淋巴管平滑肌瘤病一例报告

淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是一种罕见的疾病。主要累及妇女,特别是育龄期妇女。而且LAM发病分散,至今对其病因仍不清楚,也没有找到确切的有效治疗方法。随着CT技术的广泛应用,本病的报告逐渐增多。现报告1例我院经病理证实的男性病例。     

胸部结节病的CT诊断与鉴别诊断

[目的]回顾性分析胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。[方法]分析47例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现。[结果]胸部淋巴结增大47例,其中纵隔淋巴结增大46例,双侧肺门淋巴结增大45例,一侧肺门淋巴结增大而无纵隔淋巴结增大1例。肺部病变30例,其中多发结节21例,单发结节1例,磨玻璃样影9例,支气管血管束增粗15例,实变5例。胸膜病变11例。[结论]有典型影像学表现的胸部结节病诊断容易;不典型者诊断困难,需密切结合临床及治疗后随访。     

SARS恢复期胸部CT随访观察

2003年9月—2004年7月，我院对143例恢复期SARS患者进行了间隔4～5个月的3期胸部螺旋CT随访检查。现将3期检查影像数据完整的119例SARS恢复期患者的胸部螺旋CT随访影像表现总结如下，旨在探讨SARS恢复期肺部并发症的影像表现及其转归；评价螺旋CT特别是高分辨率CT（HRCT）扫描在SARS恢复期随访检查中的应用价值。     

肺动静脉瘘的诊断与治疗(附7例报告)

目的:分析总结7例肺动静脉瘘的胸部平片、CT及血管造影表现,找出诊断要点,比较和分析外科手术治疗和介入栓塞方法的治疗结果。材料和方法:男性3例,女性4例,年龄从4岁至63岁,平均年龄27.5岁。7例均在术前行肺动脉造影及术前术后血气分析;5例经胸部CT检查。结果:肺动脉造影结果显示,局限型单发2例,多发4例;弥漫型并肺动脉高压1例。多发型中2例经栓塞方法部分治愈。动脉血氧分压分别由术前4.5kpa,3.5kpa(59.2mmHg,47.2mmHg)上升至6.0kpa,4.0kpa(79.7mmHg,53.8mmHg);血红蛋白由15.8g％、17.0g％降至13.1g％、13.0g％。2例多发型和2例单发型经外科手术切除病变肺叶,动脉血氧分压、血红蛋白含量恢复正常。结论:认识本病,结合胸部平片及血气分析诊断不难,确诊需肺动脉造影。传统的外科手术方法治疗有损正常肺组织功能之虞。介入栓塞法治疗创伤小、疗效肯定,并可重复实施。精细的操作,选择恰当的栓塞材料是治疗成功的关键     

用于肿瘤靶向性MRI对比剂双亲性超顺磁复合物的制备（英文）CSCD

背景:超顺磁四氧化三铁纳米粒子(Fe3O4NPs)被广泛应用于MRI成像,为防止其聚集和实现高精度肿瘤诊断,制备高度稳定性、生物相容性和肿瘤靶向性的超顺磁MRI对比剂至关重要。目的:合成具有基于叶酸受体靶向的肿瘤靶向性双亲性超顺磁复合粒子。方法:首先通过化学共沉淀法制备出Fe3O4NPs,再用N,N’-二环己基碳二亚胺作脱水剂,通过酯键将双亲性高分子Pluronic-F127(PF127)与叶酸(FA)分子连接,从而形成PF127-FA偶联物,最后用PF127-FA包裹Fe3O4纳米粒子,形成稳定的具有肿瘤靶向功能的双亲性超顺磁复合粒子。分别采用透射电镜、傅里叶红外光谱、紫外可见吸收光谱、热重分析、振动样品磁强计和T2加权成像对其进行表征,通过细胞毒性实验初步表征其细胞毒性。结果与结论:通过酯化反应制备了Pluronic-F127与FA偶联物,再用其包裹Fe3O4纳米粒子,成功制备出具有良好水溶性和生物相容性的超顺磁性复合粒子。该PF127-FA-Fe3O4复合粒子透射电镜观察到该复合粒子大部分粒径小于200 nm,Fe3O4核心大小为10-20 nm,傅里叶红外光谱和紫外可见吸收光谱结果证明了叶酸被成功修饰到超顺磁性复合粒子表面。热重分析结果表明PF127-FA占PF127-FA-Fe3O4复合粒子总量的27.2 wt%。磁性检测结果表明该复合粒子饱和磁强度Ms为47.35 emu/g,核磁共振仪成像测得其弛豫率为0.025×106 mol/s。细胞毒性实验表明显示了可以忽略的毒性。因此,实验成功制备了可用于肿瘤靶向性MRI对比剂的双亲性超顺磁复合物,实验所制备的PF127-FA-Fe3O4复合粒子有望用于肿瘤靶向性MRI对比剂。     

复合延时螺旋CT血管造影判断肺癌与大血管的关系

目的：对比螺旋CT血管造影（SCTA）与复合延时SCTA判断肺癌与大血管的关系，评价复合延时SC-TA的临床应用价值。方法：对9例肺部患者进行SCTA和复合延时SCTA检查，共涉及30支血管，比较两种方法对肿瘤侵犯大血管的评价，并与手术结果比较。结果：复合延时SCTA与SCTA在判断血管明显受侵结果基本一致，且与手术结果吻合。而判断未明显侵犯血管时，复合延时SCTA有92.9％（13/14）血管与手术结果相符，SCTA只有50％（7/14）血管与手术结果相符。结论：复合延时SCTA能较确切的提示肺部与大血管的关系。     

多体位CT胸膜腔造影检查57例报告

目的:研究多体位CT胸膜腔造影(MP-CTP)检查的临床应用价值。方法:在普通CT胸膜腔造影(CTP)的基础上,加用胸水扩容造影、病灶局部薄层及多体位CT扫描的方法,对于57例非包裹性胸腔积液患者进行前瞻性研究,其结果与普通CTP相对比。结果:54例渗出性胸水中,普通CTP所示的胸膜病变MP-CTP均能显示,且后者检出更多病灶,尤其位于非低垂部位的结节影、胸膜不规则增厚和胸膜粘连等病灶。31例恶性渗出性胸水中,MP-CTP检出胸膜结节、胸膜不规则增厚和胸膜粘连者分别为20例、15例和8例;以上病灶在23例良性渗出性胸水中检出者分别为5例、4例和14例。结论:MP-CTP检查可提高胸膜病变的检出率,并可以初步鉴别良性及恶性渗出性胸水。     

右冠脉起始部-主动脉夹角与右冠脉斑块成分及 狭窄程度的关系探讨

摘要：目的 通过冠状动脉CT血管成像（CCTA）初步探究右冠状动脉（RCA）起始部-主动脉夹角与RCA斑块成 分及狭窄程度的关系。方法 连续纳入631例于我院行CCTA检查患者进行回顾性分析，根据RCA起始部有无斑块 将其分为正常组（n=279）和斑块组（n=352），斑块组基于不同斑块成分CT值的不同，进一步分为钙化斑块组（n=72）、 非钙化斑块组（n=181）及混合斑块组（n=99）。根据RCA有无狭窄分为无狭窄组（n=383）及狭窄组（n=248），狭窄组进 一步分为＜50%狭窄组及≥50%狭窄组。比较正常组与不同斑块成分各组之间、无狭窄组及不同狭窄程度各组之间 RCA起始部-主动脉夹角的差异。结果 正常组男性RCA起始部-主动脉夹角明显大于女性（P＜0.05）。非钙化斑 块组、混合斑块组RCA起始部-主动脉夹角小于正常组（P＜0.05），钙化斑块组与其他各组相比差异均无统计学意 义。与无狭窄组比较，＜50%狭窄组及≥50%狭窄组RCA起始部-主动脉夹角均减小（P＜0.05），＜50%狭窄组及≥ 50%狭窄组RCA起始部-主动脉夹角差异无统计学意义。结论 RCA起始部-主动脉夹角较小时，易形成非钙化及 混合斑块，平扫CT如发现RCA起始部-主动脉夹角较小时则提示RCA存在斑块及狭窄可能。     

肺栓塞的螺旋CT血管造影诊断

肺栓塞 (PE)是临床上易误诊、漏诊的危重疾病 ,及时正确的诊断可以大大地提高患者的生存率和生存质量[1]。PE临床表现多样且缺乏特异性 ,放射性核素肺扫描敏感性高 ,但特异性低 ;肺动脉造影诊断准确可靠 ,一直被公认为金标准 ,但有创伤性和并发症 ,临床尚不能广泛开展 ;三维重建和多平面重建可充分了解血栓的范围和程度。笔者总结了肺栓塞患者的螺旋CT血管造影 (SCTA) ,讨论其应用价值。1资料与方法1 1一般资料我院2001年10月—2002年2月临床收治疑诊为栓塞的12例患者 ,年龄24～65岁 ,平均51 7岁。男9例 ,女3例。其中3例有明确的下肢静…     

弥漫性泛细支气管炎的HRCT诊断价值

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种少见的呼吸系统疾病,以两肺弥漫性呼吸性细支气管及其周围的慢性炎症为特征,晚期可引起严重呼吸功能障碍。本病的临床症状及体征并不典型,而其影像学表现,特别是高分辨率CT(HRCT)较具特征性,