双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的临床评价

目的探讨双水平气道正压（BiPAP）通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的价值。方法在常规应用抗菌药物及对症治疗的基础上给予BiPAP通气，分别于机械通气前、通气后2～4小时、12～24小时作血气分析测定，并观察病情变化。结果BiPAP通气后，血PaCO2和pH均明显改善，以通气12～24小时较通气2～4小时更明显，血PaO2仅在通气后2～4小时增加，血HCO3^-在通气前后则无明显变化。26例患者中，23例在BiPAP通气后症状改善，有效率达88．5％，2例BiPAP通气无效者给予气管插管机械通气后抢救成功，1例未作气管插管者治疗无效死亡。结论BiPAP通气是COPD合并雷症Ⅱ型呼吸衰竭抢救的一种有效措施。     

BiPAP机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭60例临床观察

BiPAP呼吸机为bi levelpostiveairwaypressure的英文缩写 ,全称为双水平气道正压。此种通气是经鼻 (面 )罩进行无创通气模式的一种。总结我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年4月使用美国产S/T D型BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的病人 6 0例取得一定疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　对象　 6 0例病人均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准 ,均并发有Ⅱ型呼吸衰竭 (根据 1980年全国肺心病专业会议制定的Ⅱ型呼吸衰谒的诊断标准 )。随机分为两组 :①常规治疗组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,平均年龄 70± 14岁 ,有COP…     

亚急性甲状腺炎临床诊断探讨

分析１０２例亚急性甲状腺炎临床及实验室检查的表现特点，并对其诊断标准进行讨论。     

慢性肺心病合并上消化道出血28例临床分析

目的探讨慢性肺心病并发上消化道出血的危险因素和临床处理措施。方法回顾性汇总28例我院2007年4月至2009年12月28例慢性肺心病并发上消化道出血住院患者临床资料。结果上消化道出血治愈21例,治愈率为75.0%;死亡7例,死亡率为25.0%。结论慢性肺心病并发上消化道出血病因繁多,病机复杂,病死率高。早期发现,及时治疗慢性肺心病并发上消化道出血是挽救患者生命的关键措施。     

21例重度有机磷中毒致中间综合征救治体会

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致中间综合征 (ＩＭＳ)是发生于急性胆碱能危象之后至迟发性神经病变之前最严重的并发症 ,其病死率高达 6 0 % [1] ,寻找合理有效的治疗方案十分重要。我们在常规应用解毒药基础上 ,采用交换输血加机械通气的措施治疗 2 1例ＩＭＳ ,效果满意。1　资料与用法1 1　临床资料　 2 1例ＩＭＳ均为口服有机磷农药中毒病人 ,男 4例 ,女 17例 ;年龄 18～ 70岁 ;服药量 5 0～ 30 0ｍｌ;中毒后就诊时间 15ｍｉｎ至 4ｈ ;发生ＩＭＳ时间距中毒 6～ 72ｈ。服药种类 :甲胺磷 10例 ,乐果 3例 ,氧化乐果 4例 ,甲拌磷 2例 ,敌敌…     

支气管哮喘患者的护理

支气管哮喘是因为过敏源或其他非过敏原因引起，以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气管变应性炎性反应和气管高反应性为特征的疾病。教育和管理是哮喘防治工作中重要的组成部分，通过对患者的教育可以提高患者对疾病的认识，提高患者防治依从性，减少哮喘发作，提高生活质量。笔者对80例住院哮喘患者实施连续的临床护理及跟踪家庭护理指导，现总结如下。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的临床评价

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的价值。方法在常规应用抗菌药物及对症治疗的基础上给予BiPAP通气,分别于机械通气前、通气后2~4小时、12~24小时作血气分析测定,并观察病情变化。结果BiPAP通气后,血PaCO2和pH均明显改善,以通气12~24小时较通气2~4小时更明显,血PaO2仅在通气后2~4小时增加,血HCO3-在通气前后则无明显变化。26例患者中,23例在BiPAP通气后症状改善,有效率达88.5%,2例BiPAP通气无效者给予气管插管机械通气后抢救成功,1例未作气管插管者治疗无效死亡。结论BiPAP通气是COPD合并重症Ⅱ型呼吸衰竭抢救的一种有效措施。