1200例心脏负荷测验的体会

１２００例心脏负荷测验的体会宁夏医学院附属医院（银川７５０００１）马瑞琴吴玉霞张红岩心脏负荷测验是对冠心病、胸痛、高血压、心律失常等心血管疾病进行确诊、评估的一项运动测验。其原理是通过增加心肌耗氧量揭示冠状动脉供血的限制。其目的是通过增加心脏的氧耗量...     

在神经放射学中听神经瘤诊断的现代概念

作者将221例临床怀疑桥小脑角(CPA)和和内耳道(IAC)损伤的病人分成三组,经放射学诊断发现52例有肿瘤并做了手术切除(48例听神经瘤,4例脑膜瘤)。第一组84例,用多轨迹体层摄影和常规CT检查。CT阴性者再做CT脑池造影。15例确诊为听神经瘤,其中颞骨体层摄影报告14/84异常,CT确定4例为假阳性,占26.7％;5例未能发现病变,假阴性为33.3％,精确性为66.7％。常规CT确诊了15例中的13例,占86.7％,另2例结     

了解过敏性疾病

如何检查过敏病? 过敏检查分体内法和体外法。体内法即用过敏原做皮肤试验查找过敏原因,方法简便,价格便宜;体外法即抽取血液,用病人血清检测过敏原,方法简便,但费用较高。     

变应性鼻炎与气道高反应的关系

目的 :探讨变应性鼻炎与气道高反应性的相关性。方法 :用 1∶ 1 0 0 ( w/v)蒿属花粉对 50例变应性鼻炎和 2 0例正常者做支气管激发试验 ,分别测定两组第 1秒用力呼气量 ( FEV1) ;测血清中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 ( ECP)。结果 :支气管激发试验前 ,两组支气管均无症状 ,鼻炎组FEV1为 ( 70± 2 0 ) % ,对照组为 ( 85.6± 8.9) % ,两组有显著性差异 ( P <0 .0 1 ) ;支气管激发后 ,鼻炎组中 2 3例胸部有紧迫感 ,1 0例有哮鸣 ,5例有喘息 ,1 2例无症状 ,激发阳性率为 76%。对照组均无支气管症状。激发后鼻炎组 FEV1为 ( 60± 2 0 ) % ,对照组为 ( 85.6± 8.9) % ,两组有显著性差异 ( P <0 .0 5)。鼻炎组 ECP为 ( 30 .37± 1 8.92 ) μg/L,对照组为 ( 5.2 4± 3.2 3) μg/L,两组有显著性差异 ( P <0 .0 5)。结论 :变应性鼻炎不仅鼻粘膜有变态反应所致的慢性炎症 ,而且大部分气道也有慢性炎症反应而导致气道高反应性。     

白细胞介素-5与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白在鼻息肉发病中的意义及相互关系

目的：探讨白细胞介素—5(IL—5)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在鼻息肉发病中的作用及相互关系。方法：采用pharmacia CAP荧光免疫系统和ELISA双抗体夹心法对30例鼻息肉患者(鼻息肉组)和8例鼻中隔偏曲或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者(对照组)分别进行血清中ECP及组织匀浆中ECP、IL—5的检测。结果：鼻息肉组匀浆中IL—5的水平明显高于对照组，其差异有显著性意义(P＜0．05)；鼻息肉组血清与匀浆中的ECP含量明显高于对照组，其差异亦有显著性意义(P＜0．05)。鼻息肉组匀浆中IL—5与血清中ECP水平呈明显正相关(r＝0．598，P＜0．05)；与匀浆中的ECP水平也呈正相关(r＝0．451，P＜0．05)。结论：ECP是嗜酸性粒细胞活化的标志，也是导致鼻腔炎症发生的重要因子；IL—5在鼻息肉组织中高表达，并与血清和组织中ECP水平密切相关，共同促进鼻腔炎症过程的不断加重。     

硫柳汞治疗霉菌性外耳道炎

霉菌性外耳道炎在全部外耳道炎中仅占少数,但却很难治疗。标准的滴耳剂并不含有特殊抗霉菌药剂,而是含有抗生素或皮质类固醇。因此使用后一般细菌可能被抑制或使局部的免疫力降低,反使真菌性外耳道炎病情加剧。对有些特别的抗霉菌药剂,如制霉菌素、抗真菌Ⅰ号(clotrimazole)不适于制做滴耳剂;龙胆紫虽有一定疗效,但易染污衣物病人不愿使用;甲酚盐虽有效,但味臭且不易获得,故多不采用。按作者们的经验,治疗外耳道霉菌病时,由于某些药剂常常是多次敷用才能收效。当采用硫柳汞水溶液(1∶1000)后,则可在一次敷用后     

平板运动试验与冠状动脉造影对冠心病危险分层的意义

目的评估平板运动试验在心肌缺血诊断、危险分层方面的价值和意义。方法对均进行平板运动试验及冠状动脉造影两项检查的52例患者进行观察和分析,对平板试验阳性者28例、平板试验阴性者24例与各自的冠状动脉造影对比,评判平板运动试验对胸痛、胸闷等不同症状患者心肌缺血程度初步估测,进行危险评估。结果活动平板运动试验检测心肌缺血的灵敏度为96%,特异性88%,预测阳性值为89%,ST段的下移形态、程度及导联数是评估的重要指标。对冠状动脉造影中血管狭窄85%以上、平板运动试验阳性的18例中的8例(强阳性)行PTCA术,其余10例用药物治疗,疗效满意。结论活动平板运动试验对缺血性心脏病的诊断价值是可以肯定的,对冠心病进行危险分层及选择治疗、评估预后有重要意义。     

平板运动试验与冠状动脉造影对冠心病危险分层的意义

目的 评估平板运动试验在心肌缺血诊断、危险分层方面的价值和意义。方法 对均进行平板运动试验及冠状动脉造影两项检查的52例患进行观察和分析，对平板试验阳性28例、平板试验阴性24例与各自的冠状动脉造影对比．评判平板运动试验对胸痛、胸闷等不同症状患心肌缺血程度初步估测，进行危险评估。结果 活动平板运动试验检测心肌缺血的灵敏度为96％，特异性88％，预测阳性值为89％，ST段的下移形态、程度及导联效是评估的重要指标。对冠状动脉造影中血管狭窄85％以上、平板运动试验阳性的18例中的8例(强阳性)行PTCA术，其余10例用药物治疗，疗效满意。结论 活动平板运动试验对缺血性心脏病的诊断价值是可以肯定的，对冠心病进行危险分层及选择治疗、评估预后有重要意义。     

药物所致脱发

对近年来文献报道药物所致脱发摘要如下。[第一段]