血液灌流治疗重度有机磷中毒16例疗效观察

自2007年以来，我科共收治重度有机磷中毒患者32例，其中进行血液灌流16例，收到满意疗效，现报告如下。     

血液灌流治疗重度有机磷中毒16例疗效观察

急性有机磷农药中毒是急诊常见危重症,既往临床治疗主要通过清除毒物,抗胆碱,使用肟类复能剂,对症支持治疗,中毒较轻的患者可以取得满意疗效。但对于急性重度中毒患者效果一般。血液灌流（HP）是血液净化技术的一种,其主要原理是将血液引出体外,通过灌流器等吸附装置有效吸附内源性或外源性毒物,再同时输回体内,从而达到净化血液,清除毒物的治疗目的。     

氟马西尼诊断及治疗药物中毒所致昏迷61例分析

目的：探讨药物中毒所致昏迷患者应用氟马西尼后的治疗及正确诊断。方法：回顾分析61例苯二氮卓类药物引起中毒所致昏迷的患者。首先,静脉注射氟马西林0．2mg,静脉输液总剂量应该达到1 mg的时候,或者当患者有反应的时候也可以。结果：61人中有43例（ A组）：是苯二氮类中毒的病人,43例中有6例病人为吸入性肺炎,因此需要继续住院治疗,剩下18名病人在24小时内全部好转出院;8例（ B组）为没有反应着,其中有2例与苯二氮卓类中毒有关。结论：氟马西尼可安全有效地用于药物中毒所致昏迷,效果显著。     

口腔种植修复治疗老年牙列缺损患者的效果

目的：观察口腔种植修复治疗老年牙列缺损患者的效果。方法：选取2020年7月至2022年5月该院收治的135例老年牙列缺损患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组（n=67）和观察组（n=68）。对照组给予常规修复治疗,观察组给予口腔种植修复治疗,比较两组修复效果,修复前后种植牙功能评分,龈沟液炎性因子[白细胞介素（IL）-2、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生率。结果：观察组修复效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;修复后,两组美观功能、咀嚼功能、语言功能、固位功能等种植牙功能评分均高于修复前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于修复前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.41%,低于对照组的14.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：口腔种植修复治疗老年牙列缺损患者,可提高修复效果和种植牙功能,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于常规修复治疗。     

微型种植体支抗在错牙合畸形口腔正畸治疗患者中的应用效果

目的：观察微型种植体支抗在错牙合畸形口腔正畸治疗患者中的应用效果。方法：选取2020年7月至2022年7月该院收治的84例错牙合畸形口腔正畸治疗患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组给予传统支抗治疗,观察组给予微型种植体支抗治疗。比较两组牙齿结构相关指标水平、舒适度评分、临床疗效和不良事件发生率。结果：观察组磨牙位移小于对照组,上中切牙凸距差、上中切牙倾角差均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：微型种植体支抗应用于错牙合畸形口腔正畸治疗患者可提高治疗总有效率和舒适度评分,改善牙齿结构相关指标水平,其效果优于传统支抗治疗。     

血液灌流救治有机磷中毒18例临床观察

资料与方法 本组36例有机磷中毒,均经口中毒。中毒后在6小时内入院。其中血液灌流组（HP）18例,传统治疗组（RT）18例。HP组情况：毒物种类：氧化乐果7例,乐果5例,敌敌畏3例,甲胺磷2例,甲拌磷2例;其中男10例,女8例,年龄20～26岁;平均40岁;有机磷中毒后应用阿托品过量3例,深昏迷10例,烦躁、意识恍惚3例,浅昏迷2例,其中呼吸肌麻痹1例。     

血液灌流治疗重度玉米种衣剂中毒64例临床疗效观察

吉林松原地区是我国重要的商品粮生产基地，位于玉米种植的黄金带上，玉米种衣剂被广泛使用。每年因此中毒的患者较多。近几年，我们在重症玉米种衣剂中毒患者治疗上采用血液灌流术，收到显著效果，现报道如下。     

血液灌流抢救大剂量利达新中毒1例分析

血液灌流(HP)是血液净化方法之一,临床常用来抢救急性药物中毒。利达新化学名称硫利达嗪,是临床常用抗精神病药物,用于治疗精神分裂症,焦虑症,抑郁症等。笔者在临床工作中采用血液灌流抢救大剂量利达新中毒1利,收到满意疗效,现报道如下。1病历摘要女,32岁。因服利达新300片于2007-05-21入院。既往抑郁症病史3 a,平素口服此药物维持。该患者于夜晚服药,凌晨家人发现时意识不请,唤之不醒,且枕边发现利达新药瓶,遂送至我科。估计服药时间已达10 h。入院后查体:T 36.2℃,BP 60/40mm Hg,P 112次/m in。深昏迷状态,双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,颜面口唇发绀,呼吸有鼾音,双肺呼吸音粗糙,四肢无自主活动,双侧巴氏征(-)。心电图报告:窦性心动过速。诊断:硫利达嗪中毒。入院后共进行2次血液灌流,灌流器采用珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA 330型树脂灌流器,血液灌流机采用广州产JPU S-1单泵机器,常规检查凝血4项,血液常规。选择股静脉穿刺留管,首剂肝素60 m g,后每小时维持量8 m g,最后30 m in停肝素泵,每次肝素总量72 m g。灌流速度180 m l/m in,每次灌...     

两种方法治疗胫骨下段骨折180例临床分析

目的：评估两种方法对胫骨下段骨折愈合的影响。方法180例胫骨下段骨折患者应用小切口骨膜外潜行剥离锁定钢板内固定及“T”型外固定支架固定治疗,观察治疗效果。结果145例应用小切口骨膜外潜行剥离锁定钢板内固定治疗,全部一期达到骨性愈合,患肢功能恢复良好;35例应用“T”型外固定支架固定治疗,其中6例由于创伤严重,术后出现皮肤坏死、骨外露,给予转移皮瓣术后痊愈。结论小切口骨膜外潜行剥离锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折,具有创伤小、骨折愈合率高、感染率低、使患肢各关节早期功能锻炼等优点,是胫骨下段骨折理想的治疗方法,临床应用满意,值得推广。     

双侧小隐静脉走行及汇入部位变异1例

笔者在解剖一具成年男性尸体时, 发现其双侧小隐静脉走行、汇入部位变异。尸体标本来源于长治医学院解剖实验室, 身高约154 cm。标本下肢长(足底外缘至髂前上棘)68.1 cm, 全腿长(外踝上缘至髂前上棘)53.4 cm, 大腿长(膝关节外下缘至髂前下棘)29.2 cm, 小腿长(外踝上缘至腓骨头外侧)26.1 cm。解剖下肢过程中, 发现右侧小隐静脉起自足背静脉网外侧, 起始处压扁直径为4.92 mm(游标卡尺测量, 精确度0.01 mm);该静脉自起始点斜向腓肠肌内侧缘走行21.65 cm处有一分支汇入, 此处其压扁直径为6.34 mm。该分支斜向内上走行4.35 cm后汇入大隐静脉, 该分支汇入大隐静脉前压扁直径为2.90 mm(图1A)。右小隐静脉主干沿小腿中线上行8.97 cm后进入腘窝, 此处压扁直径为3.58 mm, 继续上行, 距起点31.23 cm处有一压扁直径为3.54 mm的属支汇入主干;主干与腘静脉之间有一压扁直径5.48 mm的吻合支, 长15.30 mm, 与吻合支汇合处右小隐静脉主干压扁直径4.64 mm(图1B)。正常小隐静脉应沿腘窝汇入腘静脉进而汇入股...