儿童咳嗽变异型哮喘31例诊治体会

目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘诊断治疗以及误诊,漏诊原因.方法 对 31例小儿咳嗽变异性哮喘患者临床及实验室资料,进行回顾性分析.结果 停用抗生素后予支气管扩张剂(氨茶碱、舒喘灵气雾剂)、泼尼松、必可酮后,咳嗽均减轻或消失.结论 咳嗽为主要或单一症状、抗生素治疗无效时,要警惕咳嗽变异型哮喘.     

围术期局部浸润超前镇痛对应激反应的影响

目的：研究局部浸润超前镇痛对应激反应的调节,达到减轻免疫抑制,减少术后感染,加快病人康复。方法：选择16例拟行骨科下肢手术的病人采用美国麻醉医师协会麻醉病人病情估计分级（ASA Ⅰ-Ⅱ级）,随机分成两组,两组8例,两组均采用网膜下腔阻滞,A组,手术开始前,切口处采用0．375％布比卡因,皮下阻滞,B组则术毕静脉连接一次性PCA泵行术后镇痛。采用模拟视觉评分法（VAS）,分别于手术后6,12,24h,记录VAS等级一次,并在手术前一天晨,手术开始后1h,术后第一日采肘静脉血观观察血糖,皮质醇的变化。结果：两组皮质醇均有下降。结论：超前镇痛的应用可减少围手术期内分泌系统的反应,从而镇痛效果好。