促发心肌梗塞的潜在性因素

心肌梗塞通常是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂,导致血栓形成,堵塞血管腔所改。目前,尚不清楚触发心肌梗塞的确切因素。可能与某些造成血儿茶酚胺浓度增高的因素有关,如体位,精神紧张和运动等。为评价这些因素在促发心肌梗塞中的作用,作者对186例确诊为心肌梗塞的病人进行了前瞻性研究。本组病例186例(男149,女37),平均年龄57±12岁。所有病人均有血清CK-MB增高和典型的心肌梗塞心电图改变。病人进入监护病房后,由专人收集病人发病的时间、胸痛发作前30分钟内的有关情况(包括活动情况、精神状态和体位改变)。     

氨茶硷对阿托品、肾上腺素治疗无效的心搏停止病人疗效观察

缺血缺氧在组织中产生的内源性腺苷使心搏停止难以逆转。作者用腺苷拮抗剂氨茶硷对阿托品、肾上腺素治疗无效的心搏停止病人进行前瞻性研究。本文报导心搏停止病人15例(男11,女4例,平均71±11岁)在给予2～7mg(3.8±2.2mg)肾上腺素和阿托品2mg治疗无效后,立即快速静脉注射氨茶硷250mg,以观察其疗效。11例病人在快速静注氨茶硷后30秒内出现心脏节律整齐(心率≥75次/分)、血压稳定,因而中止继续进行胸外心脏按压。但其中10例在复苏后4小时～15天内死亡(8例心源性休克,2例缺氧性脑损伤),1例无神经系损伤并发症存活.     

血管紧张素转换酶抑制剂对充血性心力衰竭患者的潴镁作用

将34例缺血性心脏病或心肌病所致的慢性充血性心衰患者分为1组(19例)使用袢利尿剂和2组(15例)联用袢利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。研究前至少规则服药三个月。肾功不全(血肌酐>120μmol/L及干扰肾脏镁潴留的因素如酒精中毒,吸收障碍和含镁化合物的摄入)均不纳入研究。为减少病人体内基础镁浓度的差异性,均给予硫酸镁负荷量(500ml葡萄糖中镁30μmol静滴8小时以上),分别测定24小时尿中镁及肌酐的浓度。结果发现两组病人(年龄,体重,利尿剂使用量均相似)血镁浓度均在正常范围且数值相接近。24小时镁的排泄在ACEI组明显降低,两组的镁清除率无显著性差异。     

良性再发性无菌性脑膜炎1例报告

良性再发性无菌性脑膜炎１例报告四川石油管理局职工总医院（６１０２１２）颜滔华西医科大学附属第一医院张声泽患者，女，２２岁，农民，已婚。１９９３年２月６日出现发热、头痛、呕吐２天入院。查体：Ｔ３８．８℃，Ｐ９２次／分，Ｒ２２次／分。意识朦胧，脑膜刺激征...     

干扰素治疗乙型肝炎伴血小板减少症5例

5例乙型肝炎伴血小板减少的女性患者(年龄21-30yr)平均26±3yr),因停用泼尼松而致血小板近期复降。经用干扰素3MU,im,qd×20,然后用1MU,im,qd×40治疗,通过6mo动态观察,乙肝病毒病原学指标、血小板相关抗体G均有明显的改善(P<0.05),HBV-DNA同血小板显示负相关变化。故认为干扰素对这类患者原发和继发病变均有治疗作用,而且疗效稳定。