CO2点阵激光早期控制唇裂二期整复术后瘢痕的疗效观察

目的观察比较CO₂点阵激光早期控制唇裂术后二期整复术术区瘢痕的临床疗效。方法治疗组为43例接受唇裂术后鼻唇畸形二期整复术的患者，早期采用CO₂点阵激光治疗，对照组为70例曾接受一期唇裂手术的患者，对两组6个月后的瘢痕恢复情况进行比较；分析术后距离激光开始治疗时间的长短，性别两因素对激光治疗瘢痕疗效的差异。结果1）治疗组的疗效优于对照组（P<0.000 1），治疗组中显效和有效所组成的总有效率达90.7%；2）男女疗效差异无统计学意义（P=0.487），手术后1年内的患者，手术后距离开始瘢痕治疗的时间<3个月与≥3个月之间，疗效无明显统计学差异（P=0.055）。结论CO₂点阵激光在唇裂二期整复术术后瘢痕的治疗中具有较为确切的疗效。且与患者的性别无明显相关性。手术后1年内的患者，术后距离开始瘢痕治疗的时间<3个月和≥3个月疗效无差异，因此在唇裂二期手术后的1年内早期对瘢痕进行干预可获得良好的效果。     

PFNA在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

目的观察PFNA治疗老年粗隆间骨折的效果。方法对24例合并内科疾病的老年粗隆间骨折患者行闭式复位,C-型臂透视下复位满意后置入PFNA固定。按Harris评分标准对髋关节评分。结果 24例患者手术时间30~65 min,术中出血80~200 m L,术中无输血病例,术后未放置引流,切口均Ⅰ期愈合,原有内科疾病无加重。患者均获6~14个月的随访,骨折均获骨性愈合,愈合时间15~24.2周。1例螺旋刀片向外滑动约0.5 cm,但未切割出头,发生轻度髋内翻畸形。无1例压疮及深静脉血栓发生。术后12个月髋关节功能Harris评分优良率达95.83%(23/24)。结论应用PFNA治疗合并内科疾病粗隆间骨折的老年患者,创伤小,固定牢固,术后并发症少。     

以失用为主要表现的胼胝体梗死

目的探讨胼胝体梗死的临床表现、病因及鉴别诊断特点。方法对2005年7月收治的1例53岁男性胼胝体梗死患者的临床表现、影像学特点、病因机制及其治疗过程进行回顾分析。结果临床主要表现为发作性黑蒙、言语不利,既往有高血压、糖尿病、脑梗死、吸烟、饮酒史,体格检查以失用为主要表现。头部MRI检查可见左侧脑室旁、胼胝体梗死,右侧基底节、脑桥陈旧性腔隙性梗死;脑血管造影检查显示为多发性血管狭窄,其中以左侧大脑中动脉、右侧颈内动脉及基底动脉最为严重。经颈内动脉内膜剥离术及颈内动脉支架植入术治疗,临床症状缓解。结论失用可以是胼胝体梗死的主要表现,其病因是在脑动脉粥样硬化基础上的血流动力学改变,患者预后良好。     

“四畔”理论源流述要

所谓“四畔”，是中医学对痈疽疮疡四周的描述。探究大量中医外科文献，四畔疗法是通过病灶四畔的特征，来辨识不同证候、不同疾病及其善恶顺逆的诊断方法，即着眼于纠正“四畔”的病理变化进行治疗和施药、施术于“四畔”的外治法。例如“箍围药”、“贴焙药”、“围针”治法等。这些有关“四畔”的辨证和治疗经验形成了独具特色的中医“四畔”理论。     

血红素抑制内皮细胞损伤的形态学观察

目的 探讨血红素对人脐静脉内皮细胞氧化应激损伤的保护作用。方法 将培养的人脐静脉内皮细胞进行分组：对照组、损伤组、血红素组。观察各组细胞在光、电镜下形态学的改变。结果 在光镜下，血红素组细胞的生长状态明显优于损伤组；在电镜下，损伤组细胞核固缩，而血红素组细胞核幼稚，核仁明显。结论 在人脐静脉内皮细胞中，血红素对过氧化氢所造成的氧化应激损伤有明显的保护作用。     

解磷注射液救治急性有机磷农药中毒34例临床报告

将急性有机磷农药中毒患者69例随机分为2组,一组主要应用解磷注射液治疗(新疗法34例),另一组(35例)主要应用阿托品治疗。两组治愈率分别为97.1％及77.1％,疗效比较差异显著(P<0.05)。新疗法的优点是起效快,作用持久,疗程短(两组比较P<0.001),副反应轻,值得推广应用。并就应用方法及注意事项等作了探讨,也强调了早期足量用药的重要性。     

哈尔滨市城区卫生费用调查

卫生费用是卫生资源消耗的货币表现。它既从经济实力上反映着卫生保健服务的规模和质量,又在费用的消费水平上反映着人民群众对卫生保健服务享受的程度。因此,从卫生费用调查入手,从总体上了解哈尔滨市卫生事业经济活动总量、构成,以及国民经济发展对卫生事业发展的支持程度,对于运用经济手段进行宏观控制,加强卫生事业管理,有着十分重要的意义。一、调查方法与资料处理本次调查采用实际使用法,利用原有的卫生统     

中西医结合治疗多器官衰竭21例临床分析

报告该院ＩＣＵ成立２年多来收治的２１例多器官衰竭（ＭＯＦ）病例，对其病因、预防及治疗进行分析，论述其中西医结合治疗的优越性，主要包括：①根据“菌毒并治”理论，在运用抗生素杀菌的同时，运用清热解毒的中药静脉制剂中和、降解、廓清细菌产生的毒素。②配合使用中药制剂（参麦针、参附针）纠正心血管系统衰竭，能明显缩短纠正休克的时间。③对上消化道出血、急性肾衰、急性胰腺炎采用大黄通腑泄浊、祛瘀止血。④使用保护肝细胞、具有醒脑开窍作用的中药制剂纠正肿功能衰竭及脑功能衰竭。强调早期预防的重要性、营养支持治疗的必要性，认为开展中西医结合治疗ＭＯＦ有着广阔的前景，值得今后进一步研究、探讨。