快速供肝切取与修整的外科技巧

目的总结肝脏移植供肝的快速切取和修整经验。方法分析2004年共186例快速供肝的切取和修整的资料。快速切取技术采用原位腹主动脉、肠系膜上静脉灌注附加下腔静脉引流，快速切取供肝，4℃UW液中保存和修整肝脏。结果供肝热缺血时间为3～10min，平均4．5min；冷缺血时间平均为3-16h，平均7h。供肝的修整时间为26～90min，平均46min。供肝修整时发现肝动脉解剖变异20例。结论快速供肝切取法要求术者技术娴熟、动作迅速和准确，可最大限度地减少供肝热缺血时间。快速切取法能保证供肝的质量和确保供肝切取的成功。     

胃类癌的临床与病理分析

目的探讨胃类癌的诊断、病理学特点及治疗选择。方法对1980～2000年经手术和病理诊断的胃类癌22例临床资料进行分析总结。结果22例中8例术前经胃镜活检确诊,3例术中经快速病理诊断,11例为术后病理证实。全组均予手术治疗,其中2例行局部切除,8例行胃大部切除术,10例为根治性胃大部切除术,1例为全胃切除术,1例做了全胃切除加肝左叶切除术。随访1～10年,死亡9例,其中6例死于类癌复发伴广泛转移;1例伴有胃腺癌者死于胃腺癌复发和转移;1例术后经支气管镜证实合并支气管类癌,而后死于肝转移。结论胃镜检查是术前发现胃类癌的重要手段,病理学诊断是最后确诊的主要方法。胃类癌的治疗取决于肿瘤的大小、浸润程度及生物学行为     

数学运筹在振兴辽宁老工业基地物流问题中的应用

对辽宁老工业基地物流现状进行分析,针对作为物流重要环节的产销方面提出了问题,采用数学运筹学算法为问题的解决提供了方法,用NASH策略为振兴老工业基地的决策提供了依据,同时强调培养物流管理方面人才应注意的几个问题。     

大剂量甲基强的松龙在胸椎管狭窄症围手术期应用的效果观察

目的:探讨大剂量甲基强的松龙(MP)在胸椎管狭窄症患者围手术期应用的效果。方法:84例胸椎管狭窄症患者均行椎板切除减压术,并将其分为2组,A组,围手术期应用大剂量MP组,36例,术中进椎管前静脉给予MP 30mg/kg,15min滴完;术后静脉应用MP(80mg/d)3d。B组,围手术期应用氟美松治疗组,48例,术后静脉应用氟美松(10mg/d)3d。比较两组患者手术前后的神经功能变化情况(JOA评分17分法),并对计量资料行t检验。结果:术前JOA评分A组为8.58±2.62分,B组为9.12±2.81分,两组间无显著性差异(P>0.05)。术后1周时A组为13.65±2.16分,B组为11.12±2.36分;术后3个月时A组为14.11±2.21分,B组为12.62±2.35分,两组间比较均有显著性差异(P<0.05)。B组有9例患者术后即刻出现神经功能障碍加重,而A组未出现类似病例。结论:围手术期应用大剂量MP对胸椎管狭窄症患者的脊髓功能有保护作用。     

降血压保健药品的研究

采用适当的实验方法对降血压口服液中的有效成分——大豆皂苷进行提取分离,并对其含量进行测定,提取皂苷之前需经脱脂处理。总皂苷的含量测定最常用的方法是比色法。大豆蛋白活性肽具有多种药理作用,对其进行科学研究,弄清了其降血压机理,发现其能抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性,减少血管紧张素Ⅱ的形成,防止血管末端收缩,达到降血压的目的。采用正交实验,优选出最佳配方及生产工艺。     

白细胞介素-12基因修饰对树突状细胞表面分子表达及细胞因子分泌的影响

目的 观察白细胞介素(IL)-12基因修饰对树突状细胞(DC)表面分子及细胞因子分泌的影响.方法 采用重组逆转录病毒介导IL-12基因修饰人外周血单个核细胞(PBMC)来源的Dc;ELISA法检测各组DCs和各组T细胞上清中IL-12、IL-10、IFN-γ因子的分泌水平;流式细胞仪(FACS)分析各组DC表面CD83、CD86的表达;MTT法检测DC刺激同源T淋巴细胞增殖的能力;统计学分析比较各组间的差异.结果 IL-12基因修饰使得DC高表达CD83和CD86分子,分泌高水平IL-12及IFN-γ,但对IL-10因子的分泌无明显影响,刺激同源T淋巴细胞增殖明显,诱导激活的T细胞上清中IFN-γ水平显著增高、IL-10分泌水平显著降低.结论 经IL-12基因修饰后的DC表型成熟,分泌IL-12及IFN-γ的能力增强,对IL-10因子的分泌无影响,能抑制T细胞分泌IL-10因子,优化抗原提呈的微环境.     

儿茶溃疡散治疗慢性宫颈炎临床观察

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为多见的病理表现。据有关资料报道 ,在育龄妇女中宫颈糜烂的发病率为 2 3%～ 4 9% ,因而长期以来就将宫颈糜烂与慢性宫颈炎作为同义词在临床中普遍应用 [1 ] 。因其顽固难治且与子宫颈癌的发病有一定的相关性 ,积极防治宫颈糜烂对保障妇女健康有重要意义。笔者自2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 3年 3月运用导师世传秘方儿茶溃疡散对 1 0 0例患者进行了临床治疗观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :病例采自 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 3年 3月在我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者 1 0 0例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,…     

移植肝热缺血损伤后糖原及酶组织化学性的动态变化

目的探讨不同热缺血时间下大鼠移植肝组织糖原及酶组织化学活性变化规律,预测供肝耐受热缺血的安全时限.方法用组织化学和细胞化学的方法,对大鼠移植肝组织进行动态观察.按热缺血时间随机分为0、15、30、45、60min 5组,观察肝移植后的恢复性变化.结果随热缺血时间的延长,肝组织琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CO)和三磷酸腺苷酶(Mg2+-AT Pase)活性逐渐降低,糖原减少.热缺血30min以前各组酶活性变化轻微,而45、60min组均出现明显的酶活性降低和高碘酸-无色品红(PAS)反应减低.15、30min组,在复流后24h糖原颗粒逐渐增多,呈明显的恢复,酶活性逐渐恢复至接近正常水平.45、60min组,复流后24h PAS反应和酶活性仍无明显恢复趋势.结论移植肝热缺血在30?min以内,肝组织损伤仍处在可复性阶段,复流后能逐渐恢复至正常的形态和功能.移植肝糖原含量、酶组织化学活性的变化以及术后其恢复性的潜能可作为衡量供肝质量的重要标准.     

手术创伤对男性垂体－性腺轴激素的影响

手术创伤对男性垂体－性腺轴激素的影响皖南医学院戈矶山医院普外科（芜湖２４１００１）吴佩，芮景，周，马毅暨南大学医学院附属医院骨科潘锐芜湖地区卫校生理教研室朱丽霞近年来对创伤后激素代谢的变化日益重视，其中创伤后垂体－肾上腺轴，垂体一甲状腺轴的变化的研究...