创伤和外科感染标本细菌鉴定及药敏实验结果分析

目的：通过创伤和外科感染标本的病原体培养鉴定和药敏实验,探讨创伤和外科感染标本细菌检出率和药物敏感情况。方法采用细菌普通培养和全自动微生物鉴定及药敏系统。结果2158例标本中检出细菌1461例,感染率67.7％。G ＋球菌对抗生素敏感率依次为万古霉素65.2％,左旋氧氟沙星63.7％,利奈唑胺60.1％,利福平48.8％,对青霉素的耐药率为98.1％;G ＿菌对抗生素敏感率依次为亚胺培南95.3％,哌拉西林/他唑巴坦87.2％,阿米卡星71.4％,庆大霉素66.7％。结论掌握创伤和外科感染病原菌的天然性耐药和获得性耐药,对患者的合理用药具有重要的指导意义。     

体外反搏＋功率车运动对冠心病的康复疗效

冠心病康复运动中功率车被普遍应用，我院同时应用体外反搏（ECP）十功率车运动治疗26例冠心病人，收到满意疗效，现报告如下：l对象与方法：1．王对象冠心病人46例，为1995～1997年我院住院病人，均符合全国冠心病诊断标准，有不同程度ST－T改变。随机分为A、B二组。A组（体外反搏十功率车运动）26例，男20例，女6例；年龄45～65（平均55）岁；病程10±5年。B组（单纯体外反搏）20例，男12例，女8例；年龄46～63（平均54．5）岁；病程10±5年。心功能≥IV级及有体外反搏及运动禁忌病者除外。1．2方法体外反搏仪选用广州医疗器械厂产W…     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察

目的：了解常规治疗联用β受体阻滞剂对充血性心力衰竭（CHF）疗效。方法：选择52例病因不同的CHF患者,在强心、利尿和扩血管治疗的基础上,治疗组加用β受体阻滞剂卡维地洛,对照组常规治疗,监测两组治疗前后的心功能和超声心动参数的变化。结果：治疗组总有效率为92．0％,对照组总有效率为65．4％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组心功能改善方面,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上,应用卡维地洛可以提高治疗CHF的疗效。     

上胸段硬膜外阻滞治疗顽固心绞痛（附7例报道）

冠心病近年发病呈上升趋势。对于长时间反复发作的心绞痛 ,临床上药物治疗有时很难达到满意的疗效 ,需探求新的治疗方法来解决这一临床难题。我院针对顽固性心绞痛采用上胸段硬膜外阻滞 (thoracicepidural block,TEB)方法治疗 ,收到了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料心绞痛患者 7例 ,均符合 1978年 WHO诊断标准。其中男性 4例 ,女性 3例 ;年龄 :54～ 70岁 ,平均 6 4岁。 7例病人均患过心肌梗塞 ,其中下壁心肌梗塞 2例 ,广泛前壁心肌梗塞 4例 ,前间壁心肌梗塞 1例。病程最长 17年 ,最短 5个月 ,均伴有不同程度的心衰…     

局部亚低温对大鼠脑出血后血脑屏障的影响

局部亚低温疗法是一种运用物理降温方法将患者治疗区体温降到预期水平,从而治疗疾病的一种临床方法。由于脑出血致残率和病死率极高,严重影响患者的预后和生活质量且尚无有效的治疗措施,因此越来越受到临床医师的关注。近几年国内外动物实验都证实,局部亚低温对于减轻脑水肿、保护血脑屏障的完整性是一种有效的治疗方法,它可以通过增加紧密连接蛋白的表达、抑制炎性因子的释放而起到保护作用。     

扩张性心肌病患者心室复极时间变异性研究

本实验研究了 30例扩张性心肌病和 30例健康人的心室复极时间变异性 (ＨＤＶ) ,以探讨心室复极时间变异性指标评价自主神经张力的可行性及扩张性心肌病患者心室复极的变化。1　资料与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 5月住院的扩张性心肌病患者 30例 ,在入院 48ｈ之内佩带 2 4ｈ动态心电图。根据ＷＨＯ/ＩＳＦＣ工作组 1995年制定的标准诊断扩张性心肌病 ,根据ＮＹＨＡ心功分级标准评价心功。排除高血压、糖尿病、肾衰患者 ;排除房颤 ,二度及二度以上房室、窦房传导阻滞 ,病态窦房结综合征 ,以及记录过程中干扰较大的病…     

30例冠心病心绞痛手法穴位推拿康复疗效观察

目的：研究手法穴位推拿在冠心病心绞痛康复治疗中的作用。方法：对30例冠心病人进行穴位推拿及整脊疗法。结果：心绞痛明显缓解(P<0．01)，对收缩压也有一定疗效(P<0．05)。结论：手法穴位推拿可以促进冠心病的康复．且在杜区康复中易于普及。     

30例冠心病心绞痛手法穴位推拿康复疗效观察

目的：研究手法穴位推拿在冠心病心绞痛康复治疗中的作用。方法：对30例冠心病人进行穴位推拿及整脊疗法。结果：心绞痛明显缓解（P＜0．01），对收缩压也有一定疗效（P＜0，05）。结论：手法穴位推拿可以促进冠心病的康复，且在社区康复中易于普及。     

钢板结合螺钉-钢丝张力带治疗胫骨骨折

张力带法内固定治疗骨折，近年来在世界各地被广泛应用。笔者自１９９６年５月至２００１年９月，采用自行设计的普通钢板结合螺钉－钢丝张力带系统，治疗胫骨骨折３９例，疗效满意。报道如下。资料和方法１．一般资料：本组３９例，男性２８例，女性１１例；年龄１９～５６岁，平均３２．６岁。受伤至手术开始时间：３～９小时，平均５．６小时。车祸伤１９例，重物压伤３例，跌伤１２例，坠落伤５例。其中开放性损伤３２例，闭合性损伤７例。皮肤创口长度１～９cm。骨折部位：中上段骨折１１例，中段骨折９例，中下段骨折１９例。骨折类型…     

甲状腺髓样癌术后复发的外科诊治策略

<正>甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma ,MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(parafollicular cells, C细胞),约占甲状腺癌的2%,其早期容易发生颈部中央区、侧区甚至纵隔淋巴结转移。据报道,MTC病人初次手术时双侧颈侧区淋巴结转移率即达47%^<sup>[1],恶性程度相对较高,占甲状腺癌所致死亡的13.4%^[2-3]。由于C细胞的特性,131I与内分泌抑制等辅助治疗对其无效。因此,早期诊断与根治性切除(甲状腺全切除术+颈淋巴结清扫术)是治愈MTC的关键。