气管切开并发肺部感染的原因及护理措施

目的探究气管切开并发肺部感染的原因及护理措施.方法分析25例气管切开并发肺部感染的原因及护理措施.结果25例患者细菌培养结果,18例为阳性,感染率为72%.结论肺部感染是气管切开病人的常见并发症,操作中切实做好气管切开病人的护理,降低了感染率,极大的提高危重病人的抢救成功率,缩短了住院日数.     

浅谈临床护理带教的体会

临床护理教学是护理教育的最后阶段,也是培养学生理论和实践相结合的初始阶段,如何做好护理带教工作,使学生学到的知识能够和实际紧密结合,在实践中得到理解和验证,已成为临床护理教学的一个重要课题,现结合自己的实际工作,就临床教学谈谈自己的体会：     

孕期及围产期预防儿童感觉统合失调的进展

感觉统合失调(SID)可导致儿童学业不良,产生行为偏离,资料显示该病的发生与孕期及围产期的不良因素密切相关.现将近几年来研究进展报告如下.……     

医用双温双控电子降温套件在重型颅脑损伤患者中的应用

目的 探讨医用双温双控电子降温套件在重型颅脑损伤患者中的应用效果,比较其传统降温方法 的优缺.方法选取2014年5月至2015年9月于重庆市涪陵中心医院诊断为重型颅脑损伤且循证医学认为需要头部降温的患者40例.按随机原则分为冰毯治疗组和双温双控治疗组两组,冰毯治疗组25例,双温双控治疗组15例.采用颅内温度探头监护颅内温度、颅内压探头监护颅内压,采用随机双盲法对比患者颅内温度及颅内压变化情况.结果 两组患者在年龄、性别、GCS评分、入院基础体温等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.双温双控治疗组的降颅内温度与降颅内压效果明显较冰毯治疗组显著,且双温双控治疗组颅内压与颅内温度在治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),常温组的颅内压、颅内温度在治疗前后差异也具有统计学意义(P<0.01).术后60天两组预后状况比较,双温双控治疗组的患者预后状况优于冰毯治疗组的患者(u=-3.135,P=0.02).结论 本研究研发的医用双温双控电子降温套件可控性好,降温效果优于传统的亚低温降温方法,能够提高重型颅脑损伤患者的治疗期望值.     

基于临床实践能力提升的护士规范化培训实践研究

护士规范化培训是完善护士毕业后教育的一种重要方式,对培养和发展新护士核心能力,优化能力结构并使其能够在变化的环境中重新获得新的职业知识和技能,提高临床护理质量极为重要[1-3].2016年,国家卫生和计划生育委员会办公厅印发《新入职护士培训大纲(试行)》的通知,明确规定“各医疗机构要高度重视新入职护士培训工作,建立新入职护士培训制度和培训方案,以提高护理队伍整体素质和临床护服务能力”.护士规范化培训是提高新入职护士护理专业知识和临床护理技能的重要途径[4-5].我国现阶段护士规范化培训一般分为岗前培训和岗位培训,但各医院具体培训内容、方法不尽相同,培训效果难以达到同质化[6-10].本研究主要通过落实床旁教学,采用客观结构化临床考试(OSCE)、微型临床演练评估量表(Mini-CEX)、随机床旁技能直接观察考核法(DOPS)方法进行效果验收,以提高护士规范化培训效果.     

肝胆外科颈内静脉留置中心静脉导管感染现况调查分析

目的：探讨颈内留置中心静脉导管（CVC）感染的相关因素,并制订预防对策。方法选择该院肝胆外科颈内静脉留置CVC患者564例,采用杏林医院感染实时监控系统提取患者的相关数据,采用SPSS15．0进行统计分析。结果颈内静脉留置CVC患者感染率为4．07％。革兰阴性菌感染占43．5％,革兰阳性菌感染占34．8％,真菌占21．7％,感染患者中多重耐药菌感染占52．1％。导管留置14d以上感染率为8．5％,14d以下感染率为2．1％,感染患者多为晚期肿瘤和重症胰腺炎患者。不同导管接头,感染率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论颈内静脉留置CVC感染不容忽视,感染的发生与患者病情、置管时间、接头装置等紧密相关。     

非语言沟通在ICU患者中的应用效果

目的掭讨非语言沟通在ICU患者中的应用效果。方法60例ICU患者为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理（语言沟通）,观察组在对照组的基础上采用非语言沟通,比较两组患者的心理状况、治疗配合度以及家属的护理满意度。结果观察组的护理后的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组的治疗配合度为90．0％显著高于对照组的73.3％（P〈0．05）。观察组家属对护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论非语言沟通是人性化护理的重要体现,能够显著缓解ICU患者的不良心理,提高患者的治疗配合度,改善家属的护理满意度。     

小儿爆发型心肌炎的护理

暴发型心肌炎又称急性坏死型心肌炎，多突然发生心力衰竭、心源性休克和阿一斯综合征，病情危重且急剧恶化，抢救不及时，可在数小时内死亡。因此，加强临床观察，及时救治与护理，已成为提高抢救成功率的关键。     

重度窒息新生儿多脏器功能不全综合征的护理

目的 总结探讨重度窒息新生儿合并多脏器功能不全综合征的护理要点。方法 回顾分析106例患儿的临床资料，并对脑、肺、心、胃肠道、肾等器官进行了对症施护。结果本组治愈95例，死亡11例，病死率10．4％。结论 重度窒息合并多个脏器受损，病死率高，应引起高度重视。密切监护，协助早期诊断和护理，早期干预对阻止病情的进一步发展有着十分重要的意义。     

肺炎支原体感染患儿肺外并发症的护理

近年来,肺炎支原体肺炎(MPP)的发病率明显增加,已成为小儿呼吸道感染的重要病因之一。临床症状除呼吸系统受累外,肺外表现也较多,可引起神经、心脏、血液、消化以及皮肤各器官的并发症。我院1999年1月～2002年10月共收治43例发生并发症的MPP患儿,经及时治疗与护理,效果满意,报告如下。1 临床资料 我院1999年1月～2002年10月共收治MPP患儿164例,均符合小儿支原体肺炎的临床和实验室诊断标准。其中43例发生并发症。男25例,女18例,年龄1～14岁,平均6岁。全部病例均有剧咳等呼吸道症状。肺外损害神经系统受累者4例,心肌受累者3例,消化系统受累者24例,血液系统受累者7例,皮肤受累者5例。