依托芬那酯凝胶治疗关节痛的多中心随机开放对照研究

目的：以双氯芬酸钠乳膏为对照,研究依托芬那酯凝胶对关节痛患者的疗效及安全性。方法：150例关节痛患者随机分成试验组（依托芬那酯凝胶凝胶）和对照组（双氯芬酸钠乳膏）,临床观察时间为1周。对两药治疗前后关节疼痛、压痛、活动痛和研究者对总体疗效的评价进行比较。结果：两组在治疗1周时平均关节疼痛、压痛和活动痛的变化及起效时间差异无统计学意义;两组的不良事件发生率差异无统计学意义,两组皆无严重不良事件发生。结论：依托芬那酯凝胶与双氯芬酸钠乳膏对关节痛的止痛作用和不良反应相似,无严重不良事件发生。     

羟氯喹在风湿病治疗中眼部不良反应的初步调查

目的：调查羟氯喹在风湿病治疗中出现的眼部不良反应。方法：对2003年1月至2007年6月我院83例使用羟氯喹的风湿病患者所发生不良反应的类型和发生率进行调查。结果：83例患者所使用羟氯喹的初始剂量为200～400mg／d，之后按病情减量为100～200mg／d。83例中有12例发生不良反应，其中眼部反应5例（6.0％），神经系统反应为3例（3．6％），消化道反应2例（2.4％），皮疹1例（1．2％），以及水肿1例（1．2％）。在接受视野检查的14例患者中，1例视野缺损很可能与羟氯喹有关，另1例可能有关。结论：羟氯喹治疗风湿病可引起眼部不良反应，反应程度较轻，停药或减少剂量后症状改善。     

两种新型抗体联合检测在原发性干燥综合征诊断中的意义及其对脏器损害的预测价值

目的研究抗毒蕈碱3受体(M3R)抗体及抗α-胞衬蛋白(α-Fodrin抗体)抗体在原发性干燥综合征(pSS)诊断中的意义及其对脏器损害的预测价值。方法检测41例pSS患者、101例非pSS结缔组织病患者及79例正常对照血清中,抗M3R抗体、抗α-胞衬蛋白抗体的分布,比较上述抗体的敏感性、特异性及联合检测的结果,并比较pSS患者中,抗SSA、抗SSB抗体及唇腺活检与上述抗体阳性率的情况。将pSS患者分为脏器受累组和无脏器受累组,分析抗体对pSS脏器受累的预测价值。结果两种抗体诊断pSS的敏感性、特异性分别为:抗M3R抗体82.9%、89.4%,抗α-胞衬蛋白抗体53.7%、78.3%;两者联合检测后,诊断pSS的特异性增高(93.3%)。抗SSA、抗SSB及唇腺活检在pSS中的阳性率分别为46.2%、28.2%和85.7%。抗M3R抗体在pSS继发肺间质纤维化,合并肝脏损伤及血液系统受累的阳性预测值分别为66.6%、60.0%及82.4%。结论抗M3R抗体及抗α-胞衬蛋白抗体在诊断pSS中具有良好的敏感性和特异性,两者联合检测可以提高诊断的特异性,抗M3R抗体对pSS脏器受累有预测价值。     

原发性干燥综合征患者受教育现况调查

目的调查和分析原发性干燥综合征(PSS)患者受教育现状、需求及影响因素。方法分别对参加2008年10月北京大学人民医院与北京医院风湿免疫科病友会的51例PSS患者和参加第8届北京风湿病年会的318名医生进行现场调查,包括患者接受教育,医生给予教育的内容、途径、形式,患者及医生希望进行患者教育的内容、途径、形式。结果两阶段回收有效答卷分别为50及281份。接受过教育的患者占88%(44/50),其中42人次接受过治疗指导,11人次得到过饮食及生活指导。62人次在病房或门诊接受健康教育,11人次教育来自于网络和书籍。66%(33/50)的患者和92.2%(259/281)的医生关注PSS对脏器的影响,60%(30/50)的患者和86.8%(244/281)的医生重视干燥综合征的治疗,4%(2/50)的患者希望了解PSS与妊娠的关系。72%(36/50)的患者及74.7%医生(210/281)愿意在病房进行患者教育,52%(26/50)的患者和78.3%(220/281)的医生愿意在门诊。38%(19/50)的患者与34.5%(97/281)的医生愿意通过讲座形式进行患者教育。结论国内PSS患者可以得到程度不同、形式多样的健康教育,患者对教育的需求与医生所希望提供的帮助基本一致。