肥胖对肺通气功能的影响

目的 本文讨论肥胖病人随体重指数(BMI)增加在肺功能方面的改变。方法 对均无基础疾病的39例肥胖病人和28例正常人行肺功能检查。结果 发现肥胖病人的MVV随BMI增加而下降，表现为呼气流量的下降。FEVl与FVC下降也与MVV有关。这些改变主要受增加的胸壁脂肪组织影响，表现其顺应性下降，具有更低的流量。结论 肥胖可引起肺功能通气损害。     

经纤维支气管镜肺活检52例报告

1997～1999年我科对诊断不明的肺周围性病变在无X线透视下进行经纤维支气管镜肺活检(TBLB)52例,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料:男45例,女7例,年龄30～84岁,平均59.3岁。X线及CT表现:均为肺部周围性病变。其中团块影28例,直径3～7cm,孤立性结节影或球形影7例,直径1～3cm,片状影11例,肺不张6例。右肺31例(上叶14例,中叶8例,下叶9例),左肺21例(上叶16例,下叶5例)。1.2　检查方法:1术前常规检查血压、心电图、出凝血时间、血小板等排除禁忌症。2结合X线及CT片判断病灶部位及距段支气管开口距离。3采用日本Olym-pusBF-20型纤支镜…     

青年与老年人肺不张临床分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治肺不张诊断明确的患者 2 16例 ,其中 4 0岁以下青年组6 8例 ,6 5岁以上老年组 79例。本文对青老年组肺不张的临床表现、发病部位、纤维支气管镜病理学检查进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　青年组肺不张中男性 39例(5 7.4 % ) ,女性 2 9例 (42 .6 % ) ;老年组肺不张中男性 5 7例 (72 .2 % ) ,女性 2 2例 (2 7.8% ) ,两组均是男性多于女性 ,差别有显著性 (χ2 =8.4 77,P <0 .0 0 5 )。1.2　临床表现　青年组以咳嗽、咳痰为主要表现 ,老年组以咳嗽、咯血及胸痛为主。主要临床症状…     

血清、痰、诱导痰IL-6和CRP含量与慢性支气管炎关系初探

白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)与机体免疫应答调节、急性期反应、炎症反应和抗感染防御等有关.通过对慢性支气管炎患者在急性期和临床控制期血清、痰与诱导痰内IL-6与血清CRP含量水平的检测分析,以研究其临床意义及应用.     

矽肺并发自发性气胸142例临床分析

本文报告矽肺及矽肺结核合并自发性气胸142例(262例次),发现率分别为11.5%和32.1%。肺萎陷>20%者占52.2%,部位不典型者占31.7%,张力型气胸占32.4。治疗后14天内和30天内肺复张者分别占21.6%和56.8%,病死率达35.2%,复发率为37.3%。并对其临床表现、误诊原因、治疗及复发情况进行了讨论。     

从五例病理材料试论矽肺与肺癌的发病关系

前言 我院在收治的隧道工矽肺病人中发现矽肺病人的肺癌病死率高于一般人群的肺癌病死率。Milham1982年报道美国华盛顿区的铸造工人比该区一般人群的肺癌病死率高,其PMR(Proportionate Motality Rate)即比例病死率为312,开矿工人的比例病死率为179。本文从病理解剖学的观点提出一些矽肺和肺癌在病理解剖学上的关系,供同道参考。     

营养治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的探讨营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响。方法将70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者随机分为两组,均按常规治疗,治疗组同时予营养支持治疗。观察两组营养状况、呼吸功能及免疫功能变化、平均住院天数及二重感染概率。结果治疗组营养状况、呼吸功能、免疫功能明显改善（P〈0.05）,住院时间缩短,二重感染率降低。结论合理的营养支持治疗更有利于AECOPD患者的康复,是AECOPD患者的一种重要的综合治疗手段。     

无创双水平正压通气治疗急性重症哮喘

目的:观察无创双水平正压通气(BiPAP)治疗急性重症哮喘的疗效及安全性。方法:50例支气管哮喘患者随机分为治疗组25例,对照组25例,两组均按常规给予综合治疗,包括抗感染,支气管扩张剂,糖皮质激素及补液纠正电解质酸碱平衡紊乱等,治疗组同时予鼻(面)罩BiPAP通气治疗,采取美国生产BiPAP vision呼吸机S/T模式,观察两组治疗前后患者临床征象,动脉血气分析等指标的变化。结果:经BiPAP治疗后,治疗组各项指标与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:无创双水平正压通气是治疗急性重症哮喘的有效且安全的方法,同时可减少并发症,值得临床推广。     

白介素8在慢支炎和哮喘及肺癌中的临床意义

目的探讨在慢性支气管炎(慢支炎)急性期、慢支炎临床控制(临床控制)、肺癌、支气管哮喘(哮喘)缓解期及对照组的白细胞介素8(IL-8)的血清、痰、诱导痰的变化意义.方法对48例慢支炎急性期,30例临床控制,5例哮喘缓解期、11例肺癌患者及29例健康者为对照组进行血清、痰、诱导痰的IL-8浓度作定量测定.结果慢支炎急性期分别与临床控制组、对照组的的IL-8的血清、痰、诱导痰比较有差异(P＜0.05).临床控制组与哮喘缓解期及肺癌的IL-8的血清、哮喘缓解期与对照组、肺癌与对照组的IL-8的血清及痰比较有差异(P＜0.05).余各组之间比较无差异(P＞0.05).结论慢支炎急性期患者的IL-8的血清、痰、诱导痰浓度较高.IL-8有多重调节作用,IL-8在慢支炎不同阶段浓度不同.肺癌也具有一定水平的IL-8浓度.     

矽肺并发纵隔气肿13例临床分析

我院20年来共收治矽肺并发纵隔气肿13例,发生率1.66％。均为男性,年龄46～67岁,平均56.6岁。矽肺Ⅱ期4例,Ⅲ期9例。颈部皮下气肿9例,胸骨后疼痛5例,Hamman征(+)3例。合并自发性气胸10例。(张力型8例、闭合型2例),肺萎陷在20～60％之间。12例拍X线胸片,均有纵隔旁积气