对现场心肺复苏概念的认识

三级抢救网的一级网点——卫生所、保健站、卫生站等,是现场抢救的最前线,任务重工作量大、是院前急救的关键,提高他们的现场抢救技术是当务之急,下面将心肺复苏(CPR)的一些新概念和要求,作以下阐述:一、人工呼吸国际上统一以A(判断意识和畅通气道)、B(人工呼吸)和C(人工循环)顺序作为CPR的基础。畅通气道是有效人工呼吸的前提。一般要求在五秒钟     

晚发型自身免疫性脑炎:一项单中心回顾性队列研究

目的 研究晚发型自身免疫性脑炎(A E)患者临床特征、治疗及预后情况.方法 收集2014年6月至2019年10月作者医院收治的A E患者67例,根据首发年龄将患者分为晚发型A E(首发年龄≥45岁)25例和早发型AE(首发年龄<45岁)42例.比较两组患者临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及预后等情况.结果(1)晚...     

腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤预防持续性异位妊娠的临床价值

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后局部使用甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）预防持续性异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）的临床价值。方法：64例输卵管妊娠患者行保守性手术,研究组术后局部用MTK 20mg,比较两组术后血β—HCG值的下降水平及PEP的残生率。结果：研究组术后第3、7、12天的血β—HCG值下降水平、恢复至正常所需时间及PEP发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜保守性手术后局部使用MTX可预防持续性异位妊娠,术后监测血β—HCG值的变化,可早期发现持续性异位妊娠。     

肝硬化患者的血清胆碱脂酶活性与肝功能关系研究

目的 探讨肝硬化患者的血清胆碱酯酶与Child-Pugh分级的关系.方法 对68例肝硬化患者与正常体检54例的血清胆碱酯酶进行总结,分析血清胆碱酯酶与Child-Pugh分级后不同级别肝功能的关系.结果肝硬化患者的血清胆碱酯酶与肝功能呈负相的关系,血清胆碱酯酶的活性随着肝硬化Child-Pugh级别的递增而降低,肝功能...     

残角子宫妊娠误诊13例分析

目的：探讨残角子宫妊娠误诊原因，寻找降低误诊率的有效措施。方法：对在我院住院经手术证实为残角子宫妊娠13例病例进行回顾性分析，寻找误诊的原因及提高诊断率的有效途径。结果：残角子宫妊娠临床较为少见，临床医师对该病认识不足，术前误诊率高。本组术前确诊1例，误诊率为92．3％。结论：详细询问病史，仔细的盆腔检查及相应的辅助性检查有望降低误诊率。     

残角子宫妊娠和输卵管质部妊娠误诊22例

近年来,国内甚至世界范围内异位妊娠发病率都有明显上升趋势.而特殊部位的异位妊娠发病率也呈逐年上升趋势,确切发生率尚不统一,国内外文献报道差异很大,占同期异位妊娠的4.85%～10.11%不等.残角子宫妊娠和输卵管间质部妊娠都是少见的特殊部位的异位妊娠,术前确诊率不到5%,误诊率很高[1].     

肩难产36例处理体会

目的　了解肩难产的发生率 ,分析肩难产的高危因素及新生儿并发症 ,探讨预测、预防及处理方法。方法　回顾性分析我院 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月 10年间的肩难产 3 6例 ,并随机抽取同期经阴道分娩 40例设为对照组 ,比较两组间孕妇在产前、产时指标、分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症等方面有无差别。分析巨大儿、产程异常、糖尿病等高危因素在肩难产的关系。评价处理肩难产的方法。结果　 10年间肩难产的发生率 0 .2 5 % ,其中巨大儿 19例 ,占 5 2 .67% ,并发新生儿损伤 11例 ,占 3 0 .0 5 %。肩难产组和对照组的孕妇宫高、腹围、产程及分娩并发症差异有显著性 (P <0 .0 1) ,两组新生儿体重、身长、头围、胸围及新生儿并发症差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　巨大儿发生肩难产的比例最高。肩难产应首选屈大腿法。预测及预防肩难产的发生有一定的意义。     

从眼肌麻痹到脑干脑炎

正眼肌麻痹是神经内科常见临床症状与体征,主要表现为眼睑下垂、复视、眼球活动障碍和瞳孔改变,可发生于大脑皮质、脑干、海绵窦和眶上裂至眶内的任何部位~[1],分为核下周围性、核性、核间性和核上性眼肌麻痹,其中,因核上通路受双侧大脑皮质支配,且大脑皮质支配眼球协同运动,故核上性眼肌麻痹仅表现为协同运动障碍,即凝视麻痹~[2-3]。1951年,Bickerstaff和Cloake~[4]报告3例以眼肌麻     

水飞蓟宾对抗结核药物引起的肝功能损害的保护作用

目的：探讨水飞蓟宾对抗结核药物引起的肝功能损害患者进行预防性治疗后的肝脏的保护作用。方法：随机将病人两组,治疗组30例,对照组24例,治疗组在用抗结核药物的同时全程加服水飞蓟宾,对照组仅仅加用肝泰乐,观察两组肝损害的情况。结果：治疗组的发生肝损害的患者少于对照组,严重损害的患者也大大少于对照组,4周后,治疗组未在发生肝损害。两组比较X^2=7-095,P〈0-05,有统计学的差异。结论：水飞蓟宾对抗结核药物引起的肝功能损害有保护作用。     

笑气吸入无痛人流出现幻觉20例临床分析

目的 探讨笑气在人工流产中的镇痛效果及不良反应。方法 对门诊孕40-50天要求行人工流产500例用笑气吸入方法行镇痛的病例资料进行分析，观察出现不良反应的情况。结果 术中出现幻觉20例占0．4％。结论 笑气吸入用于门诊人工流产镇痛效果好，苏醒快，但对笑气敏感性与耐受性有个体差异，应注意观察。