老年人急性心肌梗塞的诊治（附89例分析）

目的探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点及诊治对策.方法对≥60岁(89例)和＜60岁(34例)AMI患者的诊治情况进行比较分析.结果≥60岁的AMI患者与＜60岁者比较,临床表现不典型(P＜0.01),严重并发症多(P＜0.05),住院期间病死率高(P＜0.05),误诊、漏诊率高(P＜0.05).结论老年人AMI临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,严重并发症多,病死率高,应引起临床医师高度重视.     

静脉药瘾者心内膜炎11例临床分析

目的探讨静脉药瘾并发感染性心内膜炎(infective endocarditis IE)的特征。方法回顾分析11例静脉药瘾并发IE的临床资料。结果静脉药瘾并发IE者多为青年男性,男女比例10∶1,平均年龄26岁,无基础心脏病。临床特点起病为发热,体温38~40℃,为不规则发热,全身乏力,面色苍白,咳嗽气促,合并肺感染(91%);血细菌培养阳性以金黄色葡萄球菌多见(45.3%);超声心动图显示右心系统感染(三尖瓣受累)最为常见(81%),其次二尖瓣(18%)。结论静脉药瘾并发IE者临床特征为发热、咳嗽、气促,心脏杂音,血细菌培养阳性合并肺感染,超声心动图检查对右心感染有重要价值。     

915份病案复印情况分析

目的调查病人复印病案的现状、目的,以进一步规范病案管理,提高病案质量。方法对我院在册记录申请复印病案人员进行回顾性统计分析。结果申请复印病案人员以保险机构最多,其次为个人,并遂年增多,主要目的是医疗保险理赔,医疗报销和继续医疗。结论病案作为社会信息的一部分,其使用范围日趋扩大,不断规范病案管理,提高病案书写水平,以保证病案资料的价值利用十分重要。     

基层医院开展冠心病介入诊疗技术体会

目的 应用小C臂X光机进行冠状动脉造影术（CAG）和经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），评价小C臂X光机进行CAG和PTCA效果。方法 采用OEC-960型美国X光机对470例患者进行CAG和PTCA。结果 本组470例CAG阳性有226例，阳性率48％，与文献报告接近。结论 应用小C臂X光机进行CAG和PTCA是可行的，在短期内基层医院基本能满足临床需要。     

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的初步研究

为了探讨中西医结合治疗骨髓增生异常综合征（简称MDS）的优越性，我们对1992年5月-1995年4月收治的MDS患者采用常规西药治疗及并用自拟扶正固本生血汤2号方综合治疗，现将临床资料报告如下。1材料及方法1．1一般资料：本组（治疗组）病例共11例，均为住院病人，诊断符合FAB关于MDS分型标准。男7例，女4例，年龄17-64岁，中位年龄46岁。其中RA型5例，RAEB型2例，RAEB－T型3例，CMML型1例。为了对比观察，我们选取同期单纯予常现西药治疗的MDS病人9例作对照组，两组的一般资料相比较，无统计学差异（P＜0．05），具有可比性。1…     

药源性心绞痛5例

阿斯匹林常规应用防治心绞痛,但服用阿斯匹林引起心绞病发作较少报导。3年来我院收治5例稳定型心绞痛患者,服用阿斯匹林后致心绞痛频繁发作,呈不稳定型心绞痛病例,现报导如下:1临床资料本组5例,男4例,女1例,年龄48-70岁,平均年龄56岁,均根据临床表现及心电图诊断为稳定型心绞痛     

血小板数量变化与冠心病关系的临床观察

目前已公认,血小板在冠心病的发生和发展中有重要作用,与急性心梗塞的关系又最为密切,但以往的研究重点多集中在血小板的粘附、聚集和释放等功能方面的变化,而关于血小板数量与冠心病的关系报道极少见。现就191例资料完整的冠心病患者血小板数量变化报告如下。     

冠心病不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白临床意义

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛患者血清C一反应蛋白（CRP）、血清肌钙蛋白（Tn—T）、血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）升高程度及升高程度与冠状动脉狭窄程度、病变支数的关系。方法测定115例冠心病不稳定型心绞痛患者血清CRP、Tn—T、CK—MB,冠状动脉造影了解冠状动脉狭窄程度及病变支数,并与110例非冠心病患者作对比研究。结果冠心病不稳定型心绞痛患者C一反应蛋白越高,冠状动脉狭窄程度越重、病变支数越多,非冠心病患者未见升高,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;Tn—T、CK—MB比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论C-反应蛋白是不稳定型心绞痛的独立危险因子,并与病变程度呈正相关。     

静注心律平治疗阵发性室上性心动过速60例体会

随机选择1995年7月～1999年7月在我院门诊及住院经心电图证实为阵发性室上性心动过速（PSVT）病人60例,在心电监护下．静脉推注心律平治疗,其疗效观察如下。1．临床资料1．1一般资料：60例中门诊患者28例,住院患者32例。男35例,女25例,年龄14岁～83岁,平均49．5岁。其中明确为预激综合征4例,其它基础病为风心病4例,冠心病12例,肺心病3例,扩张型心肌病2例,病毒性心肌炎1例,老年性退行性心瓣膜病3例,原因不明31例。1．2！陆床表现：PSVT发作期间出现心悸、胸闷56例次．血压下降8例,出现ST段压低（＞0．05my）22例次．发作持…     

焦虑性神经官能症误诊为冠心病78例分析

目的分析焦虑性神经官能症患者临床特点及误诊原因。方法对78例酷似冠心病的焦虑性神经官能症患者的临床资料进行回顾性分析。结果误诊率较高,首诊误诊率高达90%,最常见的临床表现的患者出现焦虑和烦躁,同时伴随心悸、气促,胸闷,血压升高,呼吸困难,甚至频死感的心血管疾病症状。结论焦虑性神经官能症是一种心理性疾病,多见于中老年人,要求首诊医师有一定心理学知识,对此类疾病提高认识,减少误诊、漏诊。