宁夏贺兰县高血压调查分析

作者等于1979年6月—1980年3月,在贺兰县回、汉杂居的两个农村人民公社、三个工厂、一所完全中学及部分县级机关15岁以上共9,332人中进行了血压调查,受检率为90.69％(9,332/10,290)。调查发现8,210名血压正常者的血压均值在40岁以下较稳定,且女性略低于男性;女性45～49岁组收缩压接近男性,55～69岁组舒张压高于男性;自55～59岁组开始男女两性几呈直线上升。 9,332人中,确诊高血压的患病率为4.53％(标化患病率4.41.％);男性患病率4.17％(标化患病率4.62％),女性患病率4.37％(标化患病率4.45％)。在职业分布上,农民高血压患病率与目前已报道的文献比较属高水平。城镇高于农村,脑力劳动高于体力劳动。回、汉族别间无明显差异。     

单侧髋臼骨折合并骨盆后环损伤的手术治疗

目的探讨单侧移位髋臼骨折合并骶骨骨折或骶髂关节脱位的临床特征及手术方法。方法回顾性分析2003年4月至2005年2月我院及华西医院骨科单侧移位髋臼骨折合并骶髂关节脱位或骶骨骨折患者27例。其中髋臼骨折应用重建钢板或拉力螺钉内固定;骨盆后环损伤应用外固定支架、骶髂螺钉或骶髂关节前方钢板固定。结果27例随访完全,平均随访时间14.6个月。根据Matta和Majeed的疗效评价标准,优18例(66.7%),良3例(11.1%),可3例(11.1%),差3例(11.1%)。术后主要并发症包括髋关节2例创伤性关节炎,1例髋臼软骨坏死,4例BrookerⅡ级异位骨化,2例迟发性坐骨神经损伤。结论尽可能解剖复位髋臼骨折,同时合理处理骨盆后环损伤,其中髋臼骨折的损伤程度及其复位质量是决定远期疗效的主要因素。     

60岁以上老人腰椎间盘突出症的手术治疗

６０岁以上老人腰椎间盘突出症的手术治疗王纪湘，王立新，马立武腰椎间盘突出症不但是青壮年人的多发病，也是老年人常见病之一。随着现代医学诊疗技术的不断提高．采用手术治疗老年人的腰椎间盘突出症也随之增多。现将我院从１９７５至１９９０年共手术治疗的６０岁以上...     

前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨经膝前外侧联合后内侧手术入路并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2010年1月~2013年1月,应用前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折患者65例,骨折按照Schatzker分型:Ⅴ型43例、Ⅵ型22例。术后早期功能锻炼,随访时采用Rasmussen膝关节功能评分和影像学评分标准评价临床治疗效果。结果 51例获得随访,随访时间12~18月,平均14.5月,切口均获一期愈合,骨折愈合时间为4~6月,平均5.5月。伤口无感染,钢板无松动、折断,术后1年膝关节功能评分:优25例,良18例,可6例,差2例,优良率为84.3%。结论经膝前外侧联合后内侧手术入路双钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折,术后早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好,临床疗效满意。     

后关节囊修补在全髋关节置换术后后脱位的治疗作用

目的探讨全髋关节置换术后早期髋关节后脱位原因及防治方法。方法我们对14例病人全髋关节置换术后发生早期后脱位的原因进行回顾性分析,探讨脱位原因。对脱位者试行手法复位,手法复位失败者采用关节囊修补加必要的假体调整。结果14例病人中,6例经手法复位后未再出现脱位。对8例出现再脱位或复位失败的病人经关节囊修补术或必要的假体调整后未再出现脱位。结论软组织张力异常是假体后脱位的主要原因。加强缝合修补后方关节囊能够有效防止行后外侧切口全髋关节置换术后后脱位,机理为关节囊修补后能限制髋关节过度内旋、阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动,并提供了形成致密的假关节囊的生物学基础。     

DHS、PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效对比性研究

目的 对DHS、PFNA治疗股骨转子间骨折的手术创伤、并发症及临床疗效进行比较.方法 回顾性分析2007年1月～2010年5月收治的股骨转子间骨折患者61例,其中DHS固定治疗30例,PFNA组31例.详细记录手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、骨折愈合时间和术后髋关节功能恢复程度,进行分析比较.结果 61例患者术后随访5～41个月,平均20.5个月.髋关节功能按Harris评分标准.与DHS组相比, PFNA组切口小,术中出血量少,骨折临床愈合时间短,且可早期下床负重而更少术中术后并发症发生率.术后髋关节早期活动功能恢复情况PFNA组明显优于DHS组,而远期的髋关节活动功能恢复情况两组之间无明显差异.结论 PFNA组术中出血量明显减少、对患者损伤小,对各型骨折都能提供牢靠固定、术中术后并发症发生率低,是治疗股骨转子间骨折理想的手术方法.     

基于导航模板的遮挡性病灶模型的曲针穿刺效果分析

目的:研究在模拟遮挡性病灶的体外模型上,利用导航模板进行曲针穿刺的可行性.方法:设计3款模拟遮挡性病灶的体外模型,按照靶区遮挡程度从小到大分为模型A、模型B、模型C.其中模型A和模型B采用直针穿刺(straight needle puncture,SNP)、曲针穿刺(curved needle puncture,CNP...     

99Tcm-MDP全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤

目的 观察⁹⁹Tc^m-亚甲基二磷酸盐（MDP）全身骨显像联合SPECT/CT诊断骨外肿瘤的价值。方法 回顾性分析68例骨外肿瘤患者94处病灶,观察其全身骨显像及SPECT/CT表现,并分析二者联合诊断效能。结果 单纯全身骨显像准确诊断52处骨外肿瘤,准确率55.32%（52/94）;其余42处病灶中,35处（35/94,37.23%）因影像学表现与骨骼存在重叠而误诊为转移性骨肿瘤,7处（7/94,7.45%）因病灶⁹⁹Tc^m-MDP摄取低于邻近骨骼而致漏诊。全身骨显像联合SPECT/CT诊断全部94处骨外肿瘤,准确率100%（94/94）。94处病灶中,49处接受病理学检查,其中33处（33/49,67.35%）病灶内见粗大钙化、9处（9/49,18.37%）见细微钙化;CT检出61处（61/94,64.89%）钙化,未显示9处细微钙化。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP全身骨显像联合SPECT/CT可提高诊断骨外肿瘤的准确性。     

对比人工膝关节置换与封闭治疗对重度骨性关节炎的疗效

目的:探讨人工膝关节置换与关节冲洗封闭法对治疗重度骨性关节炎老年患者的效果。方法:回顾性分析我院78例重度骨性关节炎老年患者临床资料(2016年1月至2019年1月),其中接受关节冲洗封闭治疗患者定为对照组(n=37),接受人工膝关节置换术患者定为研究组(n=41),统计两组治疗前后疼痛程度(VAS)、膝关节功能(Lysholm、HSS)、治疗优良率和并发症发生率。结果:(1)治疗后1周、1个月两组VAS分值较治疗前降低(P<0.05),且对照组低于研究组(P<0.05);(2)治疗后3个月、6个月两组Lysholm及HSS分值较治疗前增高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);(3)研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);(4)研究组并发症发生率(16.22%)与对照组(5.41%)间无显著差异(P>0.05)。结论:人工膝关节置换术后疼痛控制作用不及关节冲洗封闭治疗,术后并发症发生率与关节冲洗封闭治疗无明显差异,但其可显著改善关节功能,提高疾病治疗效果。     

弯角椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者治疗效果及骨水泥填充率的影响

目的 探讨弯角椎体成形术(percutaneous corner vertebroplasty,PCVP)对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)老年患者治疗效果及骨水泥填充率的影响.方法 选取我院OVCF老年患者86例,分为观察组(n...