美托洛尔治疗高海拔地区慢性充血性心力衰竭121例

β受体阻滞剂因对心肌收缩有抑制作用 ,长期以来为心力衰竭患者治疗的禁忌用药。近年随着国外研究报道应用 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)取得满意疗效后 ,引起国内临床心脏病学家的关注 ,美托洛尔 (倍他乐克 )治疗心力衰竭报道颇多。但国内不同海拔地区对美托洛尔疗效、耐受性等方面的观察鲜见报道。本文分析探讨美托洛尔治疗高原地区CHF 12 1例的疗效、耐受性、副作用等 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 6月我院心内科的CHF住院患者中资料完整者 12 1例。年龄 36～ 81岁 ,平均 (…     

经桡动脉与股动脉途径行冠脉诊疗的对比分析

目的 通过对经桡动脉与股动脉途径行冠状动脉造影(CAG)及介入治疗(PCI)的对比观察,探讨经桡动脉途径行CAG及PCI的可行性及安全性.方法 选取行CAG及PCI的患者共204例,按入路血管分为桡动脉组93例和股动脉组111例,对比手术成功率、手术操作时间、血管并发症发生率及躯体不适发生率,并进行统计学分析.结果 桡动脉组手术成功率与股动脉组比较无显著性差异(P＞0.05),手术操作时间、冠脉各支植入支架情况2组比较无明显著性差异(P＞0.05);但桡动脉组的血管并发症发生率及躯体不适发生率明显低于股动脉组.结论 与股动脉途径比较,经桡动脉途径行冠脉诊疗具有并发症少、患者舒适度高的优点,值得临床推广.     

经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影及介入治疗的临床应用

总结经皮穿刺桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的临床应用的安全性及有效性，观察冠脉插入成功率、PCI成功率及主要并发症等。[第一段]     

胆道手术的少见并发症

胆道手术并发症的发生率 ,各医院统计不一 ,国外统计仅行一次手术的并发症发生率为 4 % ,而行多次手术者 ,并发症发生率可高达 1 8.4 %。作者统计一组 1 358例 ,并发症发生率约为 4 .8% ,包括内外胆漏、各类腹腔脓肿、术中及术后出血、医源性损伤、水电平衡紊乱、术后休克等 ,其中部分病例的并发症较为少见 ,现分别介绍如下。病例简介　　例一 ,女性 ,48岁 ,因“慢性胆囊炎 ,胆囊结石”行胆囊切除术 ,切除胆囊顺利 ,缝合胆囊床时 ,进针过深 ,线后结扎 ,出现大出血 ,立即压迫止血 ,输血等处理 ,待血压平稳后 ,探查发现门静脉壁撕破约 0 .4cm …     

亚急性硬膜外血肿微创治疗的临床研究

目的：分析探讨硬膜外血肿的临床特点及微创治疗亚急性硬膜外血肿手术治疗方法和适应症。方法：对我科2008年3月至2010年9月收治的56例亚急性硬膜外血肿患者,行微创手术治疗后,对微创手术的疗效进行总结分析。结果：所有行微创手术的患者临床症状均减轻出院,出院时46例患者血肿完全消失,10例患者残留薄层血肿,出院后随访6个月,无复发病例。结论：微创钻孔血肿清除术治疗硬膜外血肿具有创伤小、疗效好、患者易接受等优点,值得临床推广应用。     

成人冠状动脉心肌桥造影分析

目前冠状动脉心肌桥与冠心病的关系受到学术界的广泛重视。本研究回顾性分析了大样本成年人群冠状动脉造影心肌桥发生特点及其临床意义。     

直接PTCA治疗急性心肌梗死21例

治疗AMI的最有效方法是尽早 ,充分、持久的血运重建 ,目前有静脉溶栓、直接PTCA、急症冠状动脉搭桥等方法 ,静脉溶栓简便、有效、但仍有许多缺点 ,近年来一些随机研究表明 ,直接PTCA明显优于静脉溶栓 ,我院自 1 999年 3月至 2 0 0 2年 1月 ,共完成直接PTCA2 1例 ,总成功率 95 %,无死亡及急诊CABG等严重并发症 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料入选标准 :(1 )持续胸痛超过 3 0min。 (2 )胸痛发作在 1 2h以内 ,或胸痛已超过 1 2h ,但仍有胸痛伴ST段抬高者。 (3 )至少两个相邻导联ST段抬高大于 1mm。 (4)IRA血流TIMI≤II…     

29例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血57例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组治疗有效率86.20%,手术组有效率42.86%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

女性冠状动脉造影120例临床分析

目的：通过对比冠状动脉造影结果分析,探讨女性冠心病（CHD）的临床特点,以便提高诊断率。方法：选择42-67岁女性胸痛患者,进行冠状动脉造影（CAG）检查,并对患者与绝经时间、心电图ST-T缺血性改变、心血管高危因素、CAG结果及相关关系进行分析。结果：女性冠心病的临床误诊率较高,可达35.8％（43／120）。绝经后冠状动脉狭窄女性占77.2％（71／92）,绝经前占21.4％（6／28）。心电图有典型缺血性ST-T改变者冠状动脉狭窄占67.6％（69／102）,心电图无明显改变者,冠状动脉狭窄占44.4％（8／18）。合并有血糖、血脂、高血压异常的女性,冠状动咏狭窄占78.3％（72／95）,无以上高危因素的女性冠状动脉狭窄占25.0％（5／25）。结论：女性冠状动脉病变多发生在绝经期后,心电图改变符合率较低,合并心血管高危因素者发病率明显增高。     

对经皮穿刺腋静脉植入永久性人工心脏起搏器电极导线的研究

目的总结根据体表定位标志结合X线透视经腋静脉穿刺植入起搏器电极导线在永久性人工心脏起搏器植入中应用的体会.方法对18例患者经皮穿刺腋静脉植入永久性人工心脏起搏器电极导线.结果18例患者均在3分钟内穿刺成功,无任何并发症发生.结论根据体表定位标志结合X线透视经腋静脉穿刺置入永久性人工心脏起搏器电极导线可行、实用、安全.