急性心脑血管血栓性疾病患者血浆FⅦ：C、FⅧ：C、凝血酶原及纤维蛋白原的变化

目的检测凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅱ、Ⅰ的活性,研究其在急性心脑血管血栓性疾病中的变化.方法分别采用凝血活酶时间、部分凝血活酶时间、发色底物法及凝血酶时间法测定了急性心肌梗死(AMI)和急性缺血性脑卒中(AIS)病人血浆FⅦC、FⅧC、凝血酶原及纤维蛋白原相对活性.结果AMI病人血浆FⅦC为98.3%±36.7%,与青年组的104.0%±29.4%和老年组的114.9%±23.6%比较无明显差异(P值均＞0.05),而AIS病人为152.9%±30.3%,较青年组和老年组显著升高(P值均＜0.001).AMI病人血浆FⅧC为234.2%±57.9%,明显高出青年组的101.2%±32.6%和老年组的116.4%±35.7%(P值均＜0.001).但AIS病人FⅧC±为85.5%±32.6%,低于老年组(P＜0.05).AMI和AIS病人血浆凝血酶原活性分别为130.2%±¨.7%和128.0%±29.4%,高于青年组的108.0%±7.7%(P＜0.001和0.01)和老年组的106.1%±19.4%(P值均＜0.001).AMI和AIS病人血浆纤维蛋白原活性分别为207.2%±53.0%和174.3%±28.5%,二者均显著高于正常青年组的103.3%±¨.6%(P值均＜0.001)和老年组的143.8%±16.8%(P＜0.001和0.01).结论AMI病人FⅧC增高,AIS病人FⅧC增高;二者血浆凝血酶原和纤维蛋白原活性均高于正常水平.     

脐血来源内皮祖细胞的生物学特性与安全性评价

目的:探讨脐血来源的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的生物学特性,评价其长期体外培养后的安全性.方法:分离脐血单个核细胞(mononuclear cells,MNCs),采用MCDB1 31.培养基联合VEGF等生长因子进行培养.观察培养细胞的形态,测定其生长动力学,采用流式细胞仪及免疫细胞化学方法检测其表型,应用细胞荧光化学法分析EPCs对乙酰化低密度脂蛋白(acetylated low-density lipoprotein,ac-LDL)的摄取功能,Matrigel上培养并检测其形成血管能力,染色体核型分析其遗传稳定性,裸鼠实验、软琼脂实验观察致瘤性.结果:脐血来源的内皮祖细胞体外进行长期传代培养,群体倍增水平可达42代,有内皮细胞表面抗原的表达,具有内吞ac-LDL的功能和结合UEA-1的特性及体外形成血管的能力,分离培养的EPCs不同代次的内皮细胞均具有正常核型,并未见致瘤性.结论:脐血来源的内皮祖细胞具有较高的增值潜能,在体外传代可以大量扩增,长期传代时核型稳定,无致瘤性,是作为细胞治疗和基因治疗的理想种子细胞.     

吻合血管的足背肌腱皮瓣在手部的应用

我院骨科显微外科组1980～1987年,先后应用足背单纯皮瓣或足背肌腱皮瓣,修复重建手的功能共12例。男8例,女4例。年龄15～45岁。单纯皮瓣6例,肌腱皮瓣6例。皮瓣面积为5×7～10×15cm。全部皮瓣均携带足背内侧皮神经。均在显     

经颅多普勒技术在脊髓型颈椎病诊断中的应用

应用经颅多普勒(TCD)技术对双侧椎动脉血流速度的监测，结合患的临床症状、体征，能准确提供脊髓型颈椎病的诊断依据，与MRI相比符合率达96％，此法对脊髓型颈椎病提供了新的诊断方法。     

孤立性T波倒置心电图一例报告

1 病例报告 患者 男,40岁。因间断性胸闷2年加重2天,于1999年2月22日来我院门诊就医。体检:体温36℃、脉搏61次份、呼吸21次/分、血压98/82 mmHg(13/11kPa)。两肺呼吸音清,未闻及干温性啰音。心界不大,心率61次/分,律齐,未闻及器质性杂音。心电图示:(1)窦性心律(HR61次/分),(2)左室高电压。心电图12导联T波均正常,V_2～V_6T波均直立。给予常规治疗及24小时动态心电监测。在监测中患者夜间无心绞痛发作,睡眠可,夜间小便2次,夜间4点     

血管性头痛TCD与临床

笔者对200例经临床与经颅多普勒(TCD)确诊为血管性头痛的患者,详细观察了TCD表现与临床的关系。发现血管性头痛的患者是以血流速度增快为主,以血流速度减缓及两侧相应血管的血流速度不对称为辅;头痛的程度与血流速度及累及血管的多少有明显关系;典型偏头痛发作期血流速度明显增快且多为患侧提示头痛侧血管痉挛,非典型偏头痛血流速度轻度增快多为双侧提示血管张力性增高,两者发病机制有所不同。1　临床资料1.1　一般资料:200例患者均系1995～1998年门诊患者,经临床与TCD,部分患者做了CT检查而确诊。典型偏头痛42例,一般血管性头痛158例…     

研究创伤失血性休克病人的麻醉处理

目的总结探讨创伤失血性休克病人的麻醉处理。方法选择2015年1月至2017年1月我院收治的20例创伤失血性休克患者为研究对象,总结其临床救治资料,分析该类患者的麻醉处理方法。结果 20例患者手术过程中肌松效果及麻醉镇痛效果均满意,血流动力学及血压、心率维持在满意范围内,未出现低血钾、代谢性酸中毒等症状。术后顺利清醒后拔除气管导管。结论对创伤失血性休克患者来说,早期快速扩容、有效麻醉后手术治疗是挽救生命的关键,需根据患者实际损伤病情进行综合考虑选择麻醉方法。     

XIIa因子受抑稀释凝血活酶试验的影响因素及其临床意义

目的　探讨因子XIIa(FXIIa)受抑稀释凝血活酶时间 (FXIIai DTT)试验的影响因素及其与凝血酶原时间 (PT)、激活部分凝血活酶时间 (APTT)的关系。方法　以玉米胰蛋白酶抑制物抑制FXIIa,向血浆中加Ca2 + 和 1∶10 0 0凝血活酶 ,测定血浆凝固时间。结果　 30份健康人血浆FXIIai DTT和PT、APTT分别为 (s) 81.3± 8.9、12 .9± 1.7、37.1± 3.5 ,FXIIai DTT与PT、APTT间存在正相关关系 ,其相关系数分别为 0 .83和 0 .87(均P <0 .0 1)。 4种不同抗凝剂所制备的血浆 ,FXIIai DTT延长排序是 :2U/ml肝素 >1%EDTA >1.34%草酸钠 >3.8%枸橼酸三钠。硫酸钡吸附血浆、储存血浆和FVIII血浆FXIIai DTT均呈剂量依赖式延长。对羧基苄胺和抑肽酶均可延长FXIIai DTT ,分别为 (s) 114 3±9.5 ,10 0 .1± 10 .0 (均P <0 .0 1)。急性心肌梗死和急性缺血性脑卒中患者的FXIIai DTT较正常人短 ,分别为 (s) 70 .4± 10 .1,71.6± 9.8(均P <0 .0 5 )。结论　FXIIai DTT可以反映血液凝固过程两阶段凝血因子的含量与功能状况变化 ,较合适的抗凝剂是枸橼酸钠。     

医学影像专业本科生临床实习阶段研究性学习模式初探

分析医学影像专业本科生在临床实习阶段开展研究性学习的必要性,并介绍实施过程和方法,阐述研究性学习在教学中的重要作用。