高凝状态肿瘤患者PICC置管维护与血栓防治方法的探讨

目的探讨在外周静脉穿刺置入中心静脉导管维护时同步抗凝治疗方法对高凝状态肿瘤患者防止血栓形成维持导管通畅达到治疗目的的效果。方法选取2011年6月至2012年6月间,在我院接受PICC置管及导管维护恶性肿瘤患者92例,随机分为对照组(n=46)和实验组(n=46),观察组在PICC置管及维护期间进行同步抗凝治疗,对照组则按照常规方法防治静脉血栓。结果观察组的46例患者置管后及抗凝治疗1个月后PLT计数显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组发生静脉血栓1例(2.17%),为上肢浅静脉栓塞,对照组发生静脉血栓8例(17.39%),上肢浅静脉3例,锁骨下静脉4例,颈静脉1例。结论对高凝状态肿瘤患者进行PICC置管及维护期间采取同步抗凝治疗可以有效防止静脉血栓形成,维持导管通畅达到治疗目的。     

宫颈癌组织ERCC1、hMSH2表达及病理特征与铂类药物抵抗的相关性研究

目的 探究宫颈癌组织核苷酸切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、错配修复基因2（hMSH2）表达与病理特征及铂类药物抵抗的相关性。方法 收集2019年1月～2022年3月我院86例宫颈癌患者病理组织为观察组,另收集同期72例因子宫肌瘤手术切除的正常宫颈组织为对照组。比较2组核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2表达情况,分析癌组织核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2表达与病理特征相关性,铂类药物抵抗患者病理特征、核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2表达情况及铂类药物抵抗的多因素分析,分析核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2表达对铂类药物抵抗的预测价值。结果 观察组核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2阳性率较对照组高（P＜0.05）;癌组织核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2表达与肌层浸润深度、分期、淋巴结转移有关（P＜0.05）;铂类药物抵抗患者与肌层浸润深度、分期、分化程度、淋巴结转移、核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2阳性有关（P＜0.05）;Logistic回归方程分析,结果显示,将肌层浸润深度、分期、分化程度、淋巴结转移控制后,癌组织核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2阳性仍为宫颈癌患者铂类药物抵抗的危险因素（P＜0.05）;ROC显示,核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2阳性联合预测铂类药物抵抗的AUC值最大,为0.702。结论 宫颈癌组织核苷酸切除修复交叉互补基因1、错配修复基因2呈高表达状态,且与病理特征及铂类药物抵抗有关,二者可用于预测铂类药物反应性,从而指导临床治疗。     

自制卧位枕在脑卒中患者康复护理中应用评价

目的观察自制各种卧位枕在脑卒中患者康复护理中应用的效果。方法选择入院时GCS评分为≤8分,偏瘫侧肌力为1—2级,Braden积分〈12分,发病至首诊时间≤2h的病例150例,无外伤及内科其他疾病,采取分层抽样分组,实验组采用神经内科护理常规及康复,皮肤常规护理,外辅以卧位枕的使用,对照组采用神经内科护理常规及康复,皮肤护理常规。结果实验组在维持功能位时间,肌体障碍发生情况,皮肤完整性三方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论自制各种卧位枕在脑卒中患者康复护理中有一定的积极作用。     

改良胶原蛋白海绵换药方法治疗慢性伤口41例效果观察

目的:探讨改良胶原蛋白海绵换药方法治疗慢性伤口的效果.方法:将79例患者随机分成实验组41例和对照组38例,实验组把胶原蛋白海绵分成0.1～0.5 cm左右,大小不一、形状各异的碎块填塞伤口换药,对照组按胶原蛋白海绵说明书换药.结果:实验组在伤口愈合的时间、疗效上明显优于对照组(P<0.01).结论:应用改良胶原蛋白海绵碎块换药治疗慢性伤口效果好.     

高血压患者个体量化健康教育的效果评价

目的：高血压病是一种身心疾病，患病率呈升高的趋势，特别在中年人群中，由于社会生活、工作、家庭的压力，有着比其他人群更高的患病率。本文通过两种健康教育方式的比较旨在寻求一种更佳的针对该人群的健康教育方式。方法：采用随机分组，两组对照，同期进行。结果：个体量化健康教育组的血压控制及健康教育的内容考核优于随机健康教育组，（p〈0．01）有着显著的差异性。结论：对于中青年人群的高血压患者，由于其所从属的系统的压力性及其本身接受事物的能力而言，个体量化健康教育对于血压的控制比随机健康教育对血压的控制效果要好。     

阶段性认知行为干预对支气管肺癌化疗患者生存质量及心理状态的影响

目的 对支气管肺癌化疗患者进行阶段性认知行为干预,观察其临床效果。 方法 选择2017年8月—2018年12月亳州市人民医院肿瘤内科支气管肺癌化疗患者72例,采用随机数字表法将患者随机分为常规护理组(routine nursing,RN组)及阶段性认知行为干预组(cognitive behavioral intervention,CBI组),每组36例。RN组给以常规化疗护理,CBI组在常规化疗护理基础上再通过认知矫正、行为疗法、巩固练习3个阶段对患者进行认知行为干预。2组患者分别在入院时和出院时对其生存质量及心理状态进行评价并比较。 结果 干预后,CBI组简化生活质量测定量表(SF-36)的心理状况、生理能力、环境适应能力和社会能力4个方面评分显著优于RN组(分别为:48.53±2.34 vs. 45.69±2.18,46.89±2.81 vs. 42.15±2.26, 44.65±2.45 vs. 41.23±2.56, 58.65±2.44 vs. 54.35±2.64,均P<0.01);干预后,CBI组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著下降(分别为:58.79±5.66 vs. 39.05±4.11,61.76±4.87 vs. 38.03±4.05,均P<0.01)。 结论 支气管肺癌化疗患者应用阶段性认知行为干预后,生存质量显著提高,焦虑抑郁心理状态显著改善。      

心理护理干预对改善乳腺癌患者生活质量的效果分析

目的 评价心理护理干预措施对改善乳腺癌患者生活质量的临床疗效.方法 选取2011年10月～2013年10月本院收治的乳腺癌患者70例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各35例,两组患者术后均接受常规放化疗对症治疗及基础护理措施,观察组在此基础上给予心理护理干预措施,观察并比较两组患者的护理满意度及干预前后生活质量评分情况.结果 观察组满意度为94.3％,对照组满意度为77.1％,两组患者满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.干预前两组患者各项生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能等功能量表评分明显高于对照组,总体健康质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对乳腺癌患者实施心理护理干预措施可有效改善乳腺癌患者焦虑、抑郁等负性心理,显著提高患者的生活质量,促进患者康复,值得临床推广.