一起亚硝酸盐引起食物中毒的调查

目的调查7名食物中毒患者的中毒原因.方法采用流行病学个案调查方法和化学方法对残余食品和患者呕吐物进行检测.结果 7名患者均食用卤牛肚,卤牛肚中检出残留亚硝酸钠的浓度为15.37g/kg.结论此次食物中毒为食用亚硝酸盐含量超标的卤牛肚而引起的,应加强对食品加工业和卤制食品的监测.     

3D打印导航模块辅助髓芯减压植骨治疗早期股骨头坏死

目的探讨运用3D打印导航模块技术联合自体松质骨及异体腓骨对于治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2018年8月收治股骨头坏死国际骨循环研究会(the association research circulation osseous,ARCO)分期为Ⅰ、Ⅱ期的26例患者为研究对象,根据患者随机自愿选择分为3D打印导航模块辅助髓芯减压植骨组和传统减压植骨组。统计分析传统髓芯减压组与3D打印导航模块辅助减压组在术前及术后Harris评分、手术时间、手术切口长度、术后引流量及术中透视频次等相关临床数据。结果全部病例均获得随访,随访时间1～24个月,平均(9.83±2.34)个月。临床资料统计分析发现两组手术方式术前及术后Harris评分差异均有统计学意义(P0.05),基线资料比较差异无统计学意义(P0.05);3D打印组和传统手术组在手术时间和术中透视频次方面差异有统计学意义(P0.05),而在术后血浆引流量及切口长度方面差异无统计学意义(P0.05)。结论 3D打印导航模块技术辅助髓芯减压植骨较传统减压植骨手术临床效果较好,能提高患者生活质量及预后,在缩短手术时间及减少术中透视次数方面有明显优势,值得临床推广运用。     

虚拟三维人体解剖学展示系统的设计

背景：应用计算机虚拟技术配合双向交互式人机界面,设立虚拟实验室,使抛弃面对面教学成为了可能。目的：使用虚拟三维技术实现人体解剖学标本演示,在清晰度、质感、素材输入难易度上全面超越常规三维建模方法制作的电子标本,最终实现远程教育网上虚拟解剖实验室的应用。方法：自行开发半自动控制的三维标本数据录入硬件系统,全方位的录入解剖标本、模型的素材资料,形成资料库。用软件系统虚拟三维展示解剖标本、模型,并提供相关文献资料、语音解说等素材。结果与结论：完成了三维标本数据录入机的制作,可以在5min内将一个实体标本转化为数字化图像数据,数据无需处理,直接输入数据库即可通过虚拟三维演示系统实现远程标本立体显示。三维动画相对于传统二维图片,具有立体,直观,使用方便,不会损耗,易于扩展等优点,在人体解剖的教学及医学科普教育上有良好的应用前景。     

虚拟三维人体解剖学展示系统的设计

背景:应用计算机虚拟技术配合双向交互式人机界面,设立虚拟实验室,使抛弃面对面教学成为了可能。目的:使用虚拟三维技术实现人体解剖学标本演示,在清晰度、质感、素材输入难易度上全面超越常规三维建模方法制作的电子标本,最终实现远程教育网上虚拟解剖实验室的应用。方法:自行开发半自动控制的三维标本数据录入硬件系统,全方位的录入解剖标本、模型的素材资料,形成资料库。用软件系统虚拟三维展示解剖标本、模型,并提供相关文献资料、语音解说等素材。结果与结论:完成了三维标本数据录入机的制作,可以在5min内将一个实体标本转化为数字化图像数据,数据无需处理,直接输入数据库即可通过虚拟三维演示系统实现远程标本立体显示。三维动画相对于传统二维图片,具有立体,直观,使用方便,不会损耗,易于扩展等优点,在人体解剖的教学及医学科普教育上有良好的应用前景。     

虚拟三维人体解剖学展示系统的设计

背景：应用计算机虚拟技术配合双向交互式人机界面,设立虚拟实验室,使抛弃面对面教学成为了可能。 目的：使用虚拟三维技术实现人体解剖学标本演示,在清晰度、质感、素材输入难易度上全面超越常规三维建模方法制作的电子标本,最终实现远程教育网上虚拟解剖实验室的应用。 方法：自行开发半自动控制的三维标本数据录入硬件系统,全方位的录入解剖标本、模型的素材资料,形成资料库。用软件系统虚拟三维展示解剖标本、模型,并提供相关文献资料、语音解说等素材。 结果与结论：完成了三维标本数据录入机的制作,可以在5 min内将一个实体标本转化为数字化图像数据,数据无需处理,直接输入数据库即可通过虚拟三维演示系统实现远程标本立体显示。三维动画相对于传统二维图片,具有立体,直观,使用方便,不会损耗,易于扩展等优点,在人体解剖的教学及医学科普教育上有良好的应用前景。     

抗生素耐药性的主动外排机制

细菌对抗生素产生耐药性的机制多种多样，常见的有：细菌产生酶对抗生素的修饰与灭活；药物作用靶点发生改变；膜通透性下降；膜产生主动外排作用；生物被膜的形成。膜的主动外排机制是由各种外排蛋白系统介导的把抗生素等药物从细菌细胞内泵出的主动排出过程，外排系统具有能量依赖性、底物广泛性、系统多样性及功能复杂性的特点；与常用抗生素、合成抗菌药、染料、去污剂及金属离子的多重耐药性密切相关，尤其对四环素、氯霉素及氟喹诺酮类药物等广谱抗菌药的作用更为明显；其生理功能与正常物质转运和代谢有关。以利血平为代表的外排泵抑制剂能有效地对抗主动外排作用的产生，此类抑制剂将是防制细菌多重耐药性的有效措施之一。     

新轴心式假体治疗膝关节周围恶性肿瘤骨破坏

目的研究定制个性化新轴心式膝关节假体治疗膝关节周围恶性肿瘤骨破坏的临床疗效。方法收集我院自2012年1月至2018年7月收治行定制个性化新轴心式膝关节假体置换的膝关节周围恶性肿瘤骨破坏患者的临床资料,共10例,男4例,女6例;年龄17～69岁,平均(45.6±18.1)岁。病程1～6个月,平均(3.7±1.6)个月。股骨3例,胫骨6例,股骨胫骨均累计1例。骨肉瘤2例,软骨肉瘤1例,骨巨细胞瘤3例,平滑肌肉瘤2例,其他2例。Enneking分期ⅠA 1例,ⅠB 3例,ⅡA 2例,ⅡB 4例。对患者术前、出院时及末次随访的美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分、美国膝关节协会评分(American knee society knee score,KSS)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化情况进行评价,末次随访运用肌肉骨骼肿瘤协会评分(musculoskeletal tumor society system,MTSS)及影像学复查对患者术后恢复情况进行观察和统计分析。结果所有病例均顺利完成手术,无病例更改手术。手术时间(181.0±36.3)min,术中出血量(227.5±59.0)mL。随访时间3～68个月,平均(25.3±19.9)个月。术前、出院时及末次随访VAS评分分别(6.30±1.16)分、(2.40±0.84)分和(1.90±0.74)分(F=66.962,P0.05),HSS评分分别为(42.50±4.04)分、(62.40±4.45)分和(73.6±3.78)分(F=147.782,P0.05),KSS评分分别为(37.30±3.83)分、(68.60±2.32)分和(76.10±4.56)分(F=311.274,P0.05);末次随访MTSS评分为(23.10±2.33)分。本次研究中1例因假体破坏翻修,2例因术后全身转移复发死亡,1例复发局部转移截肢,余情况良好,未见肿瘤复发及假体松动。结论个性化定制轴心式膝关节肿瘤假体对膝关节周围恶性肿瘤骨破坏是一个较好的保肢治疗手段之一,但也应严格掌握手术适应证及手术原则,仔细完整切除肿瘤,配合术后化疗控制肿瘤复发。     

攀枝花市城区女性商业性性工作者艾滋病行为监测结果分析

目的 为评估干预活动效果、制定和调整艾滋病防治策略提供参考依据。方法 在干预活动开展之前和进程中，按照艾滋病综合监测方案对女性商业性性工作者（CSW）进行定期的、连续的行为调查。结果 通过2年的干预活动，CSW艾滋病相关知识知晓率从干预前的64．31％提高到82．08％、81．54％，商业性行为时最近1个月使用安全套坚持率持续提高，3年分别为28．2％、40．4％、56．5％，选择公立医院就诊的比例也逐渐增加；但CSW认知自身感染艾滋病的危险和对自身健康关注程度方面仍不足。结论 干预项目应根据当地实际情况和目标人群需求制定全面的、有针对性的计划，并及时地根据实践经验和监测结果调整干预策略，持续的干预活动能取得良好的效果。     

抗生素药性的主动外排机制

细菌对抗生素产生耐药性的机制多种多样，常见的有；细菌产生酶对抗生素的修饰与灭活；药物作用靶点发生改变；膜通透性下降；膜产生主动外排作用；生物被膜的形成，膜的主动外排机制是由各种外排蛋白系统介导的把抗生素等药物从细菌细胞内泵出的主动排出过程，外排系统具有能量依赖性，底物广泛性，系统多样性及功能复杂性的特点；与常用抗生素，合成抗菌药，染料，去污剂及金属离子的多重耐药性密切相关，尤其对四环素，氯霉素及氟喹诺酮类药等广谱抗菌药的作用更为明显；其生理功能与正常物质转运和代谢有关，以利血平为代表的外排泵抑制剂能有效地对抗主动外排作用的产生，此类抑制剂将是防制细菌多重耐药性的有效措施之一。     

虚拟三维人体解剖学展示系统的设计*

背景：应用计算机虚拟技术配合双向交互式人机界面,设立虚拟实验室,使抛弃面对面教学成为了可能。 目的：使用虚拟三维技术实现人体解剖学标本演示,在清晰度、质感、素材输入难易度上全面超越常规三维建模方法制作的电子标本,最终实现远程教育网上虚拟解剖实验室的应用。 方法：自行开发半自动控制的三维标本数据录入硬件系统,全方位的录入解剖标本、模型的素材资料,形成资料库。用软件系统虚拟三维展示解剖标本、模型,并提供相关文献资料、语音解说等素材。 结果与结论：完成了三维标本数据录入机的制作,可以在5 min内将一个实体标本转化为数字化图像数据,数据无需处理,直接输入数据库即可通过虚拟三维演示系统实现远程标本立体显示。三维动画相对于传统二维图片,具有立体,直观,使用方便,不会损耗,易于扩展等优点,在人体解剖的教学及医学科普教育上有良好的应用前景。