CT引导下经皮肺穿刺对肺周围性病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺对肺周围性病变的诊断价值。方法搜集156例肺周围性病变,患者接受CT引导下经皮肺穿刺活检,回顾性分析了这些患者的病理结果,随访结果,以及穿刺并发症,其他检查情况。结果穿刺结果恶性病变的阳性预测值为100%,敏感度为95.23%,特异度为100%;良性病变的阴性预测值为95.68%;常规检查中,CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变病理检查阳性率最高。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺部病变的诊断的准确性较高、并发症较低。     

支气管异物误诊肺癌1例报告

患者男性，６１岁。因咳嗽咳痰４月，痰中带血１月于１９９６年１２月５日入院。体查：体温正常，浅表淋巴结未扪及，头颅五官无特殊，右下肺呼吸音减弱，有细湿罗音，心脏腹部无阳性体征。ＥＳＲ９０ｍｍ／ｈ，Ｘ线胸正侧位片，右下肺阻塞性肺炎。入院后经抗生素治疗，症状无好转。ＣＴ扫描为右侧中央型肺癌、右下肺阻塞性肺炎。诊断为右侧肺癌，行纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查，见隆突尖锐，右主支气管和中间支气管正常，右下叶支气管内侧基底支以下有一透亮块状物悬于支气管口，支气管粘膜明显充血水肿，有肉芽组织形成。用活检钳…     

无创通气治疗老年COPD的临床疗效观察

目的：探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2006年5月～2009年3月收治的80例COPD患者,随机分为两组,对照组（n=38）,给予常规内科治疗;观察组（n=42）,无创正压通气（NIPPV）加常规内科治行。对比观察两组患者治疗前后临床指标,血气指标变化及其并发症情况。结果：两组患者治疗前呼吸、心率等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3h后血气指标出现明显变化,观察组与对照组比较,血气指标均明显改善,氧分压、血氧饱和度明显提高,二氧化碳分压显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。结论：NIPPV是治疗老年COPD并呼吸衰竭的有效方法之一。     

70岁以上老年人肺不张纤支镜检查45例分析

７０岁以上老年人肺不张纤支镜检查４５例分析尹本义，瞿素洁，肖奇明，刘红桥，颜碧英１９７８年３月至１９９３年１月我院纤支镜检查７０岁以上肺不张患者４５例，分析如下。资料与方法４５例中，男３８例，女７例；年龄７０～８８岁，平均７１．５岁。临床症状：咳嗽３...     

纤维支气管镜在急危重症患者抢救中的临床应用

目的：探讨纤维支气管镜对急危重症患者的诊治价值及应用范围。方法：回顾性总结对103例急危重症患者进行172例次纤维支气管镜操作的经验。结果：42例急性肺不张伴呼吸衰竭者,治疗肺复张及呼吸衰竭得到纠正者37例;43例重症肺炎者,经纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗,症状均有不同程度改善;8例大咯血者镜下止血成功;5例气管异物者成功取出异物;5例可疑吸入性损伤者行纤支镜后,明确了诊断并治愈。结论：支气管镜在临床各科急危重症患者的抢救中有重要价值,且安全、有效。