氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者血浆ET-1、NT-proBNP及AngⅡ浓度的影响

目的探讨氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者内皮素-1(ET-1)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法 2013年10月至2014年10月选取本院收治的124例高血压患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各62例,对照组口服氨氯地平,观察组在对照组基础上加服替米沙坦,4周为1疗程。对比观察2组临床疗效、不良反应发生情况及ET-1,NT-pro BNP,AngⅡ水平。结果观察组治疗4周、8周、12周、16周血压达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗4周、8周、12周、16周、20周SBP、DBP水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清ET-1、NT-pro BNP及AngⅡ水平低于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平联合替米沙坦能有效控制高血压患者血压水平,提高患者治疗效果,其治疗机制可能通过抑制ET-1、NT-pro BNP及AngⅡ水平,从而达到降压效果。     

怎样正确测量小儿体温

正夜里凌晨一点左右,张奶奶带着一岁半的孙子过来看急诊。询问病情,原来是张奶奶在家睡觉的时候摸到身边的孙子身体很烫,就用儿子从网上淘回来的感应式体温计测了下体温。不测不知道,一测吓一跳。感应式体温计上面亮了红灯,显示40.1摄氏度。这可吓坏了张奶奶,匆匆穿上衣服就带着孙子过来看急诊了。我评估了一下小孩子的病情,精神状态尚可,电     

术前化疗在可切除乳泉癌中的临床应用

目的 探讨术前化疗治疗可手术切除乳腺癌的可行性和临床应用.方法 回顾分析2001年3月至2008年1月,在30例Ⅱ B-Ⅲ B乳腺癌中施行先化疗[CEF方案或诺维本(NVB) 表阿霉素(EDM)3～4个疗程],此后在行乳腺癌标准根治术、改良根治术、保乳手术后,对患者进行观察并随访.结果 30例患者中27例随访至今无复发.1例(ⅢB)患者行改良根治术后2年骨转移再次行放化疗.1例(Ⅲ B)患者行改良根治术后3年肺转移再次行放化疗.1例(Цв)患者行保乳术后因局部复发再次行手术和放化疗.结论 术前化疗又名新辅助治疗,可使大部分原发性乳腺癌肿块体积明显缩小.用于进展期乳腺癌以提高其切除率.对于较早期乳腺癌可以提高其选择保留乳腺术式的机会.     

60例乳腺导管疾病手术治疗的分析

目的 探讨乳腺导管疾病的手术治疗方法的选择。方法 对1995年3月至2002年8月收治的60例乳腺导管疾病手术治疗情况进行回顾性分析。结果 60例手术病人中乳管局部切除术36例，乳腺区段切除术13例，切开引流再次手术5例，瘘管切开、扩大搔刮术、完整切除瘘管及周围炎性肉芽组织3例，皮下乳腺切除术3例，术后随访至今无1例复发。结论 对临床上乳腺导管疾病的不同类型应选用不同的手术方式，可防止术后复发。     

新手爸妈掌握喂药常识很重要

给小朋友喂药是一件令父母很头痛的事情.而在临床治疗中,口服给药既是首选,又是安全经济的给药方式.正确给小朋友喂药在临床治疗中至关重要.有哪些新手爸妈不知道的喂药常识,又该怎么正确给小朋友喂药呢?     

乳腺分叶状肿瘤诊治及预后分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的病理特点,治疗方法及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2003年1月至2011年1月收治的30例乳腺分叶状肿瘤患者临床资料。结果 30例患者均手术治疗,病理诊断：分叶状纤维瘤24例;叶状囊肉瘤6例,其中低度恶性1例,中度恶性3例,高度恶性2例。有3例行肿块切除后局部复发,再行扩大切除。结论乳腺分叶状肿瘤病理诊断复杂,空芯针穿刺活检及冰冻切片诊断价值有限,选择合理术式是预后关键。     

致残性小卒中静脉溶栓后使用替罗非班抗血小板治疗的安全性和有效性

目的:分析致残性急性缺血性小卒中在阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓治疗后早期静脉使用替罗非班(tirofiban抗血小板治疗的安全性和有效性。方法:本研究为回顾性研究,通过多模影像连续入取了2011年1月至2018年6月陆军军医大学第三附属医院神经内科的小血管病变或大动脉粥样硬化型,且入院时NIHSS评分≤5分和发病在4.5 h内的致残性急性缺血性小卒中病例(n=80)。根据静脉溶栓治疗后早期是否静脉使用替罗非班抗血小板治疗分为标准治疗组(n=37)和静脉溶栓治疗后早期使用替罗非班治疗组(n=43);分析治疗后24 h、48 h、7 d或出院时的美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分变化值、临床症状恶化率(进展和复发)、颅内及其他部位出血的发生率、死亡率、90 d后的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRs)评分。结果:2组在性别构成、年龄分布、基础疾病史、溶栓前NIHSS评分、责任血管的构成比、血压、血糖、血脂、院前使用抗血小板药物等基线情况比较差...     

对医院引入企业形象战略（CIS）的探讨

CIS(Corporate Identity System)企业形象战略,是指企业通过自觉的形象策划活动,使社会公众认知、认同企业的经营理念及经营行为的系统策略。企业形象战略已成为树立个性化的企业形象与维护良好企业形象的重要手段,成为企业经营管理中的重要课题。在医疗卫生事业的改革中,医院能否引入企业形象战略,塑造良好积极的医院形象,提高医院在社会公众中的知名度和美誉度,从而达到增     

老年性颅脑损伤的护理特点

老年人由于生理性衰老,发生颅脑损伤的死亡率和病残率均较高,尤其是重型颅脑损伤,死亡率高达70％。掌握老年人颅脑损伤的特点,做好针对性的护理,对改善预后有重要意义。我科自1986年1月至1990年12月,共收治老年性颅脑损伤病人100例,取得了良好的治疗护理效果。本文着重讨论老年性颅脑损伤的护理特点。     

高压氧舱安全风险管理与预控措施的探讨

目的探讨高压氧舱安全风险管理与预控措施。方法识别与评估高压氧舱治疗安全风险因素。结果制定高压氧舱安全风险管理的预控措施。结论建立健全医用氧舱安全管理、安全操作和岗位责任规章制度,并落实于实际行动中是高压氧安全治疗患者的根本保障。