四株分离自新生儿的ESBLs菌表型与基因型检测

目的:研究 ESBLs表型与基因型的关系。方法:（1）药敏试验:K-B法,（2）ESBLs表型确认:双纸片协同法,（3）基因型检测:分别以TEM、SHV通用引物设计PCR体系,行PCR扩增,产物进行分段测序,由测序软件作全基因拼接。结果:1、3、4号菌株为Epn,2号菌株为Eco,其中2、3号株来自同一患儿的不同部位。4株均为TEM亚型,2、3、4号株之序列与国内已报道的TEM序列完全一致,1号株测得序列与2、3、4号株TEM序列有一个碱基因的差别。讨论:苏州地区至少存在两种TEM基因型。4株菌表型耐药状况严重,临床治疗效果不乐观。2、3号株来源于同一患儿不同部位,虽不同菌种,但耐药质粒为同一基因亚型,不排除不同种菌株之间的质粒传播的可能性。PCR及其产物的测序为ESBLs的研究提供了一种有效手段。     

儿科血培养病原菌及耐药性检测

我院１０年来２０８７例次阳性血培养病原菌及其耐药性分析，Ｇ＋球菌１２９６株（６２．１０％），Ｇ－杆菌７９１株（３７．９０％）。表皮葡萄球菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、微球菌、大肠埃希氏菌，占全部病原菌的８０．８％。丁胶卡那霉素、多粘菌素、先锋霉素Ｖ抗菌谱广，耐药率稍低，可作为优选抗生素。青霉素等抗生素均有很高的耐药性。认为抗生素选用尽量以药敏试验为依据，可减少产生耐药菌株和医院内感染的发生。     

儿童急性期血吸虫病1例

苏州地区自1978年以来已无一例急性期血吸虫病发生，1995年8月我院收治了1例外地来的发热待查患儿，最后确诊为血吸虫病急性期，现将该病例报道如下。     

微生物耐药的分子检测现状

因临床工作和畜牧业过度使用抗菌素、抗生素 ,耐药微生物逐年增加。使得一些临床常见的感染性疾病成为难治性疾病 ,甚至一些耐药菌在医院内或局部区域内造成流行。2 0世纪 80年代以来 ,国外学者首先推出微生物耐药快速分子检测新技术 ,为患者能在第一时间明确诊断、合理治疗和疫情控制提供了有效手段。以下就微生物耐药分子检测的现状扼要简述。1.产超广谱 β-内酰胺酶菌产超广谱 β -内酰胺酶菌主要表现为对青霉素 ,头孢菌素Ｉ至ＩＩＩ类抗菌素的广泛耐药。常见为肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌以及变形杆菌。由于头孢菌素已占医疗单位处方…     

小儿急性肾炎400例预后分析

本文对1965～1980年住院的400例急性肾炎患儿进行5～20年随访,结果说明急性肾炎预后多数良好。就诊较晚或肾功能严重减退者预后较差,而前驱疾病不同,浮肿轻重,有无高血压和尿液改变轻重等均与预后无关。     

心机械图及超声心动图测定病毒性心肌炎患儿左室功能45例分析

为了探讨各种类型病毒性心肌炎在不同病程中左室功能的改变,我们采用心机械图和超声心动图检查方法对45例小儿病毒性心肌炎患者进行左室功能的测定和分析。     

我院近11年病死率分析

１９８３～１９９３年我院小儿病死率为４．３９％（２４２２／５５１６７），后５年明显下降。新生儿病死率（１４．７１％）显著高于其他年龄组患儿（１．６５％），入院当日死亡占４６．６１％。儿内科首位死因为肺炎，儿外科为肠道畸形。     

心机械图和超声心动图测定原发性心肌炎患儿左室功能45例的初步探讨

本文采用心机械图和超声心动图测定了45例3～14岁原发性心肌炎患儿的左室功能,以PEPI、ICTI、LVETI、PEP/LVET、ICT/LVET和FS作为衡量的指标。有一项以上指标异常者7例(占16.3％),其中3例伴心衰,3例伴交界性早搏,1例伴房性早搏。其他患儿(20例伴室性早搏、6例伴交界性早博,5例伴房性早搏,5例伴心脏传导阻滞,1例伴短阵室性心动过速,1例伴ST-T改变)中这些指标均在正常范围。各项指标中FS、PEPI和PEP/LVET较ICTI、LVTI和ICT/LVET敏感。     

乙型肝炎患者血清HBVDNA检测的临床价值

检测１７６例各型乙型肝炎患者血清ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢＶ标志及ＡＬＴ结果，以评价ＨＢＶＤＮＡ的临床价值。