洪涝灾害公共卫生风险评估指标体系的构建及应用

目的: 构建洪涝灾害公共卫生风险评估指标体系,为灾害期间公共卫生风险等级评估提供定量化判断依据。方法: 采用德尔菲法和专家会商法构建洪涝灾害公共卫生风险评估相关指标及其评分标准,运用层次分析法获得指标的权重,并进一步应用于安徽省2016年洪涝灾害公共卫生风险评估中。结果: 构建并确定了五大类17个洪涝灾害公共卫生风险评估指标、评分标准及其权重。根据构建的指标体系,2016年安徽省洪涝灾害公共卫生风险总分为0.26分,风险判断结果为"灾害期间卫生应急措施有效,公共卫生风险有效控制"。结论: 本研究构建的洪涝灾害公共卫生风险评估指标体系可为灾害现场开展定量评估提供技术支持,同时也可为其他类型灾害现场评估提供参考。     

2013-2017年安徽省手足口病流行特征与防控措施探讨

目的 了解近年安徽省手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)流行特征,为改进防控措施提供依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”获取2013-2017年安徽省手足口病相关资料,采用描述性研究方法分析手足口病流行特征。结果 2013-2017年安徽省累计报告手足口病563693例,平均年发病率1853/10万。累计报告重症2526例,占报告病例数的04%,死亡67例,病死率119/10万。呈“隔年高发”态势,每年发病高峰为4-7月、9-11月,皖北地区发病率高于江淮之间、皖南地区,病例主要为5岁以下散居儿童。每年4-6月出现重症病例最多,1岁～组病死率最高(19/万)。暴发疫情场所主要在幼儿园。病原学确诊病例15813例,其他肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)感染病例分别占419%、350%、231%,其他肠道病毒比例逐年上升。结论 安徽省手足口病流行强度大,应加强重点人群和重点地区防控工作,采取健康教育,提高重症识别能力,疫苗接种等措施,降低病死率,做好监测工作。     

安徽省2020年新型冠状病毒肺炎重症/危重症病例危险因素分析

目的 探讨影响新型冠状病毒肺炎重症/危重症病例发生的危险因素,为安徽省疫情的防控和医疗救治提供理论依据.方法 根据“中国疾病预防控制信息系统”中2020年安徽省新型冠状病毒肺炎监测数据和个案调查数据,将新型冠状病毒肺炎病例分为重症/危重症和轻症/普通两组,采用logistic回归分析重症/危重症病例的危险因素.结果 2020年安徽省共报告新型冠状病毒肺炎重症/危重症病例140例,重症/危重症发生率为14.1％;其中男性87例,女性53例,男女性别比为1.6∶1.Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.784,95％CI:1.556,2.045)、男性(OR=1.606,95％CI:1.086,2.375)、首发症状有发热(OR=1.858,95％％CI:1.202,2.873)、畏寒(OR=1.813,95％CI:1.018,3.229)、首诊医疗机构为乡镇及以下级别(OR=2.052,95％CI:1.364,3.088)为重症/危重症病例发生的危险因素.结论 年龄大、男性、首发症状有发热、首发症状有畏寒、首诊在乡镇及以下级别医疗机构,为重症/危重症病例的显著独立危险因素.应针对危险因素采取及时有效的防控措施,降低重症率.     

安徽省2006-2015年学校突发公共卫生事件流行特征分析

学校具有人群密集,学生接触密切,群体事件多发等特点,因而也是突发公共卫生事件的高发场所[1-3].近年来,学校传染病、食物中毒等事件时有发生,学校突发公共卫生事件不仅危害学生群体的身心健康,也会对教学秩序造成影响[4-5].为了解近年来安徽省学校突发公共卫生事件概况,预防学校突发公共卫生事件和杜绝危机发生提供理论依据,现将2006-2015年安徽省学校突发公共卫生事件流行情况分析如下.     

农村地区儿童监护人手足口病健康教育效果评价

目的 探索适合农村地区儿童监护人的手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）健康教育措施。方法 根据地理位置在颍上县抽取4个乡镇,随机分为干预组、对照组,干预组采取同伴教育、发送短信、播放乡村广播、幼儿园播放视频、接种门诊播放视频综合健康教育方式,对照组不采取任何措施,通过比较HFMD知识知晓率、卫生习惯的差异及健康教育措施的可及性,评价健康教育措施的效果。结果 干预组、对照组儿童监护人的知识知晓率分别为67.34%、45.86%,干预组、对照组的知识知晓率差异有统计学意义（（口恶）2=494.478,P<0.001）;干预组儿童监护人及儿童的卫生习惯均好于对照组（均有P<0.05）;手机短信可及率为12.70%,可及率较低,同伴教育、播放乡村广播、幼儿园、接种门诊播放视频可及率较高。结论 根据健康教育措施的效果、可及率及实施难度,播放乡村广播、幼儿园、接种门诊播放视频适合于农村地区儿童监护人HFMD知识的健康教育。     

安徽省首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情的调查分析

目的对安徽省发生的首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情进行现场调查分析,探讨感染来源和传播方式,为今后H7N9禽流感防控与疫情处置工作提供参考。方法应用现场流行病学方法对2例患者的发病就诊经过、可疑暴露史、流行病学关联及密切接触者进行调查;采集病人及相关活禽市场标本,开展流感病毒核酸检测。结果本次家庭聚集性疫情共发病2人,为母子关系;首发病例2月4日发病,发病前有明确的活禽市场暴露史;续发病例2月15日发病,发病前既有活禽市场暴露史,也有与首发病例的密切接触史;共采集相关环境标本38份,其中13份标本检出H7阳性,均来自当地自活禽市场。结论首发病例的感染来源可能为活禽市场暴露,续发病例的感染来源既可能是活禽市场暴露,也可能为人-人传播;在H7N9疫情调查处置中,应做好密接管理和个人防护工作。     

乘法季节回归求和移动平均模型在安徽省手足口病预测中的应用研究

目的探讨乘法季节回归求和移动平均模型(ARIMA)在安徽省手足口病发病预测中应用,为手足口病预防控制提供参考。方法根据2009-2014年安徽省手足口病的周发病数据,运用R 3.0.2软件拟合乘法季节性ARIMA模型,并对2015年1~52周发病数进行预测。结果安徽省手足口病预测中最优模型为ARIMA(1,1,1)(0,1,1)52模型,残差统计量检验差异无统计学意义(Box-Ljung=0.004,P=0.950),提示残差为白噪声,模型拟合值和实际值平均绝对误差率为11.32%,2015年1~52周预测值和实际值平均绝对误差率为25.10%。结论建立的乘法季节性ARIMA模型能较好地拟合安徽省手足口病变动趋势,模型预测效果较好,可用于安徽省手足口病短期预测。     

安徽省2023年度突发事件公共卫生风险评估报告

目的 评估安徽省2023年传染病和突发公共卫生事件发生的风险,指导疾病预防控制机构做好风险管理和应对工作。方法 评估资料来自中国疾病预防控制信息系统近5年传染病与突发公共卫生事件监测资料以及食源性疾病暴发监测系统的数据,使用专家咨询法筛选风险评估议题,采用专家会商法进行风险识别、风险分析和风险评价。结果 2023年安徽省需关注新冠病毒感染、流行性感冒、人禽流感、霍乱、手足口病、诺如病毒感染、细菌性痢疾、发热伴血小板减少综合征、钩端螺旋体病、恙虫病、流行性出血热、布鲁氏菌病、登革热、水痘、麻疹和食源性疾病暴发事件、毒蕈中毒事件、一氧化碳中毒事件、高温中暑事件,每个议题在不同时间、不同场所关注的程度不同。结论 2023年安徽省突发事件公共卫生风险议题较多,各地需在不同月份做好重点关注传染病或有关事件的卫生应急准备工作,完善联防联控机制,落实各项防控措施。