1例输血不当引起心衰的教训

输血特别是输浓缩红细胞是治疗贫血的一种最有效的手段 ,可以短时间内提高体内血红蛋白、红细胞 ,改善机体缺血缺氧状态 ,提高生成质量。但是输血前必须对患者进行全面评估 ,排除不利因素 ,预防并发症的发生。我科最近发生一列输浓缩红细胞引起急性肺水肿、心衰的病例。现报告如下。1　临床资料　　患者王福兹 ,女 ,87岁 ,宜春市人。因牙龈肿大 ,肿块大小为 3× 4ｃｍ ,红肿热痛 ,触之有少量出血 ,不能自主进食。于 6月 2日入院治疗。体检 :37℃　Ｐ :80次 /分　Ｒ :2 1次 /分、ＢＰ :2 1/12ＫＰａ ;心电图提示广泛性陈旧性的心肌损伤。神志…     

胸腰段黄韧带肥厚、骨化的早期诊断与治疗

目的：探讨胸腰段黄韧带肥厚、骨化的早期诊断与治疗。方法：对早期诊断和手术治疗的病人临床资料进行回顾性总结分析。蛄果：62例病人行保留棘上，棘间韧带，改良椎板开窗，整块切除法。采用JOA评分及Hirabayashil恢复率评价手术效果，术前评分3～7分，平均5分；术后评分为8～11分，平均9．5分；功能恢复率为95．05％。结论：详细病史厦全面、细致的神经系统检查是早期诊断的关键，加之相关的影像学检查，能最大限度减少漏诊、误诊。早期行改良开窗法手术是唯一有效的方法。术后效果满意。     

正畸保持的研究

长期的稳定是正畸学一个重要目标。本文从什么需要保持、保持器的分类、如何有效的保持、保持时间、中药在正畸保持的探索5个方面进行综述。正畸保持阶段是很重要的一个环节,并且保持方法灵活多变,应该根据错合的类型适当选取保持方法。     

河北省馆陶县2009年居民盐碘结果分析

我省是碘缺乏病流行较严重的省份之一。多年来,各地坚持政府领导,部门配合,群众参与的工作方针,认真实施以食盐加碘为主的综合防治措施,人群碘营养总体状况得到改善。但近年来,碘盐供应市场受到非碘盐的冲击,居民使用非碘盐率上升,给居民健康带来潜在威胁。根据我国碘缺乏病监测方案[1]的要求,为进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效工作机制,巩固防治成果,于2009年4～6月对居民户使用盐进行一次抽样检测。     

功能矫形前伸大鼠下颌翼外肌胰岛素含量昼夜节律的研究

目的:通过研究功能矫治器前伸大鼠下颌,胰岛素在翼外肌局部含量昼夜波动规律以及在不同时段戴用同一矫治嚣时此内在节律的变化特征,探讨功能矫治器最佳戴用时间以及戴用时间长短与效应的关系.方法:选用54只四周龄雄性wistar大鼠随机分成三组,使用自制咬合前伸矫治嚣,取大鼠两侧翼外肌用放射免疫法计测翼外肌内胰岛素含量.应用时间生物学统计方法——余弦法处理全部计测值判断是否合乎节律特征.结果:各组胰岛素含量拟合余弦曲线分别为:对照组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=32.1+5.3cos(15 ti+177),p＜0.05.12小时加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=37.1+6cos(15 ti+185).p＜0.05 24小时加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=39.6+5.7cos(15 ti+188).P＜0.05,三组皆具有生物节律性,且24小时加力组胰岛素的含量高于12小时加力组,12小时加力组高于对组照胰,差距具有统计学意义.结论:大鼠翼外肌的生长改建,昼夜并非均匀一致,而是表现出有规律的昼夜波动过程,即白天增生改建较强,夜晚较弱.戴用功能矫治后生长加速,白天12小时戴用功能矫治器即可产生矫治效果.戴用时间延长会增加功能矫治器的矫治效应.     

馆陶县食品行业从业人员HBsAg携带状况的调查

目的为了解馆陶县食品行业从业人员HBsAg携带情况,加强食品卫生工作的管理,提出相应预防措施,从而有效查出乙型肝炎在人群中的流行,切实保障人民群众的身体健康和生命安全。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对食品从业人员进行血清HBsAg检测。结果 2006～2008年共检测4482人,HBsAg阳性332人,阳性率为7.41%。2006～2008年食品从业人员HBsAg阳性率分别为9.02%、7.69%、5.88%。2006～2008年县城与乡镇的食品从业人员HBsAg阳性率平均为4.43%、8.92%。结论 2006～2008年不同年份间阳性率有统计学差异(χ2=11.08 P<0.01)2001～2003年HBsAg阳性率呈下降趋势;不同地方HBsAg阳性率县城低于乡镇。     

功能前伸大鼠下颌翼外肌胰岛素含量昼夜节律的研究

目的通过研究功能矫治器前伸大鼠下颌，胰岛素在翼外肌局部含量昼夜波动规律以及在不同时段戴用同一矫治器时此内在节律的变化特征，探讨功能矫治器最佳戴用时间以及戴用时间长短与效应的关系。方法54只四周龄雄性wistar大鼠随机分成3组，使用自制咬合前伸矫治器，取大鼠两侧翼外肌用放射免疫法计测翼外肌内胰岛素含量。应用时间生物学统计方法一余弦法处理全部计测值判断是否合乎节律特征。结果各组胰岛素含量拟合余弦曲线分别为：对照组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=32．1＋5．3cos（15 ti＋177）。12h加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=37，1＋6cos（15 ti＋185）。24h加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=39．6＋5．7cos（15 ti＋188）。3组皆具有生物节律性，且24h加力组胰岛素的含量高于12h加力组，12h加力组高于对组照胰，差异具有统计学意义。结论大鼠翼外肌的生长改建，昼夜并非均匀一致，而是表现出有规律的昼夜波动过程，即白天增生改建较强，夜晚较弱。戴用功能矫治后生长加速，白天12h戴用功能矫治器即可产生矫治效果。戴用时间延长会增加功能矫治器的矫治效应。     

胸、腰、骶椎椎管内巨大表皮样囊肿病例报告

患者，男性，24岁，尿频、尿急，马鞍区麻木3年，伴行走不稳半年。曾在外院泌尿科多次住院治疗，效果不显。查体：轻度贫血状态，腰骶部无异常毛发，胸椎轻度后凸，腰骶部均有压痛及叩击痛，活动轻度受限，马鞍区感觉消失，大小便功能严重障碍，充盈性尿失禁，双下肢肌力为IV级，行走不稳，     

1例青霉素过敏抢救不当引起死亡的教训

青霉素类药物是临床使用率最高的药物 ,由于其抗菌谱广 ,疗效好 ,除过敏反应外 ,一般很少报导其它不良反应。过敏反应抢救及时 ,措施得力 ,成功率很高 ,无后遗症。过敏抢救不及时 ,措施不得力往往引起病人在短时间内因心源性休克或喉头水肿死亡。最近某院 1例因静脉点滴青霉素钠盐、氧哌嗪青霉素引起过敏死亡的病例。1　临床资料　　患者陈×× ,男 ,76岁 ,宜春市人 ,因咳嗽、上感在门诊给予对症治疗 ,一般情况尚好 ,曾有冠心病史。给予5 %葡萄糖加青霉素钠盐 480万单位 ,5 %葡萄糖生理盐水5 0 0ｍｌ加氧哌嗪青霉素 4ｇ静脉点滴 ,每日一次 ,…