戊酸倍他米松与糠酸莫米松霜每日一次对比治疗异位性皮炎

外用皮制类固醇是治疗异位性皮炎(AD)最常用的方法。该研究对比观察了每日1次应用0.1％戊酸倍他米松和0.1％糠酸莫米松(mometasone furoate)霜的疗效,同时亦评价了两制剂的美容质量。 该随机双盲研究中包括连续30例符合诊断标准的典型AD患者,年龄15～66岁(中位数年龄26.4岁)。皮损面积必须对称并累及体表面积5％以上。红斑、鳞屑、苔藓化、表皮剥脱、丘疹和水疱的严重程度分别按0～3分记     

白癜风的治疗方法概况

白癜风常引起患者容貌损害，患者员然身体健康，但受此病的心理影响很大。药物、光疗、外科和辅助疗法等有一定疗效，联合疗法治疗可能取得更佳的效果。     

比较8-MOP水浴与口服8-MOP PUVA治疗慢性斑块性银屑病

为比较8-MOP 水浴与口服8-MOP 在PUVA 治疗中的效果及副作用,作者选择44例皮损范围超过10%,以往未用过PUVA 治疗的慢性斑块型银屑病患者,随机分成口服组和水浴组,每组各22例,在UVA 照射前分别进行8-MOP 水浴和口服8-MOP.     

面部慢性放射性皮炎一例

患者女,16岁,右侧面部色素沉着、瘢痕15年来我院就诊,1岁时因鲜红斑痣在当地医院行同位素敷贴治疗,患者家长诉每次贴5 min,每天1次,连续10 d,剂量和敷贴类型不详,治疗后出现糜烂、溃疡,经对症治疗1个月后皮损干涸,留有瘢痕、色素沉着,之后数年渐出现色素减退,逐渐增多、扩大,现为右面部大片色沉、色素减退、瘢痕、红斑,皮损稳定无特殊不适.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:右面部见黄褐色大片色素沉着、色素减退、红斑、瘢痕,鼻右侧凹陷性瘢痕(图1).临床诊断:慢性放射性皮炎.     

后腹腔镜单纯肾切除术治疗良性无功能肾的疗效分析

目的:探讨后腹腔镜单纯肾切除术治疗良性无功能肾的临床疗效。方法:回顾分析2009年8月至2013年2月为20例良性无功能肾患者行后腹腔镜单纯肾切除术的临床资料。其中肾盂输尿管结合部狭窄4例,肾盂结石2例,输尿管结石10例,肾结核4例。肾动静脉均用Hem-o-lok夹闭后切断。结果:20例手术均获成功,无中转开放手术及严重并发症发生,术中均未输血。镜下操作时间平均(74.10±19.98)min,术中出血量平均(35.85±40.18)ml,术后平均住院(5.55±0.94)d。结论:后腹腔镜单纯肾切除术治疗良性无功能肾安全、有效,具有患者创伤小、康复快的优点,值得推荐使用。     

阿伐斯汀联合氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的多中心随机对照研究

【摘要】 目的 比较阿伐斯汀与阿伐斯汀联合氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的疗效。方法 2017年3月至2018年12月,于4家中心采用多中心、随机对照的临床研究,联合治疗组慢性难治性荨麻疹患者口服阿伐斯汀胶囊8 mg每日3次及氯雷他定片10 mg每日1次,阿伐斯汀组口服阿伐斯汀胶囊8 mg每日3次及安慰剂10 mg每日1次,治疗4周。分别于治疗前、治疗1、2、4周随访,采集临床指标及记录不良反应事件。根据瘙痒、风团的数目、风团大小、每次发作持续时间、每周发作次数评估症状积分,使用症状积分下降指数（SSRI）评价疗效。采用重复测量的方差分析和χ2检验进行疗效和安全性评价。结果 联合治疗组53例、阿伐斯汀组59例纳入疗效分析。治疗前,两组症状积分、瘙痒视觉模拟评分差异均无统计学意义。治疗2周,联合治疗组痊愈19例、显效10例,有效率54.72%;阿伐斯汀组痊愈15例,显效6例,有效率35.59%。治疗4周,联合治疗组痊愈23例,显效9例,有效率60.38%;阿伐斯汀组痊愈20例,显效2例,有效率37.29%。治疗2、4周,联合治疗组有效率均高于阿伐斯汀组（χ2 = 4.13、5.96,均P < 0.05）。两组各随访时间点的SSRI差异、组间SSRI差异均有统计学意义（F = 8.62、4.38,均P < 0.05）。多变量方差分析,治疗2、4周时,联合治疗组SSRI（0.63 ± 0.05、0.68 ± 0.05）高于阿伐斯汀组（0.47 ± 0.05、0.51 ± 0.05）,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。联合治疗组发生药物相关性不良反应7例,阿伐斯汀组3例,主要表现为嗜睡、胃部不适、头痛、肝功能异常。结论 阿伐斯汀治疗慢性难治性荨麻疹安全、有效;阿伐斯汀联合氯雷他定可以显著提高疗效。     

HPV7相关趾间疣合并肛周疣一例

患者男,35岁.因趾间、肛周湿润柔软赘生物1年就诊.趾间疣组织病理检查:角层角化不全、轻度角化过度,乳头瘤样增生,棘层高度肥厚,中上层较多的空泡化细胞,真皮内血管扩张,周围淋巴样细胞浸润.趾间及肛周疣体组织DNA通用引物PCR扩增HPV保守片段,测序法判定两者型别均为HPV7,型特异性引物PCR显示HPV7阳性,HPV6、11、16、18均阴性,与测序法结果 一致.     

接种感染引起寻常疣二例

例1男,29岁,因前胸皮疹1年余就诊.患者14个月前于前胸文身,约2个月后,文身区域皮肤出现数个针尖至米粒大小的肤色丘疹.皮损逐渐增多,至就诊前已有近百个,部分皮疹缓慢增大,约黄豆大小.皮损持续存在无消退倾向.无明显自觉症状,未曾就医.否认肝炎、结核病等慢性传染病史,否认其他系统慢性疾病史,否认免疫抑制剂等用药史.否认非婚性生活史及静脉用药史.体检:各系统检查无异常.皮肤科查体:胸部皮肤可见针尖至黄豆粒大小肤色疣状丘疹,表面粗糙角化,显著隆起于皮肤,边缘清楚,数量近百个,散在分布,但局限于皮肤文身区域,黑色、红色染料区域均有累及.     

卡泊三醇倍他米松软膏联合卡泊三醇软膏序贯治疗寻常性银屑病的疗效观察

目的:评价卡泊三醇倍他米松软膏联合卡泊三醇软膏序贯治疗寻常性银屑病的有效性及安全性。方法 :采用多中心、随机、平行对照的研究设计,共纳入符合入选标准的221例轻度寻常性(斑块状)银屑病患者,随机分为A、B、C 3组,进行2个阶段的治疗。起始治疗阶段4周,3组均外用卡泊三醇倍他米松软膏,每日1次;维持治疗阶段8周,A组(序贯治疗组)予外用卡泊三醇软膏,B组(单药治疗组)予卡泊三醇倍他米松软膏,C组(对照组)予尿素软膏。3组总疗程均为12周,分别于治疗后4周、8周及12周进行疗效及不良反应的判定。结果:共184例患者完成所有疗程。起始阶段,使用卡泊三醇倍他米松软膏治疗4周后,3组银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、患者生活质量(QOL)评分及瘙痒程度评分均明显改善(P均0.05)。维持阶段,继续治疗8周后,A组和B组PASI评分及QOL评分均得到进一步改善,但PASI评分下降程度差异无统计学意义(P0.05);A组达到PASI75及PASI50改善率与B组相似(P0.05),但达PASI90的改善率低于B组(P0.05);C组PASI评分及QOL评分较治疗4周时加重,维持治疗效果明显低于A组和B组(P0.05)。3组治疗对瘙痒评分均有进一步改善,各组比较差异无统计学意义(P0.05)。起始阶段及维持治疗阶段均未发生与研究药物相关的不良反应和不良事件。结论:卡泊三醇倍他米松软膏联合卡泊三醇软膏序贯治疗轻度寻常性银屑病疗效确切,且在维持阶段治疗中可进一步缓解症状,防止病情反复,与持续使用卡泊三醇倍他米松软膏疗效相似,安全可靠,更适用于长期治疗。     

鼻翼部结节型基底细胞癌1例

<正>1临床资料患者男,70岁,退休工人,因鼻翼部肿物20余年。20余年前无明显诱因鼻翼部出现一米粒大丘疹,呈褐黑色,无破溃渗液,无明显自觉症状,缓慢生长,15年前增长至黄豆粒大小,外院诊断不详,给予物理方法治疗(电灼或激光,具体不详)去除皮损,未行组织病理检查。治疗1年后于原部位再次出现黄豆粒大丘疹,呈褐黑色,外生性生长,半球形,无破溃渗液,无明显自觉症状,缓慢生长,逐渐增大形成直