血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态性与妊娠期高血压关系的Meta分析

目的探讨血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态性与妊娠期高血压易感性的关系。方法全面检索血管紧张素Ⅰ转化酶基因多态性与妊娠高血压关系的病例对照研究,剔除不符合标准的文献,并采用RevMan4.2软件对结果进行统计分析。结果共纳入14篇文献,累计病例985例,对照1065例。各研究间经齐性检验后未发现发表偏倚和明显异质性,ACE基因纯合子缺失型(DD)、ACE基因杂合子插入/缺失型(ID)和ACE基因纯合子插入型(II)合并OR值分别为1.90(95%CI:1.55～2.31)、1.31(95%CI:1.09～1.59)和0.39(95%CI:0.32～0.47)。结论妊娠期高血压疾病的发病与ACE基因I/D多态性有相关性。     

乡村医生订单定向培养模式的实践与探索

依据2020年安康市石泉县乡村医生调查数据分析发现,全县乡村医生队伍呈现年龄老化、青黄不接、人才断层、服务能力不足的现状。为破解石泉县乡村医生短缺难题,安康职业技术学院和石泉县人民政府在乡村医生培养方面进行了实践与探索,依托学院临床医学专业办学优势,签订订单定向培养协议,推行免费订单定向培养模式。依照协议规定,石泉县人民政府、教育体育局和卫生健康局负责招生宣传、推选学员和保障经费,卫生健康局与学院共同制定人才培养方案,学院依据人才培养方案和乡村医生岗位需求进行教学改革,培养“下得去、留得住、用得上”的乡村医生专门人才。自2020年起,已成功在石泉县招收三届学生,共计25名,取得了较好的社会效应和示范作用,目前,学院已与安康市三个县签订联合培养协议,其余县区卫生健康局积极主动与学院商讨乡村医生培养事宜,乡村医生订单定向培养模式有望在全市范围内全面铺开。     

染尘大鼠Ⅰ和Ⅲ型胶原与相关细胞因子含量的变化关系

目的探讨IL-1β、TNF-α及TGF-β1在染尘矽肺大鼠肺组织内的变化和对Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的影响。方法将50只大鼠随机分为对照组、染尘组,各组于1、7、14、21、28d5个时间点分别取5只大鼠,采用气管暴露法建立大鼠矽肺模型;分别进行HE常规染色、天狼猩红染色并用Image-pro Plus Version 4.5 for WindowsTM图像分析系统进行Ⅰ、Ⅲ型胶原定量分析;肺组织内IL-1β、TNF-α、TGF-β1测定采用悬浮芯片蛋白测定法。结果Ⅰ、Ⅲ型胶原分别在第14天和第7天开始急剧增高;染尘组肺组织IL-1β的浓度在第1天达到高峰;TNF-α的表达量持续增加,在第14天出现峰值;TGF-β1第14天表达量增加并达峰值;回归分析结果显示IL-1β表达水平下降和TNF-α表达水平升高可能直接或间接导致Ⅰ型胶原的增加;IL-1β表达水平下降、TGF-β1表达水平升高可能直接或间接导致Ⅲ型胶原的增加。结论矽尘可以诱导肺组织过度表达Ⅰ、Ⅲ型胶原,并且IL-1β、TNF-α及TGF-β1可以直接或间接地增加胶原含量。     

基于ARIMA的基层医疗卫生服务需求模型的建立

本文研究自回归移动平均模型(ARIMA)在基层卫生服务机构病床使用率预测中的应用,并探讨提高模型准确性和实用性的途径.以1981～2009年基层卫生服务机构病床使用率建立模型,首先采用差分方法对序列资料进行平稳化,然后进行定阶并估计参数,建立ARIMA模型,最后对预测结果进行检验和分析.从而更好地掌握未来农民卫生服务需求的发展趋势,对于优化和调整高职教育规模和结构,科学配置和调整高职教育资源具有重要的现实意义.     

液体芯片飞行质谱技术与人工神经网络模型在矽尘接触人群诊断中的应用

目的 筛选矽尘接触人群诊断相关血清差异蛋白并建立诊断矽尘接触人群的人工神经网络模型.方法 应用液体芯片飞行时间质谱技术检测I期矽肺组25例,非接触正常对照组、矽尘接触组及O+期组每组30例,共115例样本的血清蛋白质质谱,结合人工神经网络建立矽尘接触人群诊断模型.结果 筛选出2021,2554,5066,8600四个差异蛋白质峰,建立矽尘接触人群诊断模型.其区分矽尘接触人群与正常对照组的特异性为100%,敏感性为90%.准确率为92.3%;该模型对研究样本中接尘组、O+期组和I期矽肺组的样本识别率分别为100%、93%和96%.结论 成功建立了矽尘接触人群诊断模型,该模型在矽尘接触人群的诊断中具有较高的识别率.     

高职高专临床医学一流专业建设实践与探索——以安康职业技术学院为例

高职高专临床医学专业是为基层培养全科医师、乡村医生,培养能够从事居民基本医疗和基本公共卫生服务工作的高素质实用型医学专门人才的长线专业。办好高职高专临床医学专业可以有效解决基层医学人才相对短缺问题,为我国实现“人人享有基本医疗卫生服务”提供人才保障。我院为提高临床医学专业人才培养质量,积极在临床医学一流专业建设方面进行实践和探索,取得了较好的效果。     

生理学信息化教学改革实践与思考

在信息化环境条件下,结合学校实际情况,根据各专业学生的培养目标和培养要求,对不同专业生理学课程的授课内容、教学模式、教学方法及教学手段进行综合改革,充分利用信息化资源优势,构建科学、合理的信息化教学平台,并将其推广应用到不同专业、不同层次的教学实践中,为生理学信息化教学改革提供新的思路。     

外伤性硬膜下积液106例临床治疗研究

目的：探讨外伤性硬膜下积液（TSE）的治疗方法。方法：回顾性分析2003年7月。2012年12月住院治疗的106例外伤性硬膜下积液患者临床资料。常规治疗：胞二磷胆碱0．5g静滴，1次／d；白蛋白5g，静滴，1次／d；或血浆200ml，静滴，1次／d；尼莫地平40rag，口服，3次／d；醋氮酰氨0．25g，口服，3次／d；连用2～3周。结果：非手术治疗64例，积液消失42例，积液减少12例，无变化4例，形成慢性硬膜下血肿6例。手术治疗42例，一次治愈38例，术后复发4例。结论：外伤性硬膜下积液在不同时期采取相应治疗方法，非手术治疗期间cT动态复查十分重要。     

补体片段C3f对人胚肺成纤维细胞合成Ⅰ和Ⅲ型胶原及转化生长因子p1的影响

目的 观察补体片段C3f对人胚肺成纤维细胞(MRC-5)表达和分泌Ⅰ、Ⅲ型胶原及转化生长因子(TGF)-β1的影响.方法 将人工合成的17肽片断C3f加入培养基中刺激MRC-5细胞,通过细胞免疫组化和ELISA法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1细胞内、外表达情况.结果 随着C3f浓度的增加,MRC-5细胞上清液中Ⅰ、Ⅲ型胶原和TGF-β1的表达量逐渐降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).MRC-5胞质中TGF-β1的表达量随C3f浓度增加降低趋势,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 C3f能够抑制MRC-5细胞中Ⅰ、Ⅲ型胶原和TGF-β1的形成,减轻肺组织的纤维化程度.