管平滑肌脂肪瘤恶变并破裂1例报告

患者,女性,38岁。平素健康,无结节性硬化症或家族遗传病史。病人突发腰背部疼痛5ｈ入院。5ｈ前无明显诱因,突感右侧腰背部疼痛,为持续性钝痛,进行性加重,无放射痛,感恶心未呕吐,无血尿、尿痛、尿急。外科情况(阴)性。超声所见:右肾明显增大,上极可见巨大肿块10ｃｍ×9ｃｍ×8ｃｍ,边界欠清,内部回声不均。大部为不规则实性回声,间杂片状液性暗区,下极肾内可见数个强回声实性肿块,边界清晰,最大2ｃｍ;左肾大小形态尚正常,肾盂内散在分布数个上述类似强回声实性肿块,最大直径4ｃｍ,双肾肿块内ＣＤＦＩ无明显血流信号,右肝肾之间可见小片液性暗…     

彩超观测小儿肠系膜淋巴结的临床价值

目的：探讨超声观测肠系膜淋巴结的临床价值。方法：研究对象分为两组,一组为腹痛就诊小儿,另一组为在校儿童查体;采用高分辨率彩超全面检查小儿腹腔,重点观察肠系膜淋巴结并测量其大小。结果：因腹痛就诊小2儿1072例,发现肠系膜淋巴结的739例（占68．94％）,查体儿童258例,发现肠系膜淋巴结的167例（占64．73％）,两组肠系膜淋巴结检出率和单一最大截面指数的差异均有显著性意义（P＜0．05）。22例病理结果证实,肿大的淋巴结为炎症。结论：肠系膜淋巴结肿大多数是淋巴结急性或慢性炎症引起,最大截面指数可用于肿大的判断。     

超声诊断肾腺瘤1例

病例男,31岁。1月前健康查体时发现右肾上极有占位性病变,B超所见：右肾大小112mm×56mm×47mm,形状欠规则,结构尚清,集合系统未见分离,肾上极内后侧实质内可见一个大小约40mm×40mm×30mm的不均质低回声实性肿块,内可见点状强回声,边界清,略外突(见图1)。左肾大小形态正常,结构清晰,集合系统未见分离。B超诊断：右肾上极实性肿块。磁共振提示：右肾上极实性占位,以肾癌可能性大。手术所见：右肾上极内后侧有肿瘤约40mm×40mm×45mm,部分突出于肾实质,质不硬,表面有血管团,与周围粘连明显。病理诊断：肾腺瘤。讨论肾腺瘤报…     

超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的：为小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断提供一种客观依据。方法：对178例急性上呼吸道感染过程中及肠道炎症之后腹痛患儿腹部进行高频彩色超声（CDFI）观察。结果：患儿均有不同程度淋巴结肿大，且分布有一定规律性。结论：利用高频多普勒彩超声诊断此病有较高的临床实用价值。     

甘肃省5县（市）出生缺陷干预实施前后先天缺陷发病率对比分析

目的探讨先天缺陷重点干预对策。方法比较分析敦煌市、泾川县、徽县、渭源县和永靖县基线及终末调查结果，孕28周以上出生的新生儿（包括活产、死胎和死产）先天缺陷发生率及构成的变化。结果甘肃省5县（市）围产儿先天缺陷发生率，终末调查时为8.35‰，较基线调查时的14．02‰，下降了40．44％。基线与终末调查时先天缺陷发生顺位及构成不同，终末调查先天缺陷发生率排在前三位的分别是先天性心脏病、神经管畸形及色素痣；病死率居前四位的分别为唐氏综合征、神经管畸形、直肠或肛门闭锁及先天性心脏病，其中唐氏综合征病死率达100．00％。结论各类先天缺陷中，先天性心脏病高发，死亡率明显上升。先天性心脏病已经成为影响我省5县（市）新生儿健康的主要问题。建议进一步加强优生优育教育，推广引用新技术，做好产前筛查及产前诊断，减少先天缺陷儿的出生。     

分化型甲状腺癌99Tcm-MIBI显像与术后刺激状态甲状腺球蛋白水平的关系

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像与术后刺激状态下甲状腺球蛋白(Tg)水平的关系.资料与方法 经手术和病理确诊的69例DTC患者行甲状腺全切或近全切除术,45例同时行颈部淋巴结清扫术,术前行99Tcm-MIBI早期及延迟显像.计算早期及延迟显像肿瘤/正常组织放射性(T/N)比值及洗脱率,检测术前及术后刺激状态Tg水平,以术后刺激状态Tg水平差异分为阳性组和阴性组.结果 Tg阳性组早期、延迟显像T/N比值较Tg阴性组低,洗脱率较Tg阴性组高,差异有统计学意义(t=2.821、3.211、6.412,P＜0.01); Tg阳性组与Tg阴性组术前Tg水平差异无统计学意义(P＞0.05),Tg阳性组术后刺激状态Tg水平较Tg阴性组高,差异有统计学意义(t=4.167,P＜0.01).31例(350枚)切除的淋巴结为DTC转移.术后刺激状态Tg水平与99Tcm-MIBI洗脱率(r=0.625,P＜0.01)及颈部淋巴结转移数目(r=0.676,P＜0.01)呈正相关.结论 DTC99Tm-MIBI早期、延迟显像T/N比值及洗脱率与术后刺激状态Tg水平及颈部淋巴结转移密切相关.