结肠癌并发阑尾炎30例诊治分析

目的讨论预防或减少结肠癌并发阑尾炎的漏诊措施及两者并存的治疗方法。方法对30例阑尾炎术前漏诊结肠癌的原因和治疗方法进行回顾性分析。结果肿瘤位于盲肠20例,升结肠9例,肝曲1例。肿瘤未破浆膜直径〈2cm 11例,直径2～4cm 14例,直径〉4cm5例,肿瘤广泛粘连1例。阑尾肿胀表面脓苔9例,头端充血14例,炎性渗出坏疽7例。结论对可疑结肠癌并发阑尾炎者需详细询问病史、体格检查,完善各项检查,手术时最好取剖腹探察切口,常规探察右半结肠,是防止结肠癌并发阑尾炎漏诊的有效方法,治疗应根据术中情况采取不同手术方法。     

腹腔镜阑尾切除术治疗老年人阑尾炎140例

目的讨论老年人阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术（LA）的疗效。方法对140例老年人阑尾炎患者采用LA,并对其手术指征、手术方法、术后恢复情况、并发症、住院时间及费用等进行回顾性分析。结果140例阑尾炎均经病理证实,12例术前不能确振,经腹腔镜探查时证实;7例并存其他疾病;中转开腹3例。术后疼痛轻,无切口感染及院内感染,平均住院时间4d;住院费用比同期同类手术高40％～50％。结论LA对老年人阑尾炎患者损伤较小,术后并发症少恢复快,可避免误、漏诊,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式。     

闭合性肝脏损伤132例诊治体会

目的探讨闭合性肝损伤的诊治方法及体会。方法回顾分析1997年元月至2007年12月共132例肝损伤临床资料。结果应依靠外伤史,临床表现,诊断性腹部穿刺及各种影像学检查,得出闭台性肝损伤的临床诊断。结论有效的诊断及及时治疗列降低并发症闭合性肝损伤的死亡率至关重要。     

2005年许昌市魏都区居民高血压患病率及影响因素调查

[目的]了解许昌市魏都区居民高血压的患病及其影响因素,为卫生行政部门制定预防与控制策略提供参考依据.[方法]利用2005年许昌市魏都区居民营养与健康调查的资料进行高血压患病情况及其影响因素分析.[结果]调查15岁以上常住居民4 870人,高血压1 066例,高血压患病率为21.90%,标化患病率为12.00%.其中,男性为12.10%,女性为12.30%.男性、女性和男女合计的高血压患病率均随年龄增长而上升(P＜0.01).非条件Logistic回归分析结果,影响高血压的主要因素有年龄、体重指数、高血压家族史,OR值分别为2.334、1.594、1.469.[结论]许昌市居民高血压患病率较高,年龄大、高血压家族史和超重肥胖是高血压的主要危险因素.     

老年急性阑尾炎98例临床分析

目的分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法对我院98例2000—2007年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析。结果老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎其病急,发展快,阑尾穿孔率高。结论老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

腹腔镜治疗急性胆囊炎96例体会

目的讨论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的方法及疗效。方法回顾性分析许昌市第二卫生防疫站2003年元月至2009年元月96例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果90例成功完成腹腔镜胆囊切除术,6例中转开腹手术,20例温氏孔放置引流管。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术可行有效。严格掌握手术指征、规范操作、合理放置引流是手术关键。腹腔镜手术遇困难时,可适时中转开腹。     

2008年许昌市魏都区部分居民主要非传染性慢性病患病情况调查

目的了解魏都区社区居民非传染性慢性疾病(慢性病)的流行病学特征,为制定慢性病综合防治干预措施提供依据。方法2008年10月在许昌市魏都区5个社区中采用多阶层整群机抽样方法,抽取1920名15~69岁常住居民进行慢性病患病情况调查。结果本次共调查1920人,高血压、糖尿病、血脂过高、脑血管病、心血管病和恶性肿瘤患病率分别为25.63%、5.83%、6.35%、3.13%、5.73%、1.77%。6种慢性病患病率均有随年龄增长而上升的趋势(p<0.01);高血压、糖尿病、脑血管病、心血管病和恶性肿瘤患病率为有家族史者高于无家族史者(p<0.01)。结论魏都区部分社区居民中老年人慢性病患病率较高,家族史是慢性病发病的重要危险因素。