胡黄连苷Ⅱ调节cAMP/PKA信号轴对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响

目的 探讨胡黄连苷Ⅱ(PicrosideⅡ,PⅡ)对脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)大鼠神经功能恢复的影响及对环磷酸腺苷(cAMP)-蛋白激酶A(PKA)信号通路的调节作用。方法 建立SCI大鼠模型,大鼠分为正常组(CT组)、SCI模型组(SCI组)、PⅡ低剂量组(PⅡL组,5 mg·kg^-1·d^-1)、PⅡ高剂量组(PⅡH组,20 mg·kg^-1·d^-1)和PⅡ高剂量+PKA抑制剂组(PⅡH+H-89组,20 mg·kg^-1·d^-1 PⅡ+5 mg·kg^-1·d^-1),每组18只。Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分评价SCI大鼠运动功能,HE染色评价脊髓组织病理学特征,劳克坚牢蓝(LFB)染色观察脱髓鞘情况,免疫荧光检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、离子钙结合适配器分子-1(IBA-1)表达,ELISA检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、环腺苷酸(...     

经乙状窦后入路听神经瘤切术后恶心、呕吐的发生率及危险因素

目的探讨经乙状窦后入路听神经瘤切除术后恶心、呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的发生率及相关危险因素,分析其可能的发生机制。方法收集分析新疆医科大学第一附属医院2016年8月—2019年2月,106例经乙状窦入路手术切除听神经瘤患者的临床资料。根据术后PONV发生情况,采用多因素Logistic回归分析听神经瘤患者术后发生PONV的相关危险因素。结果本组患者中,术后出现PONV者84例(79.3%),发生PONV平均天数为2.77 d,其中症状轻者为40例(37.7%),中度为27例(25.5%),重度为17例(16.0%);有47例患者(44.3%)于术后12小时内首次发生PONV。单因素分析显示,性别、肿瘤大小分级、手术时间、内听道磨除情况、术后疼痛、吸烟史是听神经瘤患者发生PONV的相关因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,经乙状窦后入路听神经瘤切除术后发生PONV的独立危险因素包括:女性、肿瘤大小分级符合T 3~T 4级、磨除内听道后壁。结论女性、肿瘤大小分级符合T 3~T 4级、磨除内听道后壁是经乙状窦后入路听神经瘤切除术后发生PONV的独立危险因素。围术期可考虑针对危险因素实施防治PONV的综合措施。     

成人毛细胞型星形细胞瘤的诊治分析

目的 探讨成人毛细胞型星形细胞瘤（PA）的诊断、显微手术治疗效果。方法 回顾性分析2009年9月至2018年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科手术治疗的31例成人PA的临床资料。结果 肿瘤全切除17例,近全切除4例,次全切除6例,部分切除2例,活检2例。术后主要并发症包括脑积水3例（9.7%）、颅内感染4例（12.9%）、脑脊液漏3例（9.7%）。26例术后随访3~93个月;死亡3例（11.5%）;肿瘤复发或进展5例（19.2%）,平均复发时间（25.6±16.9）个月,其中2例再次手术,肿瘤全切除本人随访期间未见肿瘤复发。结论 成人PA临床少见,影像学常不易与其它低级别胶质瘤鉴别,而典型的组织细胞学特点是其确诊依据;肿瘤全切除的本人能获得较满意的治疗效果,放疗为PA的主要辅助治疗方式。     

影像后处理结合3D打印手术导板辅助微创穿刺术治疗自发性脑出血的临床研究

目的探讨影像后处理结合3D打印手术导板辅助微创穿刺术治疗自发性脑出血的临床疗效。方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院神经外科自2019年1月至2022年1月采用微创穿刺术治疗的76例自发性脑出血患者的临床资料, 根据手术辅助方式的不同, 将患者分为依据影像学定位辅助的对照组(43例)与应用影像后处理结合3D打印手术导板辅助的观察组(33例)。比较2组患者术后临床疗效的差异, 指标包括一次性穿刺成功率、穿刺精准率、术后第3天血肿清除率、术后并发症情况、术后3个月预后情况等。结果观察组患者的一次性穿刺成功率(100.0%)、穿刺精准率(90.9%)、术后第3天有效血肿清除率(93.9%)、术后3个月预后良好率(84.8%)均明显高于对照组(83.7%、72.1%、76.7%、62.8%), 差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后穿刺道出血(6.1%vs. 9.3%)、颅内感染(9.1%vs. 11.6%)比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论影像后处理结合3D打印手术导板辅助微创穿刺术治疗自发性脑出血能够更精准地进行血肿穿刺, 临床疗效更优于传统方式, 且能使...